5. Группы крови При кровопотерях практикуется переливание человеку (реципиенту) крови другого человека (донорской крови). При этом важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью реципиента. При смешивании несовместимых групп крови от разных лиц эритроциты могут склеиваться (агглютинироваться), а затем разрушаться. Гемолизом называют процесс разрушения эритроцитов и выхода из них гемоглобина в плазму крови. В крови каждого человека имеются белки, которые способны взаимодействовать с такими же белками крови другого человека. В эритроцитах такие белковые вещества получили название агглютиногенов (А, В). В плазме крови имеются белковые вещества, получившие название агглютининов (ά, β). Свертывание крови происходит если встречаются одноименные агглютиноген и агглютинин (А и α; В и β). Сочетание одноименных агглютиногенов и агглютининов называется агглютинация. С учетом наличия агглютиногенов и агглютининов кровь людей подразделяют на IV группы. Группа крови у человека постоянна, но не всегда передается по наследству. Людей с IV группой крови называют универсальными реципиентами. Людей с I группой крови называют универсальными донорами.
Кроме агглютиногенов А и В в эритроцитах крови некоторых людей может содержаться агглютиноген, получивший название резус-фактор. Он обнаружен в крови у 85% людей Кровь таких людей называют резус-положительной (Rh+). Кровь, в которой резус-фактора нет, называют резус- отрицательной (Rh-). Если кровь человека, содержащего Rh+ фактор перелить человеку не имеющему Rh- фактор, то у последнего образуются Rh антитела. Повторное введение Rh+ крови Rh- реципиенту может вызвать агглютинацию. Особое значение имеют случаи, когда Rh+ плод развивается у Rh- матери. В этом случае резус фактор плода диффундирует через плаценту в кровь матери, приводит к образованию в крови матери специфических антирезусных веществ, диффундирующих через плаценту обратно в кровь плода и вызывающих у него тяжелые нарушения вследствие агглютинации его эритроцитов. Этим объясняются случаи мертворождаемости. Накопление антител в крови матери происходит медленно, поэтому при первой беременности серьезных осложнений не возникает, однако при повторной беременности уровень антител достигает опасно высокого уровня. Образование антител в организме резус-отрицательной женщины можно подавить путем введения в ее организм после родов антител против резус фактора.