Ку –қызбасы (16) 400. «Қу қызбасы» диагнозын қоюда негізгі шешуші мәлімет:
a) клиникалық мәліметтер
b) өкпенің R-графиялық мәліметтері
+c) серологиялық зерттеудің қорытындысы
d) бактериологиялық зерттеудің қорятындысы
e) оң гемокультура
402. Қу-қызбасын емдеудегі таңдамалы этиотропты препарат:
a) ципрофлоксацин
b) бисептол
+c) доксициклин
d) клафоран
e) ампиокс
403. Қу-қызбасында тыныс алу жүйесінің зақымдалу сипаттамасына тән:
a) өкпе ісінуі
b) іріңді пневмония
c) геморрагиялық пневмония
d) медиастиналді лимфаденит
+e) арнайы интерстициалді пневмония
404. Ұзақ қызба, көз айналасының ауруы, гепатолиеналді синдром, қалтырау, тершеңдік, құрғақ жөтел қандай ауруға тән?
a) оба
b)сібір жарасы
c) бруцеллез
d) иерсиниоз
+e) Қу-қызбасы
405. Әйел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұмыс істейді, ауруының 7-ші күні түсті. Қызбасы жоғары, дене қызуы қалтыраумен бірге жүреді, тершеңдік, артралгия және миалгия. Гепатолиеналді синдром байқалады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1 : 32.
Сіздің нақты диагнозыңыз:
a) иерсиниоз
b)сібір жарасы
c) бруцеллез
+d) Ку-қызбасы
е) лептоспироз
406. Әйел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұмыс істейді, ауруының 7-ші күні түсті. Қызбасы жоғары, дене қызуы қалтыраумен бірге жүреді, тершеңдік, артралгия және миалгия. Гепатолиеналді синдром байқалады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1 : 32.
Қандай этиотропты дәрі тағайындайсыз:
a) пенициллин
+b) доксициклин
c) ампициллин
d) цефазолин
е) сульфален
407. Әйел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұмыс істейді, ауруының 7-ші күні түсті. Қызбасы жоғары, дене қызуы қалтыраумен бірге жүреді, тершеңдік, артралгия және миалгия. Гепатолиеналді синдром байқалады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1 : 32.
Этиотропты препарат доксициклин тағайындалған.
Препараттың күндік мөлшерін анықтаңыз:
a) 1,0
b) 0,5
c) 2,0
+d) 0,2
е) 0,1
408. Әйел адам, 45 жаста, сауыншы болып жұмыс істейді, ауруының 7-ші күні түсті. Қызбасы жоғары, дене қызуы қалтыраумен бірге жүреді, тершеңдік, артралгия және миалгия. Гепатолиеналді синдром байқалады. Антиген антидене титрі - R. Burnetti 1 : 32.
Клиникалық диагнозды қандай серологиялық реакция дәлелдейді:
a) Провачек риккетсиясымен КБР
+b) Бернет риккетсиясымен КБР
c) Хедделсон реакциясы
d) іш сүзегінің антигенімен ПГАР
е) Видал реакциясы
409. Ер адам, 27 жаста, ауырғанына 9 күн болды, ауру жедел қалтыраумен басталды, дене температурасы 39-400С, жалпы әлсіздік, қатты бас ауру байқалды. Жиі қайнатылмаған сүт ішкен. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Бөртпе жоқ. Есі анық. Т- 38˚С. Пульс 60 рет минутына.Өкпесінде – қатаң дыбыс, сырыл жоқ. Гепатоспленомегалия. Нәжісі қалыпты.
Қандай ауру туралы бірінші кезекте ойлау керек?
a) іш сүзегі
+ b) Қу қызбасы
c) бөртпе сүзегі
d) грипп
e) менингококкты инфекция
410. Ер адам, 50 жаста, мал шаруашылығымен айналысады. Ауруының 2-ші күні ауруханаға жатқызылды. Ауру жедел басталды: жоғары қызбамен, ретроорбиталді ауру сезімімен, құрғақ жөтелмен, әлсіздікпен, тершеңдікпен, миалгия және артралгиямен. Бет қызарған, бөртпе жоқ. Өкпеде әлсіреген везикулярлы тыныс. Бауыр 2 см ұлғайған.
Ең ықтимал диагноз?
а) грипп
b) іш сүзегі
+c) Қу-қызбасы
d) бруцеллез
e) малярия
411. Ер адам, 25 жаста, Іле өзенінің жағасында практикада болғанда шомылған және қайнатылмаған су ішкен. Ауруының 10-шы күні ауруханаға түскен: есі анық, бірақ енжар. Бас ауруы, температураның жоғарылауы 400С, айқын тершеңдік, құрғақ жөтел мазалайды. Өкпеде шашыранды құрғақ сырылдар бар. Бауыр пальпациялағанда 1см ұлғайған. Бөртпе жоқ.
Сіздің болжама диагнозыңыз?
а) бөртпе сүзегі
b) іш сүзегі
c) лептоспироз
+ d) Қу-қызба
e) орнитоз
412. Әйел адам, 30 жаста, сауыншы, 3 ай бұрын белгісіз қызбасы бар аурумен ауырған және құрғақ жөтел, бастың маңдай бөлігінің ауруы, тершеңдік байқалған. Суық тию симптомдарына күдіктеніп, үйде емделген. Жұмысқа қабілетінің төмендеуіне және тершеңдігіне байланысты невропотологқа қаралған.
Қандай зоонозды ауру туралы ойлауға болады ?
а) бруцеллез
b) листериоз
+ c) Қу-қызбасы
d) лептоспироз
e) токсоплазмоз
413. Қу-қызбасы кезіндегі клиникалық көрісінің пайда болу дәрежесінің айқындылығына байланысты эпидемиологиялық ерекшелігі:
а) маусымдылық
+b) жұғу механизмі
c) инфекция көзі
d) жастық ерекшелік
e) мамандық сипаты
414. Ер адам, 50 жаста, мал шаруашылығымен айналысады. Ауруының 2-ші күні ауруханаға госпитализацияланады. Ауруы жедел басталды: жоғары қызба, құрғақ жөтел, әлсіздік, тершеңдік, миалгия және артралгия. Бет гиперемияланған, бөртпе жоқ. Өкпеде әлсіз везикулярлық тыныс. Бауыр 2 см. ұлғайған.
Осы науқаста Қу-қызбасының қандай клиникалық формасы дамыды?
а) типтік (фебрилді) +b) бронхопневмотикалық c) сүзек тәрізді d) бруцеллез тәрізді e) жүйкелік (менингоэнцефалиттік)
415. Әйел адам, 42 жаста, ауруының 5 күні стационарға мына шағымдармен түсті: қызба, бас ауру, бұлшық ет ауруы, қалтырау мен тершеңдіктің кезектесуі. Гепатолиеналді синдром, жүрек тонының әлсізденуі, салыстырмалы брадикардия.
Зоонозды инфекцияны дәлелдеуге қандай зерттеулерді тағайындау керек?
+a) Бернет рикетсияларымен РСК.
b) қанның жұқа жағындысы және қалың тамшысы.
c) Видаля реакцисы
d) қанды стерилдікке себу
e) Провачек риккетсиясымен КБР
416.Ер адам, 50 жаста, мал шаруашылығымен айналысады. Ауырғаннан кейін 2-ші күні госпитализацияланды. Ауруы жедел басталды: жоғары қызбамен, құрқақ жөтел, әлсіздік, тершеңдік, миалгия және артралгиямен. Беті гиперемияланған, бөртпе жоқ. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс. Бауыр 2 см ұлғайған. Бруцеллезге күдік туды.
Қандай зоонозды аурумен бірінші кезекте салыстыру керек?
а) грипп
b) орнитоз
c) іш сүзегі +d) Ку-қызбасы e) ішектік иерсиниоз