v  ■^ш иЖ i — . , ^ Ш 1 В Рис. 271

v 
■^ш иЖ
i —
. , ^ Ш 1
В
Рис. 271. 
Пилорическая часть желудка.
А — схема; Б — микрофотография. 1 — желудоч­
ные ямочки; 2 — собственная пластинка слизистой
оболочки; 3
оболочки; 4 -
— мышечная пластинка слизистои
пилорические железы.
разветвлены, имеют широкие просветы; 
большинство пилорических желез лише­
но париетальных клеток.
Концевые отделы пилорических же­
лез построены в основном из клеток, на­
поминающих слизистые клетки собст- 
f f f u
. • VL 
J 'S jg
венных желез. Ядра их сплющены и ле-
W
v 
* * 4 . 
жат у основания клеток. В цитоплазме
4 I* 
* *■: • 
л . 
*
д 
v 
г # 
при использовании специальных мето­
дов окраски выявляется слизь. Клетки 
пилорических желез богаты дипептида­
зами. Секрет, вырабатываемый пилорическими железами, имеет щелочную 
реакцию. В шейке желез расположены также промежуточные шеечные 
клетки.
Строение слизистой оболочки в пилорической части имеет некоторые 
особенности: желудочные ямочки здесь более глубокие, чем в теле желудка, 
и занимают около половины всей толщины слизистой оболочки. Около вы­
хода из желудка эта оболочка имеет хорошо выраженную кольцевую склад­
ку. Ее возникновение связано с наличием мощного циркулярного слоя в 
мышечной оболочке, образующей пилорический сфинктер. Последний ре­
гулирует поступление пищи из желудка в кишечник.
К а р д и а л ь н ы е ж е л е з ы (gll. cardiacae) — простые трубчатые железы 
с сильно разветвленными концевыми отделами. Выводные протоки (шейки) 
этих желез короткие, выстланы призматическими клетками. Ядра клеток 
сплющенной формы, лежат у основания клеток. Цитоплазма их светлая. 
При специальной окраске муцикармином в ней выявляется слизь. По-види­
мому, секреторные клетки этих желез идентичны клеткам, выстилающим
567

пилорические железы желудка и кардиальные железы пищевода. В них так­
же обнаружены дипептидазы. Иногда в кардиальных железах встречаются в 
небольшом количестве главные и париетальные клетки.
Желудочно-кишечные эндокриноциты
(endocrinocyti gastrointestinales). В же­
лудке по морфологическим, биохимическим и функциональным признакам 
выделено несколько видов эндокринных клеток (см. главу XVI).
ЕС-клетки
— самые многочисленные, располагаются в области тела и дна желез 
между главными клетками. Эти клетки секретируют с е р о т о н и н и м е л а т о н и н .
Серотонин стимулирует секрецию пищеварительных ферментов, выделение слизи, 
двигательную активность. Мелатонин регулирует фотопериодичность функциональ­
ной активности (т. е. зависит от действия светового цикла). 
G-клетки
(гастринпро- 
дуцирующие) также многочисленны и находятся главным образом в пилорических 
железах, а также в кардиальных, располагаясь в области их тела и дна, иногда шей­
ки. Выделяемый ими г а с т р и н стимулирует секрецию пепсиногена главными клет­
ками, соляной кислоты — париетальными, а также моторику желудка. При гипер­
секреции желудочного сока у человека отмечается увеличение числа G -клеток. Кро­
ме гастрина, эти клетки выделяют э н к е ф а л и н , являющийся одним из эндогенных 
морфинов. Ему приписывают роль медиации боли. Менее многочисленными явля­
ются Р-, ECL-, D-, D r , А- и X-клетки. 
Р-клетки
секретируют б о м б е з и н , стиму­
лирующий выделение соляной кислоты и панкреатического сока, богатого фермен­
тами, а также усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчного пузыря. ECL- 
клетки (энтерохромаффиноподобные) характеризуются разнообразием формы и рас­
полагаются главным образом в теле и дне фундальных желез. Эти клетки вырабаты­
вают г и с т а м и н , который регулирует секреторную активность париетальных кле­
ток, выделяющих хлориды. D- и О г клетки выявляются главным образом в пилори­
ческих железах. Они являются продуцентами активных полипептидов. 
D-клетки
вы­
деляют с о м а т о с т а т и н , ингибирующий синтез белка. 
Ог клетки
секретируют в а ­
з о и н т е с т и н а л ь н ы й п е п т и д (ВИП), который расширяет кровеносные сосуды 
и снижает артериальное давление, а также стимулирует выделение гормонов подже­
лудочной железы. 
А-клетки
синтезируют г л ю к а г о н , т. е. имеют сходную функцию 
с эндокринными А-клетками островков поджелудочной железы. Функция 
Х-клеток
неизвестна.
П о д с л и з и с т а я о с н о в а желудка состоит из рыхлой волокнистой 
неоформленной соединительной ткани, содержащей большое количество 
эластических волокон (см. рис. 268, А). В ней расположены артериальное и 
венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов и подслизистое нервное 
сплетение.
М ы ш е ч н а я о б о л о ч к а желудка относительно слабо развита в облас­
ти его дна, хорошо выражена в теле и наибольшего развития достигает в 
привратнике. В мышечной оболочке различают три слоя, образованных 
гладкими мышечными клетками (см. рис. 268, А). Наружный, продоль­
ный, слой является продолжением продольного мышечного слоя пищево­
да. Средний — циркулярный, также представляющий собой продолжение 
циркулярного слоя пищевода, наибольшего развития достигает в пилори­
ческой области, где образует пилорический сфинктер толщиной около 3— 
5 см. Внутренний слой представлен пучками гладких мышечных клеток, 
имеющих косое направление. Между слоями мышечной оболочки распо­
лагаются межмышечное нервное сплетение и сплетения лимфатических 
сосудов.
С е р о з н а я о б о л о ч к а желудка образует наружную часть его стенки.

жүктеу/скачать 31,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: