Мандибулалық жансыздандырудың саусақсыз тәсілінде қандай анатомиялық құрылым басты бағдар болып табылады?

*мойын венасы

*бет артериясы

#113
18 жасар науқастың 1.8 тісін жұлу үшін жасалған жансыздандырудан кейін оң жақ ұртында ісіну пайда болды. Дәрігер тісті жұлған соң, сол жеріне мұз басу керектігін айтты. 5-6 күннен кейін науқастың оң жағынан жоғарғы жақ сүйегі маңында самайға берілетін ауру сезім пайда болып, дене қызуы көтеріле бастады. Тексеру барысында құм сағат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анықталды. 1.7, 1.8- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген,ірің бар басып тексергенде қатты ауыратыны анықталды. 1.8 тістің ұяшығы эпителиленіп, жазылу сатысында. Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?

#115
Төменде көрсетілген жалпы қарсы көрсеткіштердің қайсысы кезінде тісті мүлдем жұлуға болмайды?

#116
Жоғарғы тістерді жұлу кезінде жиі кездесетін асқынуды көрсетіңіз.

#117
Дәрігер 4.8-тісті жұлу үшін науқастың оң жақ алдында тұрды да, сол қолдың бас бармағы 4.7 тістің шайнау бетіне қойып қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесін бекіте қысып ұстады. Тегіс беті ақыл тіске бағытталып, екі тістің арасына тік элеватор салынып, 4.8 тіс астынан көтеріле бастады. Дәрігердің іс-әрекеттерінің ішінде қай қимылдары дұрыс болмады?

#118
Дәрігер 4.7-тісті жұлу үшін науқастың оң жақ алдында тұрды да, сол қолдың сұқ саусағаын тістің тұсындағы ұяшықты өсіндінің ұрт жағына, бас бармағын тіл жағынан қысып, қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесін бекіте ұстады. Көлденең жазықтықтағы қысқышты тіске салып, бекіткен соң ұртқа қарай қозғады.

#119
35 жасар әйел сол жағындағы төменгі тісінің ауыратынын шағымдап келді. Үстірттік жансыздандыру арқылы сауыты толық бұзылған 4.7-тісін жұлу керек деп жоспарланды. Жансыздандыру өз дәрежесіне жеткен соң, дәрігер науқастың оң жақ алдында тұрып, осы тістің тұсындағы ұяшықты өсіндіні сол қолының сұқ саусағымен сырт жағынан, ал ортаңғы саусағымен тіл жағынан, қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесінен қыса ұстап, құс тұмсықты түбірлік қысқышты тіске салып, жылжытып, бекіткен соң алғашқы қимылды тілге қарай бағыттады.

#120
26 жасар ер кісі ауыз қуысын санациялау үшін келіп қаралды. Үстірттік жансыздандыру арқылы сауыты толық бұзылған 4.6-тісті жұлу керек деп жоспарланды. Жансыздандыру өз дәрежесіне жеткен соң, дәрігер науқастың оң жақ алдында тұрып, осы тістің тұсындағы ұяшықты өсіндіні сол қолының сұқ саусағымен сырт жағынан, ал ортаңғы саусағымен тіл жағынан, қалған саусақтарымен төменгі жақтың денесінен қыса ұстап, құс тұмсықты сауыттық екі ұртында істіктері бар қысқышты тіске салып, жылжытып, бекіткен соң алғашқы қимылды тілге қарай бағыттады. Тістің қалған сауыт бөлігі сынып кетті.Дәрігердің іс-әрекеттерінің ішінде қайсысымен келіспейсіз?

#121
18 жасар жас өспірімнің 1.6-тісін жұлу үшін дәрігер науқасты креслоға отырғызып оның оң жақ алдында тұрды да, науқастың басын оңға қарай бұрды. S-тәрізді сол жақ ұртында істігі бар қысқышты тіске салып, алғашқы қимылды сыртқа қарай бағыттап тісті жұлу әрекеттерінен кейін тістің сауыт бөлігі сынып кетті.

#123
47 жасар еркек протезделу алдында ауыз қуысын санациялау мақсатымен дәрігер стоматологқа келді. Өзін денім сау деп есептейді. Тексеру барысында 1.2-тісінің толығымен бұзылғаны анықталды. Науқастың тісін жұлғаннан кейін ұяшықтан профузды қан кете бастады. Төмендегі себептердің қайсысы осы науқас үшін сәйкес келеді деп ойлайсыз?

#124
27 жасар әйелдің 2.2-тісінің түбірін жұлғаннан кейін қызыл иегі қатты қанап кетті.

#125
35 жасар ер кісі жұлынған тісінің орынының тамақ ішкен кезде қатты ауыратынын, ауызынан сасық иістің шығатынын шағымдап келді. 3 күн бұрын 3.8-тісі жұлынған. Беті симметриялы, сол жағынан төменгі жақ асты лимфа бездері ұлғайған, ауырмайды. Ауызы еркін ашылады. 3.8-тістің ұяшығындағы қан ұйығы қара-сұрланып кеткен. Төмендегі алдын ала қойылған нақтамдардың қайсысы сәйкес келеді?

#126
Инъекциялық жансыздандырудан кейін дамитын ауыру сезімнің дамуына төмендегі себептердің қайсысының қатысы жоқ деп ойлайсыз?

#127
И.атты 27 жасар жігіттің 3.6-тісін жұлу кезінде антагонист тіс зақымданды. Тіс жұлу операциясының қай кезеңі дұрыс орындалмады?

#128
Ауыз қуысын санациялау мақсатымен келген 26 жасар жігіттің 4.6-тісінің сауыты толығымен бұзылғаны анықталды. Үстірттік жансыздандыру арқылы жұлу керек деген шешім қабылданды. Дәрігер тістің сауыт бөлігін медиалды түбірімен бірге жұлып алды. Дисталды түбіріне қысқыш салу мүмкін емес.

#129
А. атты 40 жасар науқас ауызын шайнағанда мұрнынан су ағатынына, ұртын үрлегенде ауаның кіріп кететіндігіне шағымданып келді. Анамнезінде жарты жыл бұрын 1.6 тісі жұлынғаны анықталды. Төмендегі асқынулардың қайсысы дамыды деп ойлайсыз?

#130
А. атты 27 жасар науқас үш апта бұрын тісін жұлғаннан кейін дәрігердің қабылдауына келіп қаралды. Тексеру барысында 34 тісінің ұяшығынан гранулдентен тіндер шығып тұрғаны, аздаған мөлшерде ірің ағып тұрғаны анықталды. Ренген суретінде ұяшық қабырғаларының сорыла бастағаны, түбінде көлемі 0,3х0,2 мм шекарасы анық жеке жатқан сүйек бөлігі секвестр анықталады. Төмендегі алдын ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?

#131
38-тісі 3 күн бұын жұлынған науқас ауызының нашар ашылатынын шағымдап келді. Ине шаншыған жерде қабыну үрдістерінің белгілері жоқ.

#2
55 жастағы сол жағынан таңдайының ауырып ісінгеніне шағымданып келді. Алдымен жоғарғы тіс ауырып, одан кейін таңдайда ісіну пайда болды. Объективті: қатты таңдайда 2.4 тістің түбірінің маңында сопақ пішінді ауыратын ортасында флюктуациясы бар сіңбе анықталды. 2.4 тіс сау, бірақ III дәрежелі қозғалмалы. Шұқып тексергенде тереңдігі 1.0 см. тіс қызыл иек патологиялық қалтасы анықталды. Рентген суретінде: 2.4 тістің түбірлерінің ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталды.

#3
Төмендегі қай қабыну үрдісі кезінде организмнің нормергиялық реакциясы байқалады?

#4
Төмендегі қай қабыну үрдісі кезінде организмнің гиперергиялық реакциясы байқалады?

#5
Төмендегі қай қабыну үрдісі кезінде организмнің гипоергиялық реакциясы байқалады?

#6
30 жасар әйел екі ай бұрын спорттық жарақат алды. Ойын кезінде тістін соққыдан шығарып алған. Сол күні 1.1 тісіне реплантация жасалған. Бір айдан соң қайта тексеру кезінде дәрігер рентгенологиялық және жалпы тексеру тәсілдерінің нәтижелерінен тістің периодонты, альвеоласы, сүйек қабы сақталған деген қорытындыға келді. Тіс түбірі мен альвеола арасында қандай байлам қалыптасқан?

#7
45 жасар еркісі төбелес кезінде сау 2.1 тісін жарақаттап алды. Дәрігер тіске реплантация жасауды ұсында. Бір айдан соң қайта тексеру кезінде дәрігер рентгенологиялық және жалпы тексеру тәсілдерінің нәтижелерінен тістің сақталмаған деген қорытындыға келді.

#8
40 жасар әйелдің бір ай бұрын 1.1. және 2.2 тістері толық шығып кеткендіктен реплантация операциясы жасалған. Бір айдан соң қайта тексеру кезінде дәрігер рентгенологиялық және жалпы тексеру тәсілдерінің нәтижелерінен альвеоланың сүйек қабы жартылай сақталған, тістің периодонты тек тіс түбір ұшында ғана сақталған деген қорытындыға келді.Тіс түбірі альвеоламен қандай типпен жалғанған?

#9
Жақ бетаймағының абсцесстері мен флегмоналары кезінде ЕДШ қандай уақытта тағайындауға болады?

#10
Жоғарғы жақсүйегі қуысы тесілгеннен кейінгі дәрігердің тактикасы неге байланысты болады?

#11
68 жасар ер кісінің жақ бет аймағының іріңді қабыну үрдісінің кешенді еміне дәрігер жергілікті энзимотерапияны қосты.

#12
Төмендегі симптомдардың қайсысы ауыз түбінің флегмонасының клиникасына сай емес?

#13
Самай асты аймағының флегмонасына төмендегі клиникалық өзгерістердің қайсысы дамиды?

#14
Хирург стоматологқа 26 жасар ер кісі жоғарғы жақсүйегінің оң жағындағы тісінің бірнеше ай бойы ауырып мазалап жүргеніне шағымданып келді. Тексеріп қарағанда: бет әлпеті симметриялы, ауызы еркін ашылады. 1.2 тістің түбір ұшы маңында жылан көз бар, тіс бұрын емделген. Қаққанда ауырмайды, жылан көзден шығып тұрған сұйықтық жоқ. Ауыз қуысының шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті.

#15
24 ер кісіні екі аптадан бері төменгі жақсүйегінің жұлынған тісінің орны ауырып мазалап жүргеніне шағымданып келді. Сыртқы көрінісі өзгеріссіз. Жұлынған 3.5 тістің ұяшығы эпителиленген, айналасындағы шырышты қабықтың түсі өзгеріссіз, ұяшықты өсіндіні басып тексергенде ауырмайды.

#16
Төмендегі клиникалық симптомдардың қайсысы реплантация операциясына қарсы көрсеткіш болып саналмайды?

#17
20 жасар ер кісі дәрігерге екі күннен бері жоғарғы жақсүйегінің оң жағынан солқылдап ауыратып ісінгеніне шағымданып келді. Тексеру барысында оң жағынан көз асты айбат аймағының ісінгені, ауыз қуысының кіреберісінің күмбезінде басып тексергенде тығыз сіңбе анықталды.

#18
Дәрігер стоматологқа оң жағынан бірнеше ай бойы жоғарғы жақсүйегінің тісінің үнемі ауыратынына шағымданған 26 жасар науқас келіп қаралды. Тексеру барысында 1.2 тістің тұсындағы өтпелі қатпарда жыланкөз анықталы. 1.2 тіс бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Шырышты қабық ашық қызыл түсі.

#19
30 жасар науқастың ауыз түбі флегмонасын ашу кезінде көпіршіктері бар ауа лайлы қанды сұйықық шықты, тіндер қара қоңыр түсті, клечатка мен еттің түсі сұрланған өткір сасық иісті.

#20
49 жасар ер кісі жалпы әлсіздікке, бетінің оң жағының ісініп ауыратынына шағымданады. 5-6 күн бұрын 1.3 тісі ауырған, ісінудің пайда болағына бір күн болды. Оң жағынан көз асты аймағының жұмсақ тіндері ісініп сіңбеленген. Терісі тартылып жылтырап тұр. Ауызы еркін ашылады. 1.3 тісі бұзылған қаққанда ауырады. Өтпелі қатардың шырышты қабығы қызарған, 1.2,1.3,1.4 тістердің тұсындағ өтпліқатпарда сіңбе орналасқан.

#21
Дәрігер стоматолгқа 19 жасар әйел оң жақ бетінің үш күннен бері ауырып ісінгеніне шағымданып келді. 1.3 тісі ауырған. Бүгін тіс ауырмай тұр. Тексеру барысында: оң жағынан көзасты аймағының жұмсақ тіндері қатты ісінген, терісінің түсі өзгермеген, 12,13,14 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар ісініп қызарған, басқанда ортасында сіңбе бар. Себепші 1.3 тіс тісжегімен бұзылған, қаққанда аздап ауырады.

#22
Бір апта бұрын 18 жасар жігіттің қиналып жарып шығып келе жатқан 38 тісінің бүркеніші кесіліп алынып ем шаралар тағайындалды. Келесі күні науқастың жағдайы нашарлап кетті. Тексеру барысында төменгі жақсүйегінің сол жақ бұрышының астында тығыз сіңбе анықталды. Ауызы шектеліп ашылады. Сол жағынан ретромолярлық кеңістік пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпарының шырышты қабығы қанталап қызарып, ісініп кеткен. Таңдайдың алдыңғы доғасыда қызарып ісінген. 3.8 тістің дистал бұдырлары ісініп қызарған бүркенішпен жабылып тұр.

#23
25жасар ер кісі тілінің үлкейіп кеткеніне және оны қозғағанда ауыратынына, денесінің қалтырауына шағымданып келді. Сөзі түсініксіз. Объективті: беті асимметриялы, төменгі жақ асты лимфа бездері аздап ұлғайған, басқанда ауырады, ауызы жартылай ашық, сілекей ағып тұр. Тілдің арқасын басқанда қатты ауыратын сіңбе анықталды.

#24
43 жастағы әйел клиникаға басының ауыратынына, әлсіздігіне, ұртының ісінгеніне, еңкейгенде оң жағынан жоғарғы жақсүйегі ауыратынына, оң жақ танауының бітетініне және жоғарғы оң жақ тістерінің ауыратынына шағымданады. Осы шағымдардың пайда болғанына бес ай болған, ал жоғарғы тістің ауырып мазалап жүргеніне бір жыл болды. Тексеру барысында: оң жағынан көз асты аймағы мен ұрт аймағының тіндері ісінген, айбат шұңқырды басқанда ауру сезім бар, 1.7 тісі жартылай тіс жегімен бұзылған, қаққанда ауырады. Осы тістің тұсындағы өтпелі қатпар қанталап қызарған.

#25
Ауруханаға төменгі жақсүйегінің жедел одонтогенді остеомиелиті деген нақтаммен 41 жастағы әйел емделуге жатқызылды. Ауруханадан шыққаннан бір аптадан кейін науқас қайтадан жалпы әлсіздікке, бетінде жыланкөздің пайда болғанына шағымданып келді.

#26
Дәрігер стоматологқа оң жағынан төменгі жақсүйегінің қатты ауыратынына, ауыру сезімнің үшкіл нервтің бұтақтарының бойымен таралатынына шағымданған 42 жасар әйел келді. Анамнезінен 8 күн бұрын 4.8 тісі жұлынған. Тексеру барысында: оң жағындағы лимфа түйіндері ұлғайған, басқанда ауырады, жұлынған тістің ұяшығының айналасындағы шырышты қабық ісініп қызарған басқанда ауырады. Ұяшықтың қабырғалары жалаңаштанған, ішіндегі қан ұйығы шіріп кеткен, сасық иіс шығады.

#27
35 жасар ер кісі тісін жұлғаннан бір күннен кейін үшкіл нервтің бұтақтарының бойымен таралатын тұрақты қатты ауру сезімнің пайда болғанына шағымданады. Объективті: ауызынан жағымсыз сасық иіс шығады, жұлынған 2.6 тістің айналасындағы шырышты қабық ісініп, қызарған, басқанда қатты ауырады. Ұяшық шіріген кір-сұр қан ұйығымен толған.

#28
35 дасар әйел хирург стоматологқа үш күннен бері жұтынғанда және тілін қозғағанда сол жақынан қатты ауыратынына шағымданып келді. Тексеріп қарағанда төменгі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған әрі ауырады. Тіл астында сол жағында тіл түбірінен басталған беткей шырышты қабығы қызарған басқанда ауыратын ортасында флюктуациясы бар сіңбе орналасқан.

#29
20 жасар жігітті тексеру барысында оң жақ ұртының терісінің астында 1.6 тұсында ауырмйтын, шектелген қатты құрылым анықталды. Мұқият тексеру барысында құрылымның көпір тәрізді протезге тірек қызыметін атқарып тұрған 1.6 тістің түбірімен тығыз созылмалы тартпамен жалғасып тұрғаны анықталды. Тіс қаққанда ауырмайды. Өтпелі қатпардың шырышты қабығы өзгеріссіз.

