I. Б. 2. Симпатолитики Механизм действия: способствуют истощению запасов КА в адренергических терминалях, т.е. действуют пресинаптически, т.о. избирательно блокируя адренергическую иннервацию, т.к. норадреналина пост-т в синапт. щель возд-е оказывается на постсин. Адренорецептора, в том числе и 1-адренорецепторы миокарда и 1-адренорецепторы сосудов что ведет к угнетению работы сердца и расширению сосудов (т.е. понижению ОПСС) АД уменьшается.
ФК: - применяют резерпин и октадин внутрь;
- резерпин проникает через ГЭБ, октадин практически не проникает, оказывает выраженное гипотензивное действие.
Оба препарата характеризуются длительным латентным периодом (от нескольких часов до 2-3 суток); максимальный эффект развивается к концу первой недели, т.к. запасы норадреналина истощаются не сразу.
Исчезновение эффекта также происходит постепенно по мере восстановления запасов норадреналина.
Применение: артериальная гипертензия.
Октадин применяется 1 раз в сутки, резерпин - 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты: у резерпина - угнетение функций ЦНС: сонливость, общая слабость, понижение памяти, иногда депрессивные состояния, экстрапирамидные расстройства;
увеличение моторной и секреторной функций ЖКТ (нередко диарея);
увеличение наклонности к бронхоспазму;
набухание слизистой оболочки носа;
задержка жидкости в организме;
ортостатический коллапс (редко при применении октадина)
I.Б.№. а) α-адреноблокаторы 1-адреноблокаторы. МД: блокируют постсинаптические 1-адренорецепторы резистивных сосудов, что ведет к расширению последних и понижению АД.
ФК: празозин применяется внутрь 2-4 раза в день; начало действия - через 2 ч, продолжительность действия - 6-10 ч.
Применение: артериальная гипертензия.
Побочные эффекты: слабость, сонливость;
головная боль;
ортостатическая гипотензия (при применении празозина: особенно после приема 1-ой дозы - так называемый "феномен 1-ой дозы");
некоторое повышение перистальтики ЖКТ;
сердцебиение.
