Особенности психологии больного
|
Возможные психические нарушения
|
Больные с интеллектуальными расстройствами, врожденными или приобретенными вследствие органических заболеваний головного мозга либо психических болезней
|
отрицание, вытеснение, замещение, фантазирование и др.), так и возможные психопатологические нарушения
|
У алкоголиков и наркоманов
|
Гипонозогнозия. Эйфория, благодушие или, напротив, дистимический фон настроения способствуют недооценке больным своего состояния, отказу от операции, игнорированию всех рекомендаций и назначений врачей.
|
У инфантильных пациентов, склонных к патологическому фантазированию, у истерических психопатов, реже у больных шизофренией и олигофренией легкой степени.
|
патологическое стремление к оперативным вмешательствам
|
Лживость
|
синдром Мюнхгаузена: I) острый абдоминальный, который обычно приводит к лапаротомии; 2) геморрагический вариант – симуляция кровотечений; 3) неврологический – симуляция припадков и обмороков. Позже Чампен выделил еще кожный вариант, при котором больные вызывают или искусственно поддерживают кожные заболевания.
|
У пожилых больных
|
После операции может возникнуть делирий
|
Обострение ревматического процесса, нарушения кровоснабжения мозга и др
|
галлюцинаторно- бредовые расстройства без помрачения сознания
|
Ожоговая болезнь
|
Ожоговый шок, астенический симптомокомплекс, в клинической картине тяжелых поражений преобладают синдромы измененного сознания: делириозные, делириозно-аментивные и состояние оглушенности. Гиперсоматонозогнозия у подобных больных может выражаться депрессивными и ипохондрическими проявлениями, истерическими формами поведения.
|