#30
32 жасар ер кісі төменгі жақсүйегіндегі бұзылған тісінің үш күннен бері суықтап ауырғаннан бері мазалап жүргеніне шағымданып келді. Тісінің ауырғаны басылып, оның есесіне жақсүйегі ауырып, беті ісініп кетті. Тексеру барысында: Ұрты сол жағынан ісінген. Төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ісінген, ауырмалы. Ауызы еркін ашылады. 3.5, 3.6, 3.7 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар ісінген, қызарған, басқанда ауырмайды. 3.6 тістегі тіс жегі тіс қуысымен байланысқан. Қаққанда ауырмайды.

#31
4.7 тістен дамыған төменгі жақсүйегінің созылмалы остеомиелитінің өршуімен емделіп жүрген 37 жасар ер кісіге емдеуші дәрігер секвестрэктомия операциясын тағайындады. Бірақ дәрігер науқасты қайта тексеріп секвестр бөліну белгілері айқындалмапты деген қорытындыға келді.

#32
30 жасар науқас клиникаға жатқызылды. Келесі күні науқаста жедел паротит немесе құлақ маңы аймағының лимфаденитіне салыстырмалы нақтамалау жүргізу керек болды.

#33
Төмендегілердің қайсысымен шиқанды салыстырып нақтамалауға болмайды?

#34
35 жасар әйел үш күннен бері сол жақ мұрын ерін қатпарының ауыратын шағымданып келді. Тексеру барысында: сол жақ мұрын ерін қатпарында ауыратын сіңбе бар, беткей терісі қызарған, сіңбенің ортасында іріңді өліеттенген өзегі анық байқалады. Айналасындағы тіндер ісінген.

#35
16 жасар жасөспірім төменгі ерінінің сол жағынан ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында: еріні ісінген, терісі қызарған, ауырады, басып тексергенде пішіні домалақ тығыз сіңбе анықталады. Мазалағанына екі күн болған.

#36
20 жасар ер кісі оң жақ ұртының шырышты қабығында екі апта бұрын пайда болған жараның барына шағымданады. Тексеру барысында: ұрттың шырышты қабығында ашық қызыл түсті, пішіні домалақ табақша тәрізді, ауырмайтын, негізі шеміршек тәрізді жара анықталды.

#37
47 жасар ер кісі жоғарғы ерінінің ісінгеніне, дене қызуының 38⁰С қа дейін көтерілгеніне,

#38
Төмендегі қай клиникалық көрініс актиномикоздың тері асты ет аралық түрін төменгі жақсүйегінің созылмалы одонтогендік остеомиелитінен нақтамалау кезінде негізгі белгі болып табылады?

#39
40 жасар ер кісі жалпы әлсіздікке, ұйқтай алмайтынына, бетінде қатты тығыз құрылымның барлығына, ауызының шектеліп ашылатынына шағымданады. Тексеру барысында: сол жақ ұрт және төменгі жақ асты аймағында сіңбе бар, беткей терісі көкшіл қызыл түсті, жұқарған. Терінің кейбір жұқарып тесілген жерлерінен сұйық ірің тәрізді ақ түйіршіктері бар созылмалы сұйықтық бөлініп тұр.

#40
Р. атты, 36 жасар науқас сол жақ самай аймағының ісінгеніне шағымданады. Науқастың сол жақ самайына безеу шығып, оны ол үш күн бұрын сығып тастаған. Ісіну ұлғайып, жалпы жағдайы нашарлап, дене қызуы көтерілген.

#41
30 жасар ер кісі ауызын ашқанда ауыратынына, жұтынудың қиындағанына шағымданады. Бірге келген туыстары дауысының қарлығып шығатынын айтты.

#42
44 жасар науқас самай асты аймағының флегмонасымен аурухананың жақ бет аймағында емделіп шыққан соң реабилитация бөлмесіне амбулаториялық ем алуға келді.

#43
Ішкі қанат тәрізді шайнау еті қандай кеңістіктердің флегмоналарын ашу кезінде бағдар болады?

#44
50 жасар әйел аурухананың жақ бет аймағы хирургиясында самай аймағының флегмонасына байланысты емделіп жатыр.

#45
Қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен жеткізілген науқасқа дәрігер жұтқыншақ маңының флегмонасы деген алдын ала нақтам қойды. Бұл флегмонаның тіл түбірінің флегмонасынан салыстырып нақтамалағанда қандай өзіне тән басты белгісі бар?

#46
Ер кісі аурхананың жақ бет хирургиясы бөлігінде ауыз қуысының флегмонасы деген нақтаммен емделіп жатыр.

#47
35 жасар науқас бір апта бұрын төменгі ерініне құрылымның пайда болғанына шағымданады. Тексеру барысында төменгі еріндегі құрылымның үстінде диаметрі 0,7 см болатын, түбі жұмсақ жара бар. Нақтамалау мақсатымен дәрігер науқасты зертханаға жіберді.

#48
27 жасар ер кісі оң жағынан жоғарғы жақсүйегінің қызыл иегінің қызарып ауыратынына шағымданады. 1.2 тісі бұрын емделген, бір жыл бұрын қызыл иектің деңгейінде қынып қалған. Соңғы үш күн бойы мазалап жүр. Тексеру барысында: беті симметриялы, төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ұлғаймаған. Ауызы еркін ашылады. 1.2 тістің түбір ұшы маңындағы шырышты қабық қызарып ісінген. Қаққанда қатты ауырады. Рентген суретінде тістің түбір ұшы маңында сүйектің шекарасы анық диаметрі 0,3см сорылған ошағы анықталады.

#49
18 жасар жас жігіт жоғарғы жақсүйегінің оі жағындағы тісінің бірнеше ай бойы оқтын оқтын сыздап ауыратынына шағымданады. Тексеру арысында: жоғарғы жақсүйегінің ұяшықты өсіндісінің 1.2 тістің маңында жылан көз анықталады. Бөлініп тұрған сұйықтық жоқ. Тіс бұрын плоибаланған. Қаққанда аздап ауырады. Ауыздың шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті.

#50
40 жасар ер кісі ауызын шайғанда мұрынынан су ағатынына, ұртын үрлегенде ауа шығатынына шағымданады. Анамнезінде жоғарғы 1.6 тіс жарты жыл бұрын жұлынғаны анықталды.

#51
27 ер кісі тісін жұлғаннан 3 аптадан кейін дәрігерге келіп қаралды. Тексеру барысынды: жұлынған 3.4 тістің ұяшығы гранулденген тінге толы, аздаған ірің шығып тұр. Рентген суретінде: ұяшықтың қабырғаларының сүйегі сорылғаны, түбінде көлемі 0,3×0,2 см пішіні анық емес көлеңкесеквестр анықталады.

#52
40 жасар ер кісі 3.8 тісін жұлғаннан үш күннен кейін ауызының нашар ашылатынын шағымдап келді. Ине шаншып жансыздандыру жасаған жерде қабыну үрдісі байқалмайды.

#53
Науқасқа төмпешіктік жансыздандыру жасалғаннан кейін оң жақ ұрты ісініп кетті. Дәрігер

#54
40 жасар науқас жақ бет аймағы хирургиясына бетінің оң жағынан ісінгенін, ауызының шектеліп ашылғанын, ауызының құрғайтынын, шайнау қызыметінің бұзылғанын шағымдап келді. Анамнезінде: 4.8 тісі ауырған, дәрігерге қаралмай өздігінен ем қабылдаған. Тексеру барысында: ауызы шектеліп ашылады, оң жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағы ісінген, басып тексергенде тереңде ауыратын сіңбе анықталады. Флюктуация жоқ. Ісінген жердің терісінің түсі өзгеріссіз. ІІІ дәріжелі қарысу бар. Стенонов өзегінен таза сілекей бөлінеді.

#55
45 жасар ер кісінің сол жақ ұртында коллатералды ісіну анықталды. Ісінудің үстіндегі терісінің түсі өзгеріссіз, қатпарға жиналады. Ауыз қуысында: 2.5, 2.6, 2.7 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістеліп қызарған, басқанда флюктуация анықталады. 2.6 тістің сауытының 1/3 бөлігі бұзылған, қаққанда ауырады.

#56
35 жасар ер кісі жұлынған тісінің ұяшығының қатты, тоқтамай ауыратынын, дене қызуының 38 градусқа дейін көтерілетінін шағымдап келді. Оң жақынан төменгі азу тісінің жұлынғанына он күн болған. Жұлынғаннан кейін ақ ұяшықта тұрақты ауру сезім пайда болып, ауыздан жағымсыз иіс шығып, іріңнің дәмі байқалған. Дәрігерге көмек сұрап қайта бармаған. Объективті: оң жағынан төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ұлғайған ауырмайды. Ұяшықтың айналасындағы шырышты қабық қызарған. Жұлынған 4.6 тістің ұяшығы бос,муфта тәрізді, өтпелі қатпарды сипап тексергенде ауырады.

#57
Ер кісі бетінің ісінгенін, көзіне берілетін қатты ауру сезіміне шағымданады. Жоғарғы тісінің ауырғанына төрт күн болған. Тексергенде: құм сағат белгісі анықталады, ауызы еркін ашылады, ауздың кіреберісінің артқы бөлігінде сипап тексергенде сіңбе анықталады. Шырышты қабық қызарған. 1.7 тіс бұзылған, қаққанда аздап ауырады.

#58
50 жасар ер кісіге ұрт аймағының атеромасын ота арқылы алып тастау ұсынылды. Бірақ басқа клиникадағы дәрігер бұл шешімге келіспеді. Себебі ол одонтогендік тері асты гранулемасына тән клиникалық белгіні анық байқады.

#59
Ауруханаға жоғарғы ерініне сол жағынан көр шиқан шыққан әйел жатқызылды. Үшінші күні науқастың жағдайы күр нашарлап кетті. Емдеуші дәрігер тромбофлебит және мидың үңгірлі қуысының тромбозы дамуы қауіпі бар деген шешім айтты.

#60
Дәрігерге оң жағынан төменгі жақсүйегі астын аймағының ісініп қатты ауыратынына, ұйқысының қанбай жүргеніне шағымданған ер кісі келді. Жеті күн бұрын осы аймақта домалақ ауыратын ісік пайда болды. Тексеру барысында: оң жағынан төменгі жақсүйегі астының жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде тереңде көлемі 3 х 3,5 х 3 см шекарасы анық ортасында былқылдағы бар сіңбе анықталады. Ауызы еркін ашылады. 4.6 тістің шайнау бетінде терең тіс жегі қуысы бар. Қаққанда ауырмайды.

#61
Әйел кісі ұртында ісінудің барын шағымдап келді. Тексерген кезде: мойынның бүйір бетінде және төменгі жақсүйегі асты аймағында ұлғайған ауырмайтын лимфа бездері анықталады. Ауыз қуысында патологиялық өзгерістер жоқ. Шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті. Тістері сау. Цитологиялық зерттеудің нәтижесінде Пирогов – Лангенханс жасушалары анықталды.

#62
25 жасар жігіт аурхананың жақ бет хирургиясы бөлімшесінде емделіп жатыр. Үш күн бұрын себепші 4.7 тіс жұлынып, іріңді ошақ төменгі жақасты аймағын тіле отырып ашылды.

#64
Н. атты науқасты тексеру барысында төменгі жақсүйегінің оң жағынан денесінің тұсында жыланкөз анықталды. Ауыз ішінде 4.6 тісі тісжегімен бұзылған. Басып тексергенде жыланкөз бен тістің арасында тартпа анықталды.

#65
Малшы ауылда бірнеше күн жұмыс істеген ер кісінің бетіне алдымен дақ одан соң папула, везикула одан соң ол жараға айналды. Науқастың жағдайы күннен күнге нашарлап кетті. Жараның ортасы өліеттеніп, қатты тығыз түсі қара ауырмайтын қабыршақ пайда болды. Айналасындағы тін қабынып білік тәрізді көтеріліп тұр.

#66
30 жасар әйел бетінің ісініп ауыратынына шағымданады. Екі апта бұрын төменгі жақсүйегінің сол жағындағы тісі ауырып, төменгі жақсүйегі аймағында шарик пайда болып, ол біртіндеп ұлғайып, ісіну пайда болды. Объективті: сол жақ төменгі жақсүйегі асты аймағы ісінген басып тексергенде сіңбе анықталады. Беткей терісі қызарып, тартылып жылтырап тұр, қатпар жиналмайды. Сіңбенің көлемі 5,5х4,0х7,0 см, қатты, басқанда ортасында флюктуация анықталады. Ауызда 4.7 тісі толық бұзылған, тістің айналасындағы шырышты қабық қызарған.

#67
25 жасар жігіт иегінің астында пішіні домалақ бірнеше түйіннің пайда болғанына шағымданады. Объективті: төменгі еріннің оң жағынан көлемі 0,7х0,7 см, пішіні табақша тәрізді ауырмайтын жара бар. Иек асты аймағында ауырмайтын лимфа бездері бар. Ауыз ішінде 3.1 және 4.2 тістері тісжегімен бұзылған.

#68
Дәрігерге келген әйел жоғарғы жақсүйегінің ауыратынына шағымданады. Ауру жоғарғы тісті жұлғаннан кейін пайда болған. Дәрігер 1.8 тісті жұлған. Суық басу керек екендігін айтқан. Үш күннен кейін науқастың жоғарғы жақсүйегі ауыра бастаған. Ауру құлақ пен самайға тарап, дене қызуы көтерілген. Объективті: оң дағынан жоғарғы қабағы, самай және бетсүйегі аймақтары ісінген. Ауызы екінші дәрежеде шектеліп ашылады. Басып тексергене

#69
40 жасар ерке жұтынғанда ауыратнын, ауызының шектеліп ашылатынын, әлсіздікке, дене қызуының 38 С дейін көтерілгеніне шағымданады. Тексергене: төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген, басқа кезде тереңде ауыратын сіңбе анықталды. ІІІ дәрежелі қарысу аықталды. Қарысуды Берше бойынша жансыздандырып босатқа соң , ауыз ішіндегі ретрмоляр және қанат жақ қатпарының шырышты қабығы қызарып ісінген. 4.8 тістің медиалды бұдырлары ісінген шырышты қабықтан көрініп тұр.

#70
Актиномикоздың теріасты ет аралық түрін төенгі жақсүйегінің созылмалы одонтогендік остеомиелитімен нақтамалау кезінде қандай клиникалық белгі басты симптом блып табылады?

#71
Н. атты 36 жасар науқс сол жағынан самай аймағының ісінгенін шағымданады. Бір апта бұрын сол жақамайына безеу шыққан. Кетпеген соң науқас үш күн бұры оны сыққан. Ішінен еш нәрсе шықпады, оның есесіне орны қатты ісініп дене қызуы көтеріліп кеткен.

#72
32 ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі тісінің сыздап ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында 1.7 тістің медиалды түбірінің маңында тереңдігі 8-9 мм терең сүйек қалтасы бар.

#73
26 жастағы ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі тісінің бірнеше ай бойы сырқырап ауырып жүргеніне шағымданып келді. Тексеру барысында 1.2 тістің тұсындағы өтпелі қатпарда жылан көз бар. Тіс пломбаланған, қаққанда аздап ауырады. Ауыздың шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті. Рентген суретінде тіс түбірі ұшы маңында сүйектің көлемді бұзылған ошағы анықталады.

#74
Клиникаға 30 жасар науқас «Оң жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағының одонтогендік флегмонасы» деген нақтам қойылды. Дәрігер хирург алдымен себепші 4.7 тісті жұлып, флегмонаны төменгі жақсүйегінің төменгі қырына паралеллді, төменгі жақсүйегінің қырынан 2.0- 2.5 см іш жағынан ұзындығы 4.5- 5.0 см тілік тіліп ашып іріңін шығарды да жараны таңып таңып, дезинтоксикациялық терапия тағайындады.

#75
Клиникаға жағдайы өте ауыр 45 жасар ер кісі алыс ауылдан жеткізілді. Анамнезін анықтау мүмкін емес. Тексеру барысында: оң жағынан жоғарғы және төменгі қабақтары ісінген. Экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқан кезде қатты ауырады. Ретробулвалық кеңістікті ашу жолын таңдау үшін дәрігерлердің консилиумы шақырылды.

#76
49 жасар ер кісі 5-6 жалпы әлсіздік, бетінің оң жағының ісініп ауырып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында: оң жақ көз асты аймағының ісінгені, айбат басып тексергенде тығыз ауыратын сіңбенің барлығы, терісі тартылып қызарып тұрғаны анықталды. Ауызда 1.3 тісі бұзылған, қаққанда ауырады. Ұяшықты өсіндінің сырт жағындағы шырышты қабығы қызарған, 1.2, 1.3, 1.4 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде сіңбе анықталады.

