Лекция №2 Стоматологические пломбировочные материалы


Материалы для лечебных и изолирующих прокладок



бет5/10
Дата20.06.2023
өлшемі107 Kb.
#102681
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

2. Материалы для лечебных и изолирующих прокладок




Лечебные прокладки накладываются на дно кариозной полости с целью оказания антисептического, противовоспалительного, антимикробного, обезболивающего, одонтотропного действия.

Требования к лечебным прокладкам:



  • должны оказывать лечебное действие на пульпу зуба;

  • не раздражать пульпу зуба;

  • должны обладать хорошей адгезией к дентину прокладочным и постоянным пломбировочным материалам;

  • должны быть пластичными;

  • соответствовать физико-механическим свойствам постоянных пломбировочных материалов;

  • выдерживать давление после затвердевания.

Классификация лечебных прокладок:


1. Лечебные прокладки на основе гидроксида кальция:

  • химического отверждения;

  • светового отверждения.

2. Цинк-оксидэвгенольные цементы:

  • собственно цинк-оксидэвгенольные цементы;

  • упроченные цинк-оксидэвгенольные цементы с наполнителем;

  • цинк-оксидэвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной кислотой (ЕВА).

3. Комбинированные лечебные пасты:
- готовые комбинированные лечебные пасты;
- комбинированные лечебные пасты, готовящиеся в аптеке.


1. Материалы на основе гидроксида кальция - применяются наиболее часто.
В нашей стране выпускается «Кальмецин» (содержит гидроксид кальция, оксид цинка, сульфацил-натрий, су­хую плазму крови; замешивается на растворе карбометилцеллюлозы).
Из зарубежных препаратов, содержащих в основе гидроксид кальция, следует назвать: «Dycal» (DeTrey/Dentsply), «Life» (Kerr), «Calcimol», «Calcimol LC» (Voco), «Calcium Hidroxyde XR» (NI'AD/Dentsply), «Alkaliner» (Espe), «Septocalcine Ultra», «Calcipulpe» (Sеptodont). Эти химически или светоотверждаемые материалы - самые универсальные и наиболее популярные средства дли наложения лечебных прокладок.
Действие лечебных прокладок на основе гидроксида кальция:
- при непрямом покрытии пульпы гидроксид кальция приводит к запечатыванию дентинных трубочек и образованию заместительного дентина, а также оказывает выраженное антисептическое действие за счет высокой рН (10-12);
- при прямом покрытии пульпы, благодаря высокой рН, вначале образуется зона дегенерации и некроза на глубине 50-150 мк. Затем наблюдается нормализация кровоснабжения пульпы, через 1-3 месяца происходит формирование дентинных мостиков в области вскрытого рога пульпы.
Положительные свойства:

  • противовоспалительное и антисептическое действие;

  • стимуляция образования заместительного дентина;

- быстрое отверждение, в том числе и в присутствии жидкости, выделяющейся из дентинных канальцев;
Отрицательные свойства:

  • высокая рН может приводить к некрозу пульпы;

  • возможно образование дентиклей, облитерации пульпы;

  • низкая прочность этих материалов на сжатие;

Светоотверждаемые материалы этой группы рекомендуют применять лишь при неглубоких полостях из-за опасности термического травмирова­ния пульпы в процессе световой полимеризации.


2. Цинк-эвгенольный цемент - применяется как для лечебных прокладок, так и для временных пломб. Состоит из порошка окиси цинка и жидкости – эвгенола. Отвердевание материала наступает во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-12 часов. При замешивании порошка с жидкостью протекает химическая реакция по следующей схеме: оксид цинка + эвгенол = эвгенолят цинка.
Положительные свойства:

  • оказывает болеутоляющее и антисептическое действие;

  • обладает хорошей герметизирующей способностью;

  • рентгеноконтрастен;

  • имеет продолжительное рабочее время.
    Отрицательные свойства:




  • низкая прочность;

  • растворимость и разрушение под действием ротовой жидкости;

  • несовместимость с полимерными материалами;

  • является потенциальным аллергеном.



К отечественным цинк-эвгенольным цементам относятся: эвгедент-П (Радуга-Р), эвгецент-П (ВладМиВа).
Из импортных препаратов, поставляемых на российский рынок отметим: «Kalsogen Plus» (DeTrey/Dentsply), «Cavitec» (Kerr), «Zinoment» (Voco), «Ledermix» (Lederle),
Материалы, содержащие эвгенол, не следует применять в сочетании с композитами, так как он нарушает процесс полимеризации органической матрицы.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет