Лекция №2 Стоматологические пломбировочные материалы
жүктеу/скачать 107 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Стеклоиономерные (полиалкенатные) цементы (СИЦ)
| Тонкослойная прокладка (лайнер, лайнерная прокладка).
Назначение: Изолировать пульпу от химических раздражителей. Обеспечить связь между стенками полости и постоянным реставрационным материалом. Стеклоиономерные (полиалкенатные) цементы (СИЦ) - новые, перспективные, быстро внедряемые в практику реставрационные материалы. Они сочетают в себе низкую токсичность, высокую прочность, удовлетворительные эстетические характеристики, проявляют противокариозную активность (так как содержат фториды). Применяются как базовая, тонкослойная (лайнерная) подкладки, как постоянная пломба, а также для фиксации вкладок и коронок. «Классический» СИЦ представляет собой систему «порошок/жидкость». Порошок - кальций-алюмо-силикатное стекло с добавлением фторидов. Жидкость - раствор полиакриловой (или полималеиновой) кислоты. При твердении цемента полиакриловая кислота в присутствии воды реагирует со стеклом, при этом образуется иономерная соль, плохо растворимая в ротовой жидкости. Основные положительные свойства стеклоиономерных цементов: Химическая адгезия к тканям зуба. Химическое связывание СИЦ с эмалью и дентином происходит за счет хелатного соединения карбоксилатных групп полимерной молекулы кислоты с кальцием твердых тканей зуба. При этом не требуется кислотного протравливания и абсолютной сухости поверхности. Кроме того, на заключительной стадии твердения происходит небольшое увеличение объема стеклоиономерной массы, что обеспечивает более плотное краевое прилегание пломбы. 2. Антикариозная активность обеспечивается за счет пролонгированного выделения фтора, которое начинается после пломбирования и продолжается не менее одного года. Диффузия фтора в окружающие ткани вызывает усиление их минерализации, уменьшение проницаемости дентина, остановку или замедление остаточного кариеса, ухудшение условий жизнедеятельности микроорганизмов. Достаточная механическая прочность и эластичность, что позволяет этим цементам в качестве прокладок выдерживать нагрузку от амальгамовых пломб и в какой-то мере компенсировать полимеризационную усадку композитов. Кроме того, коэффициент температурного расширения СИЦ близок к коэффициенту температурного расширения тканей зуба, что важно в плане обеспечения долговременной герметичности на границе «пломба - зуб». Удовлетворительные эстетические свойства. Высокая биологическая совместимость. Отсутствие раздражающего действия на пульпу зуба, даже при пломбировании глубоких кариозных полостей. Простота применения. Относительная дешевизна (по сравнению с композитами). Недостатками СИЦ являются: 1. Чувствительность к присутствию влаги в процессе твердения. 2. Пересушивание поверхности твердеющего цемента ведет к ухудшению свойств и может явиться причиной послеоперационной чувствительности. 3. Длительность «созревания» пломбы (24 часа). Опасность раздражающего действия на пульпу при глубоких полостях. Классификация СИЦ (по механизму отверждения) классические (традиционные) – химический способ отверждения полимерно-модифицированные (гибридные) – двойной или тройной механизм отверждения Классификация СИЦ (по форме выпуска) порошок-жидкость порошок капсулы паста-паста Классификация СИЦ (по назначению) I тип - фиксирующие (лютинговые) RelyX Luting, ketac-cem (3M ESPE) Fuji I, fuji ortho (GC) Meron, aqua meron (Voco) GIC type I (Shofu) Цемион Ф (Россия) II тип - реставрационные: а) эстетичные: Vitremer, chelon, ketac-fil (3M ESPE) Ionofil, aqua ionofil (Voco) ChemFil superior, ChemFil II (Densply) GIC type II (Shofu) Cтомафил, цемионы (Россия) б) пакуемые: Ketac-molar (3М ESPE) ChemFlex (Dentsply) Fuji IX GP (GC) в) упроченные (керметы): Ketac-silver, chelon-silver (3М ESPE) Argion, argion molar (Voco) Miracle mix (GC) Alpha Silver (DMG) III тип - быстротвердеющие (прокладки, герметики) Vitrebond, ketac-bond, photac-bond (3M ESPE) Fuji III, fuji lining LC, lining cement (GC) Ionobond, aqua ionobond (Voco) BaseLine, изодент (Россия) IV тип – для пломбирования корневых каналов Ketac-endo (3М ESPE) Endion (Voco) Endo Jen (Jendental) Стиодент (Россия) жүктеу/скачать 107 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|