#77
19 қыз оң жақ бетінің бір екі күн бұрын ауырып ісінгеніне шағымданып келді. Үш бұрын 1.3 тісі ауырған. Бүгін тісі ауырып тұрған жоқ. Тексеру барысында: оң жақ көз асты аймағының айбат жұмсақ тіндері ісінген. Ауыз ішінде 1.2, 1.3, 1.4 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар қызарып ісінген. 1.3 тіс тіс жегімен бұзылған, қаққанда аздап ауырады.

#78
18 жасар ер кісі жұтынғанда ауыратынына, бір аптадан бері ауызының шектеліп ашылып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында төменгі жаұсүйегінің бұрышының астында тығыз сіңбе бар. Ауыздың ашылуы ІІ дәрежелі шектелген. Берше жансыздандыруын жасаған соң ауызы ашылды. Сол жағынан ретромоляр аймағы мен қанат төменгі жақ қатпары ісініп қызарғаны анықталды. 3.8 тістің дистал бұдырлары ісініп қызарған бүркенішпен жабылған.

#79
22 жасар ер кісі жұтынғанда тамағының сол жағы ауыратынына, үш күннен бері ауызының шектеліп ашылып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында: төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ұлғайған, басқанда ауырады. Ауызы 1 см дей ғана ашылғандықтан ішін көру мүмкін емес.

#80
35 жасар әйел хирург стоматологқа жұтынғанда тамағының сол жағы ауыратынына, үш күннен бері ауызының шектеліп ашылып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында: төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ұлғайған, басқанда ауырады. Тіл астында түбірінен сол жағында қызарған шырышты қабықтың астында тығыз сіңбе бар. Басқанда ортасында флюктуация бар.

#81
38 жастағы ер кісіні ауруханаға өте ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүрлік жағдайда жартылай отырып, басын төмен еңкейтіп отыр. Жалпы жағдайы өте нашар, ақыл есі бұзылған, сұрақтарға жауап бермейді. Бет терісінің топырақ түстес, еріні гөгеріп кеткен. Ауыз түбі мен мойынында көлемді сіңбе бар.Ауызы жартылай ашық. Көкірегінің терісі бозарған.

#82
38 жасар ер кісі клиникаға ауыр халде жеткізілді. Мәжбүрлік жағдайда жартылай отырып, басын төмен еңкейтіп отыр. Жалпы жағдайы өте нашар, ақыл есі бұзылған, сұрақтарға жауап бермейді. Бет терісінің топырақ түстес, еріні гөгеріп кеткен. Ауыз түбі мен мойынында көлемді сіңбе бар. Ісік мойынға тараған. Ауызы жартылай ашық. Көкірегінің терісі бозарған.

#83
32 жасар науқас ер кісі бірнеше ай бойы сол жағынан жоғарғы тісінің ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында 2.6 тістің тұсындағы өтпелі қатпарда өзек анықталды. Өзектені бөлініп тұрған сұйықтық жоқ. Тіс бұрын пломбаланған. Қаққанда аздап ауырады. Ауыздың шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті. Рентген суретінде тістің медиалды түбірі бойында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады. Барлық өзектері пломбаланған.

#84
25 жасар ер кісі ұртының бірнеше рет ісінетініне, басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: беті оң жағынан жұмсақ тіндердің ісінуінің салдарынан асимметрияланған, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

#85
30 жасар ер кісі 3.8 тісінің бүркенішін кескеннен 7 күннен кейін, жалпы жағдайының нашарлағанына, сол жағынан төменгі жақсүйегі асты ауыратынына, жұтынғанда ауыратынына, ауызының шектеліп ашылатынына шағымданып келді. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышының астында тығыз ауырмайтын сіңбе анықталды. Ауыз қуысында сол жағындағы қанат жақ қатпары мен ретромоляр аймағының шырышты қабығы қызарып ісінген. Осы ісінген флегмона тіннің астынан 3.8 тістің медиалды түбірлері көрінеді. Рентген суретінде 3.8 тіс тік орналасқан, ретромоляр кеңістігі жоқ.

#86
25 жасар ер кісі ұртының ісінгеніне, бес айдан бері басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: оң жақ ұртының ісінгенін, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

#87
Дәрігер стоматологқа аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған науқас келді. Үш күн бұрын құлақ маңы аймағы қатты ауырып, дене қызуы көтеріліп кетті. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Бездерді уқалағанда оң жағындағы Стенонов өзегінен іріңді шырыш бөлініп шықты.

#88
35 жасар әйел сол жағынан мұрын ерін қатпарының үш күннен бері ауыратынына, әлсіздікке, қалтырауға, басының ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында: сол жақ мұрын ерін қатпарының терісі қызарып ісінген, сіңбенің ортасында іріңді өліеттенген өзек анықталады.

#89
20 жасар ер кісі оң ұртында екі аптадан бері ауырмайтын жараның пайда болғанын шағымдап келді. Тексеру барысында: ұттың шырышты қабығында пішіні домалақ табақша тәрізді, шеміршек тәрізді түсі ақшыл қызыл жара анықталды. Нақтамалау мақсатымен науқас қан сараптамасын тапсырды.

#90
Жақ бет аймағының қабылдау бөліміне аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған 54 жастағы әйел келді. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Ауру өршіген кезде дене қызуы көтеріліп, бездерді қатты ауыратынын без өзегінен іріңді шырыш сұйықтықтың ағатынын айтты.

#91
45 жастағы ер кісіге жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінде самай асты шұңқырының іріңдеген гематомасын ашу жоспарланды.

#92
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Меншікті шайнау етінің шандырларын кесіп, доғал жолмен оның ішкі бетімен төменгі жақсүйегінің бұтағының сыртына маскидпен өтіп экссудатты шығарды.

#93
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Ішкі қанат тәрізді шайнау етінің шандырларын кесіп, доғал жолмен оның сыртқы бетімен төменгі жақсүйегінің бұтағының ішкі бетіне маскидпен өтіп экссудатты шығарды.

#94
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Ішкі қанат тәрізді шайнау етінің ішкі бетімен, доғал жолмен маскидпен жоғары, атрқа және ішке өтіп экссудатты шығарды.

#95
Ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі бұзылған тісінің ауыратынына шағымданады. 1.6 тісті жұлу кезінде жоғарғы жақсүйегі қуысының түбі тесіліп кетті.

#96
Ер кісі жақ бет аймағының хирургиясы бөлімшесіне ауыз қуысының түбінің флегмонасымен келіп түсті. Флегмонаны ашқаннан кейінгі тағайындалған кешенді емнің ішінде трипсин де бар.

#97
Төмендегі қай тілік арқылы екі аймақтың флегмонасын ашуға болады?

#98
Ауыз қуысын тіс салу алдында санациялау мақсатымен 26 жасар науқас келіп қаралды.

#99
55 жасар ер кісі бір апта бұрын төменгі ернінде ісіктің пайда болғанын шағымдап келді. Тексеру барысында: төменгі ернінде диаметрі шамамен 0,7 см болатын жара анықталды. Нақтамалау мақсатымен дәрігер науқасты зертханаға жіберді.

#100
42 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#101
37 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#102
45 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#103
39 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#104
48 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#105
38 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#106
32 жасар О. атты ер катты ер кісі төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышы астында ісінудің барына, жұтынғанда ауыратынына, ауызының бір аптадан бері шектеліп ашылатынына шағымданады. Ауызы ІІ дәрежеде шектеліп ашылады. Қиындықпен оң жағынан қанат төменгі жақ қатпары мен ретромоляр аймағының тіндерінің ісінгені анықталды. 4.8 тістің дистал бұдырлары қызарып ісінген шырышты қабықпен жабылған.

#107
К. атты 40 жасар науқас сол жағынан төменгі жақсүйегі асты ауыратынына, жұтынғанда ауыратынына, дене қызуының 37,8қа дейін көтерілгеніне, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегі астында тығыз ауыратын сіңбе анықталды. Ауызы шектеліп ашылады, сол жағынан қанат төменгі жақ қатпары қызарып ісінген. Рентген суретінде 4.8 тіс тік орналасқанымен ретромоляр кеңістігі теріс екені көрінді.

#108
Л. атты 25 жасар әйел таңдайына 3-4 күннен бері солқылдап ауыратын ісінудің пайда болғанына шағымданады. Объективті: қатты таңдайда 2.4 тістің тұсында пішіні сопақ ауыратын сіңбе бар. Басып тексергенде былқылдаған белгі анықталды. Тіс сау, ІІІ дәрежелі қозғалмалы, патологиялық тіс қызыл иек қалтасының тереңдігі 1,0 см. Рентген суретінде 2.4 тістің түбір ұшында сүйектің шекарасы анық емес сорылған ошағы анық көрінеді.

#109
Ж. атты 62 жасар науқас құлақмаңы шайнау аймағының ісінгеніне, ауызы мен көзінің құрғайтынына, жылағанда жас шықпауына, көзіне құм түскендей сезімдердің барына шағымданады. Тексарыеру барысында: сілекей бездерінің екі жағынанда ісінгені, саусақтардың буындары деформацияланған. Ауыздың шырышты қабығы құрғақ. Сілекейі аз әрі қою.

#111
27 жасар ер кісі оң жағынан жоғарғы жақ сүйегінің қызыл иегіннің ісініп ауыратына шағымданып келді. 1.2 тіс бұрын емделген, соңғы үш күнде ауырып мазалай бастады. Тексеру барысында: беті симметриялы, төменгі жақасты лимфа бездері ұлғаймаған. Ауызы еркін ашылады. 1.2 тістің тұсындағы шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.2 тістің сауыты толық бұзылған, қаққа қатты ауырады. Ретген суретінде: 1.2 тістің түбірінің ұшы маңында диаметрі 1,5 см. шекарасы анық, сүйектің сорылған ошағы анықталады.

#112
25 жастағы ер кісі ұртының ісінгеніне, еңкейген кезде оң жағынан жоғарғы жақсүйегі аймағы ауырлайтынына, оң жағынан мұрынының бітетініне, тісінің сыздап ауыратынына, басының ауыратынына, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. Алты айдан бері осы жағдай мазалап жүргенін айтты. Тексеру барысында: оң жақ ұрты ісінген, айбат шұңқырды басқанда қатты ауырады. 1.6 тісте пломба бар, қаққанда ауырады. Ретген суретінде: оң жағынан жоғарғы жақ қуысы көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшы маңында сүйектің шекарасы анық емес сорылған аймағы анықталады.

#113
18 жасар жас бала оң жағынан жоғарғы жақсүйегінің тісінің бірнеше ай бойы сыздап ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында: 1.2 тістің тұсындағы қызыл иекте жылан көз анықталды. Бөлініп тұрған сұйықтық жоқ. Тіс бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Ауыздың шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті.

#114
Н. атты 35 жасар әйел үш күннен бері сол жағынан мұрын ерін қатпарының ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: Сол жағындағы мұрын ерін қатпарының терісі қызарған, басып тексергенде ортасында іріңді өліеттенген өзегі бар қатты сіңбе бар. Айналасындағы тіндер ісінген.

#115
С. атты 36 жасар әйел үш күннен бері сол жағынан мұрын ерін қатпарының ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: Сол жағындағы мұрын ерін қатпарының терісі қызарған, басып тексергенде ортасында іріңді өліеттенген өзегі бар қатты сіңбе бар. Айналасындағы тіндер ісінген.

#116
38 жасар әйел оң жақ ұртында ауырмайтын жараның пайда болғанына шағымданып келді. Жараның шыққанына 10 -12 күн болған. Тексеру барыснда: оң жақ ұрттың шырышты қабығында ашық қызыл түсті, домалақ табақ тәріздң, ауырмайтын, түбі шеміршек тәрізді жара бар.

#117
Э. атты 40 жасар ер кісі бетінде ісігінің барлығына шағымданады. Объективті: 1.6 тістің тұсындағы бет терісінің астында шектелген, тығыз, ауырмайтын құрылым бар. Мұқият тексеру барысында құрылымның қатты созылмалы тартпа арқылы байланысқаны анықталды.

#119
30 жасар ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағының ауыратынына және ісініп кеткеніне, жұтынғанда ауыратынына, ауызының шектеліп ашылатынына, дене қызуының 38,5 қа дейін көтерілгеніне, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағында тығыз сіңбе анықталды. Ауызы шектеліп ашылады. Ауыз ішінде: сол жағынан ретромоляр аймағы мен қанат төменгі жақ қатпарының шырышты қабығы ісініп қызарған. Рентген суретінде 3.8 тістің тік орналасқаны, ретромоляр кеңістігінің теріс екені анықталды.

#120
Қай жерді тілу арқылы үш аймақтың флегмонасын ашу мүмкін болады?

#121
18 жасар қыздың 1.6 тісін жұлу кезінде жоғарғы жақсүйегі қуысының түбі тесіліп қалды. Ұяшық тігілгенмен бірнеше күннен кейін тігіс ажырап кетті. Қуыста жыланкөз пайда болды.

#122
18 жасар қыздың 1.6 тісін жұлу кезінде жоғарғы жақсүйегі қуысының түбі тесіліп қалды. Ұяшық тігілгенмен бірнеше күннен кейін тігіс ажырап кетті. Қуыста жыланкөз пайда болды. Толық гайморотомия операциясы және бірден пластика жасау операциялары жоспарланды.

#123
36 жасар әйел төменгі жақсүйегіндегі тісінің ауыратын шағымдап келді. Тісті қайта эндодонтиялық емдеу мүмкін емес, ал жұлдыруға науқас бас тартып отыр.

#124
17 жасар баланың 2.7 тісін жұлу барысында жоғарғы жақсүйегінің қуысы тесілді. Анамнезінде гайморит жоқ екен. Ұяшық кең болғандықтан тігу мүмкін болмады.

#125
20 жасар жігіт оң жағынан төменгі жақсүйегінің тісінің ауыратынына шағымданады. 4.6 тісі бұрын емделген. Тексеру барысында: беті симметриялы, аймақтың лимфа бездері ұлғаймаған. 4.6 тісте пломба бар, қаққанда аздап ауырады. Ауыз ішілік ренген суретінде тіс айыршығы маңындағы сүйектің шекарасы анық деструкцияланған ошағы анықталады.

#126
16 жасар бала денесінің әр жеріне шиқанның көп шығатынын шағымдап келді. Тексеру барысында: сол жақ ұртта конус тәрізді сіңбе анықталды. Флюктуация анықталады. Дәрігер сіңбені ашық жараға қашыртқы қойды.

#127
60 жасар мамандығы комбайншы ер кісі ауызының шектеліп ашылатынына, ұртындағы ісіктің пайда болғанына бір жыл болғанын шағымдады. Тексеру барысында: Сіңбе ағаш тәрізді тығыз, беті көктелген көрпеге ұқсас.

#128
32 жасар ер кісі жоғарғы тісінің оқтын оқтын сыздап ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: 1.7 тістің медиалды түбірінің тұсында тереңдігі 8-9 мм тіс маңы қалтасы анықталды. 1.7 тіс пломбаланған, қаққанда аздап ауырады. Рентген суретінде: медиалды түбірдің ұзына бойы сүйектің шекарасы анық емес сорылған аймағы анықталды. Медиалды түбірдің өзегі толық пломбаланбаған.

#129
Дәрігерге оң жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағының ісініп ауыратынын, әлсіздікке, ұйқысының қанбағанына шағымданып келді. Жеті күн бұрын ауыратын домалақ ісік пайда болды. Тексеру барысында: оң жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағындағы жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде көлемі 3х3,5х3см шекарасы анық ортасында флюктуациясы бар сіңбенің терең орналасқаны анықталды. Ауызы еркін ашылады. 4.6 тістің шайнау бетінде терең тіс жегі қуысы бар. Қаққанда ауырады.

#130
45 жасар ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегі аймағынада тығыздану пайда болып, кейін оның өздігінен жарылғанына шағымданады. Жылан көздің айналасындағы теріде жаңа тығызданған ошақтар пайда болған. Тексеру барысында төменгі жақсүйегі асты аймағында ағаш тәрізді тығыз, үстінде бірнеше аздаған іріңді ағатын жыланкөзі бар сіңбе анықталды.

#131
Ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағында ісінудің барына, оның ауыратынына, әлсіздікке, ұйқысының қанбағанына шағымданып келді. Жеті күн бұрын ауыратын домалақ ісік пайда болды. Тексеру барысында: оң жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағындағы жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде көлемі 3х3,5х3см шекарасы анық ортасында флюктуациясы бар сіңбенің терең орналасқаны анықталды. Ауызы еркін ашылады. 4.6 тістің шайнау бетінде терең тіс жегі қуысы бар. Қаққанда ауырады.

#132
Д. атты 45 жасар әйел үш күннен бері сол жағынан мұрын ерін қатпарының ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: Сол жағындағы мұрын ерін қатпарының терісі қызарған, басып тексергенде ортасында іріңді өліеттенген өзегі бар қатты сіңбе бар. Айналасындағы тіндер ісінген.

