Лекция №1. Общая фармакология. Фармакология
жүктеу/скачать 0,88 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Механизм действия ингибиторов МАО.
- Фармакодинамика антидепрессантов.
- Побочные эффекты.
| Механизм действия ТАД
Заключается в активации норадренергической передачи в нейронах головного мозга, что приводит к антидепрессивному, психостимулирующему и антиастеническому эффектам. Это достигается следующим образом: повышение чувствительности (сенсибилизация) постсинаптических адренорецепторов к норадреналину; угнетение процесса обратного нейронального захвата (реабсорбции) норадреналина; блокирование пресинаптических 2 – адренорецепторов, которые ограничивают выход норадреналина в синаптическую щель по механизму обратной отрицательной связи. Механизм действия ингибиторов МАО. Моноаминооксидаза (МАО) – фермент, который участвует в окислительном дезаминировании катехоламинов (норадреналина, дофамина, серотонина). Ингибирование МАО с помощью ниаламида приводит к тому, что в норадренергических, ДОФАминергических и серотонинергических нервных окончаниях приводит к угнетению окислительного дезаминирования норадреналина, дофамина и серотонина, а, следовательно, к уменьшению их инактивации. В результате увеличивается выход нейромедиаторов в синаптическую щель, улучшается синаптическая передача в нейронах головного мозга, а это, в свою очередь, приводит к повышению настроения. Фармакодинамика антидепрессантов. Повышение настроения (исчезают тоска, пессимизм, безнадежность, подавленность, суицидные мысли); активация психомоторики (наблюдается бодрость, инициатива, исчезает умственная и физическая усталость); психоседативный эффект (исчезает чувство сраха, тревоги, беспокойство, психический дискомфорт, на лице исчезает мимика печали и скорби). Побочные эффекты. Вегетативные расстройства: тахикардия; сухость во рту; нарушение аккомодации; запор; уменьшение мочеиспускания. Аллергические реакции: кожная сыпь; зуд; дерматит; эозинофилия; агранулоцитоз; боли в животе с анорексией. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия; нарушение сердечного ритма. Со стороны печени: токсический гепатит, переходящий в цирроз; внутрипеченочная желтуха. Неврологические расстройства (по типу экстрапирамидных нарушений): тремор пальцев; повышенный тонус мышц; дизартрия; гиперрефлексия. Эндокринные расстройства: галакторея; гинекомастия; аменорея; импотенция. жүктеу/скачать 0,88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|