ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Ритм сердечных сокращений зависит от:

• 
  состояния водителя ритма;
  
• 
  состояния проводящей системы сердца;
  
• 
  биохимических процессов, происходящих в миокарде;
  
• 
  нервных и гуморальных влияний.
  

Противоаритмические средства влияют на физиологические процессы в проводящей системе сердца.

Процессы, происходящие в сердце при сокращении:

• 
  нарушение автоматизма миокарда;
  
• 
  нарушение проводимости миокарда;
  
• 
  сочетанные нарушения.
  

1. 
   Аритмии, связанные с нарушением автоматизма миокарда:
   

• 
  экстрасистолия;
  
• 
  мерцательная аритмия;
  
• 
  пароксизмальная тахикардия.
  
1. 
   Аритмии, связанные с нарушением проводимости миокарда
   
2. 
   Сочетанные нарушения.
   
3. 
   Блокады.
   

Существуют следующие подходы фармакотерапии аритмии:

• 
  устранение нарушения электролитного баланса;
  
• 
  борьба с кислородным голоданием;
  
• 
  нормализация вегетативной регуляции сердца;
  
• 
  борьба с нарушением проводимости, в том числе местным нарушением проводимости.
  

• 
  должны проявлять эффективность при различных видах аритмий;
  
• 
  должны иметь большую широту терапевтического действия;
  
• 
  продолжительность действия препаратов должна составлять
  
• 
  (12-24 часа);
  
• 
  возможность введения препаратов различными путями;
  
• 
  возможность применения препаратов длительное время;
  
• 
  не должны давать побочных реакций (не угнетать сократимость миокарда, не нарушать коронарный кровоток, не оказывать влияние на гемодинамику).