#133
Жақ бет аймағы хирургиясының қабылдау бөліміне жас жігіт жеткізілді. Дене қызуы 39ºC, қалтырау бар. Ауру үш күн бұрын басталған. Мұрын, ұрт аймақтарының терісі қатты қызарып, көтерілген. Іші сары суға толған күлдіреуіктер бар.

#134
55 әйел бетіндегі косметикалық ақауға, беттегі жылан көзден сұйықтықтың бөлінетініне шағымданады. Ауырғанына бір ай болған. Сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағында өздігінен ісіну пайда болып, өздігінен жарылып, орны толық жазылмай жыланкөз қалптасқан. Жыланкөздің айналасындағы теріде қайтадан жаңа түйіндер пайда болды. Жыландер көз ағаш тәрізді тығыз сіңбенің үстінде орналасқан, олардан аздаған іріңге ұқсас сұйықтық бөлініп тұр.

#135
28 жастағы ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағының ісінгеніне, интоксикация белгілерінің барына шағымданып келді. Анамнезінде: сол жағынан төменгі тісі ауырған, төменгі жақсүйегінің астынан баста домалақ ісіну пайда болып, бес күн өткен соң осы жер ісіне бастаған. Объективті: сол жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағында ісіну мен сіңбе бар, беткей терісі қызарып тартылған, жылтырап тұр, терісі қатпарға жиналмайды. Сіңбе тығыз көлемі 5,5х4,0х7,0 см басқанда флюктуация анықталады. 4.7 тісі толығымен бұзылған.

#136
25 жасар ер кісі иек астында бірнеше домалақ құрылымдардың пайда болғанына шағымданады. Объективті: төменгі еріннің сол жағында көлемі 0,7х0,7 см дом алақ, табақша тәрізді ауырмайтын жара бар. Иек асты аймағында тығыз ауырмайтын бірнеше лимфа түйіндері бар.

#137
Әйел кісі жоғарғы жақсүйегінің ауырып ісінгеніне шағымданып келді. Тіс жұлғаннан кейін осы жағдайдың болғанын айтады. Осының алдында 1.8 тісін жұлдырған. Тіс жұлғаннан үш күннен кейін жоғарғы жақсүйегі ауырып дене қызуы көтерілген. Объективті: оң жағынан жоғарғы қабағы, самай, бетсүйегі аймақтары ісінген, құм сағат белгісі анықталды. ІІ дәрежелі қарысу бар. Басып тексергенде 1.6, 1.7, 1.8 т істердің тұсындағы өтпелі қатпар ісінген ауырады. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйығымен толы.

#138
40 жасар ер кісі жұтынғанда ауратынына, ауыздың шектеліп ашылатынына, әлсіздікке, дене қызуының 38 С көтерілгеніне шағымданады. Тексеру барысында: төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген, басып тексергенде ауыратын сіңбе бар. Жақ қарысуы ІІІ дәрежелі. Берше бойынша қарысуды босатқан соң, ретромоляр және қанат төменгі жақсүйегі қатпарының шырышты қабығы қызарып ісінгені көрінді. 4.8 тістің дисталды бұдырлары ісінген шырышты қабық бүркенішінің астында қалған.

#139
50 ер кісі жұтынғанда ауыратынына, ауыздың шектеліп ашылатынына, әлсіздікке, дене қызуының 38 С көтерілгеніне шағымданады. Тексеру барысында: төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген, басып тексергенде ауыратын сіңбе бар. Жақ қарысуы ІІІ дәрежелі. Берше бойынша қарысуды босатқан соң, ретромоляр және қанат төменгі жақсүйегі қатпарының шырышты қабығы қызарып ісінгені көрінді. 4.8 тістің дисталды бұдырлары ісінген шырышты қабық бүркенішінің астында қалған.

#140
18 жасар науқастың 1.8 тісін жұлу үшін жасалған жансыздандырудан кейін оң жақ ұртында ісіну пайда болды. Дәрігер тісті жұлған соң, сол жеріне мұз басу керектігін айтты. 5-6 күннен кейін науқастың оң жағынан жоғарғы жақ сүйегі маңында самайға берілетін ауру сезім пайда болып, дене қызуы көтеріле бастады. Тексеру барысында құм сағат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анықталды. 1.7, 1.8- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде қатты ауыратыны анықталды. 1.8 тістің ұяшығы эпителиленіп, жазылу сатысында. Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?

#141
18 жасар науқастың 2.6- тісін жұлу үшін төмпешіктік жансыздандыру жасау кезінде байқаусызда инъекциялық ине сынып қалды. Төменде көрсетілген дәрігердің іс әрекеттерінің қайсысы дұрыс деп ойлайсыз?

#142
Төменде көрсетілген жалпы қарсы көрсеткіштердің қайсысы кезінде тісті мүлдем жұлуға болмайды екен?

#143
45 жасар ер кісі жұлынған тісінің орынының тамақ ішкен кезде қатты ауыратынын, ауызынан сасық иістің шығатынын шағымдап келді. 4 күн бұрын 3.8-тісі жұлынған. Беті симметриялы, сол жағынан төменгі жақ асты лимфа бездері ұлғайған, ауырмайды. Ауызы еркін ашылады. 3.8-тістің ұяшығындағы қан ұйығы қара-сұрланып кеткен. Төмендегі алдын ала қойылған нақтамдардың қайсысы сәйкес келеді?

#144
Науқас 30 ж: шағымы оң жақ құлақ маңы безінің сыздап ауырғанына және ісінгеніне, субфебрильді температура .Жедел респираторлы аурумен ауырған. Қарап тексергенде: құлақ маңы аймағында ауыратын инфильтрат мөлшері 2,5х1,0х1,5 см. Терісінің түсі өзгермеген стенонов түтігінен бөлінген сілекей өзгеріссіз.

#145
24 жасар жігіт 2 апта бұрын сол жағындағы төменгі жұлынған тісінің орыны ауыратынына шағымданып келді. Ауру сезім төменнен басталып, бүкіл бетке тарап кеткендей болады. Сыртқы өзгерістері жоқ, жұлынған 3.5-тістің ұяшығы эпителиленген, шырышты қабығы өзгеріссіз, ұяшықты басып тексергенде ауырмайды. Төмендегі нақтамдардың қайсысы дәлірек келеді?

#146
Реплантация операциясын жасауға болатын жағдайды көрсет.

#147
20 жасар жігіт 2 күннен бері жоғарғы жақ сүйегінің оң жағынан ісінгенін және тартып ауыратынын шағымдап келді. Тексеру барысында көзасты аймағының ісінгенін, басып тексергенде тереңде сіңбенің бары анықталды. Ауызы еркін ашылады. 1.3,1.4-тістердің тұсындағы шырышты қабық қызарған. Өтпелі қатпар өзгеріссіз. 1.3-тіс жасанды сауытпен қапталған.

#149
49 жасар науқас ер кісі әлсіздігіне, оң жақ бетінің қатты ауыратындығы мен ісінгенін шағымдап келді. 5-6 күн бұрын 1.3- тісі ауырған. Тексергенде оң жақ көз асты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінгені, ортасында қатты ауыратын сіңбенің барлығы, беткей терісінің тартылып-қызарғаны, 1.3- тістің бұзылғаны қаққанда қатты ауыратыны анықталды. 1.2,1.3,1.4- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістеліп қызарған. Басқанда оның ортасында сіңбе анықталады. Төмендегі нақтамдардың ішінен қайсысын таңдар едіңіз?

#150
Бір апта бұрын 18 жас жігіттің «3.8- тістің қиналып-жаруы»- деген себеппен тістің үстіндегі бүркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағайындалыпты. Одан кейін науқастың жағдайы нашарлап, ауырғаны үдей түсіпті. Тексеру барысында сол жағынан төменгі жақтың бұрышының астында тығыз сіңбе, ауыздың шектеліп ашылуы анықталды. Берше жансыздандыруын жасаған соң ауыз ашылды. Сол жағындағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпары қызарып ісінген. Алдыңғы таңдай доғасы қызарып ісінген. 3.8-тістің дисталды бұдырларын қызарып, ісінген бүркеніш жауып жатыр.

#151
Дәрігерге 36 жасар жігіт тілінің үлкейіп кеткенін, сөйлегенде және қозғағанда ауыратынын шағымдап келді. Объективті көрінісі: беті асимметриялы, төменгі жақ асты лимфа бездері аздап ісінген, бірақ ауырмайды, ауызы жартылай ашық, сілекей ағып тұр, тілдің түбірін басқанда қатты ауыратын сіңбе бар.

#152
Жақ сүйектерінің жедел одонтогендік остеомиелитінің созылмалы сатысына өтуіне әсері жоқ себепті көрсетіңіз.

#153
Дәрігерге 42 жасар ер кісі сол жағынан төменгі жағының ұдайы қатты, оқтын-оқтын ауыратынын, ауру сезімнің үшкіл нервтің бойымен таралатынын шағымдап келді. 8 күн бұрын 4.8- тісі жұлынған. Төменгі жақ асты лимфа бездері ісінген, тіс ұяшығының айналасындағы шырышты қабық ісініп қызарған, ұяшықтың қабырғалары жалаңаштанған, муфта тәрізді түбінде ірің анықталады. Рентгенсуретінде ұяшықтың бос екені, қабырғалары анық көрінеді.

#154
Клиникаға 38 жасар ер кісі өте ауыр жағдайда жеткізілді. Науқас өзіне ыңғайлы мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Үрей бар, сөйлегенде шатасып, сұрақтарға жауап бере алмайды. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыздың түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Дәрігер кеңірдекті аздап қозғағанда мойынның нерв қан тамыры шоғырының тартылғанын байқады. Дәрігер қандай симптомды анықтады?

#155
Клиникаға жағдайы өте ауыр 38 жасар ер кісі жеткізілді. Науқас өзіне ыңғайлы мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Үрей бар, сөйлегенде шатасып, сұрақтарға жауап бере алмайды. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыз түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Дәрігер науқастың басын аздап алға еңкейткенде арқаның еттерінің тартылып тұрғанын анықтады.

#156
ЖБА хирургиясының клиникасына 38 жасар өте ауыр жағдайдағы әйел кісі жеткізілді. Науқас мәжбүрлі өзіне ыңғайлы жағдайда бүкшиіп отыр. Үрей бар, сөйлегенде шатасып, сұрақтарға нақты жауап бере алмайды. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыз түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Дәрігер науқастың терең тыныс алуы кезінде мойын ойығының ішке тартылып жатқанын байқады.Дәрігер қандай симптомдарды анықтады?

#157
38 жасар ер кісі өте ауыр жағдайда клиникаға жеткізілді. Науқас өзіне ыңғайлы мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Үрей бар, сөйлегенде шатасып, сұрақтарға нақты жауап бере алмайды. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыз түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Дәрігер науқастың басын аздап артқа шалқайтып еді оның төс сүйегінің астының ауырғанын анықтады. Дәрігер қандай симптомды анықтады?

#158
38 жасар ер кісі өте ауыр жағдайда ЖБА хирургиясының қабылдау бөліміне жеткізілді. Науқас мәжбүрлі әрі өзіне ыңғайлы жағдайда жартылай отыр. Үрей бар, сөйлегенде шатасып, сұрақтарға нақты жауап бере алмайды. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыздың түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Дәрігер науқастың өкшелерінен соққылағанда оның төс сүйегінің асты қатты ауырып кетті.

#159
Клиникаға 38 жасар ер кісі өте ауыр жағдайда жеткізілді. Науқас өзіне ыңғайлы мәжбүр жағдайда жартылай отыр.Үрей бар, сұрақтарға дұрыс жауап бере алмай сөйлегенде шатаса береді. Бет терісінің түсі топырақ тәрізді, еріндері көгеріп кеткен. Ауыз түбінің астында мойынға дейін жайылған көлемді сіңбе бар. Ауызы жартылай ашық. Мойын мен көкірек тіндерінің ісінгені анықталады.

#160
Төмендегі қай тілік арқылы екі аймақтың флегмонасын ашу мүмкін болады?

#161
Төмендегі қай тілік арқылы үш аймақтың флегмонасын ашу мүмкін болады?

#162
32 жастағы еркек төменгі тісінің суықтағаннан бері қатты ауырғанына 3 күн болғанын шағымдап келді. Анальгетиктер қабылдаған. Тістің ауырғаны басылғанымен жақ сүйегі ауырып, беті ісініп кетті. Тексеру барысында сол жақ ұртының ісінгені, төменгі жақ асты лимфа бездерінің ісінгені, бірақ олардың ауырмайтыны анықталды. Ауызы еркін ашылады. 3.7, 3.6, 3.5- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар ісініп қызарған, саусақпен басқанда ауырады және ортасында қатты сіңбе анықталады. 3.6-тістегі тіс жегі қуысы тістің қуысымен байланысқан, қаққанда ауырмайды.

#163
Алдын ала тексеру кезінде 42 жасар ер кісіні ұрт терісінің астында 1.6- тістің тұсында шектелген, қатты, ауырмайтын түзіліс анықталды. Мұқият тексерулерден соң түзілістің осы тіспен қатты әрі созылмалы тартпамен жалғасып тұрғаны байқалды. 1.6- тіс көпірлі протездің бір жағының тірегі қызыметін атқарып тұр қаққанда ауырмайды. Шырышты қабықтың түсі өзгермеген.

#164
26 жасар жігіт дәрігер стоматолог-хирургқа жоғарғы оң жағындағы тісінің бірнеше ай бойы ұдайы , сыздап ауырып мазалап жүргенін шағымдап келді. Тексеру барысында 1.2-тісінің пломбаланғаны, осы тістің түбірі маңында жылан көздің бары, қаққанда аздап ауыратыны анықталды. Тістің маңындағы шырышты қабықта өзгерістер жоқ. Рентген суретінде сүйектің көлемді деструкцияланған шекарасы анық емес ошағы анықталды. Төмендегі оперативтік емдердің ішінде қайсысы шипалы болады?

#165
Дәрігер «Төменгі жақ асты аймағының 4.7- тістен дамыған одонтогендік флегмонасы» деген нақтаммен түскен 30 жасар ер кісінің 4.7-тісін жұлынып, төменгі жақтың төменгі қырынан 2.0 см. төмен әрі оған паралелді тілік арқылы флегмонаны ашты. Науқасқа кең спектрлі антибиотиктер, десенсебилизациялаушы және дезинтоксикациялық емдер тағайындалды.

#166
Клиникаға алыс ауылдан жағдайы өте ауыр 18 жасар қыз бала жеткізілді. Анамнезін сұрап анықтау мүмкін емес. Тексеру барысында оң жағындағы жоғарғы және төменгі қабақтарының ісініп кеткені, экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқан кезде қатты ауыратыны анықталды. Ретробульбалық кеңістікті ашу жолдары жайлы дәрігерлік консилиум шақырылды. Рентген суретінде жоғарғы жақ қуысының оң жағынан бір ыңғай көлеңкеленгені анықталды.

#167
Клиникаға 18 жасар жігіт жұтынғанда ауыратынын, ауызының шектеліп ашылғанына бір апта болғанын шағымдап келді. Төменгі жағының сол жақ бұрышының астында тығыз сіңбе бар. Ауызы шектеліп ашылады. Берше жансыздандыруын жасаған соң ауызы ашылды. Сол жақтағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпарыны қызарып ісінген. 3.8- тістің дисталды бұдырлары ісінген бүркеніштің астында жатыр.

#168
Келген 37 жасар ер кісіге дәрігер «4.7 тістен дамыған төменгі жақтың созылмалы остесмиелиті» деген нақтаммен секвестрэктомия операциясын тағайындады. Бірақ аурханадағы бет-жақ аймағының хирургі науқасты мұқият тексеріп секвестрлену белгілері жоқ болғандықтан бұл операцияны жасауға әлі ертерек деген шешім қабылдады. Төмендегілердің қайсысы секвестрлену белгілеріне жатпайды?

#169
25 жасар жігіт оң жақ ұртының ісінгенін, еңкейгенде жоғарғы жағының ауырлайтыны, осы жағынан мұрынының бітетінін, тісінің және басының ауыратынын, жалпы әлсіздігіне шағымданып келді. Аталған шағымдар науқастың айтуынша 5 айдан бері қайталанып отырған. Тексеру барысында беті оң жағынан ұртының ісінуіне байланысты асимметриялы. Айбат шұңқырды басқанда қатты ауырады. 1.4, 1.5, 1.6, 1.7- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар мен қызыл иегінің шырышты қабығы қызарып, ісінген. 1.6- тіс пломбаланған, қаққанда қатты ауырады. Ренген суретінде оң жағынан жоғарғы жақ қуысының көлеңкеленгені,1.6-тістің тұсында сүйектің шеарасы анық емес сорылған аймағы көрінеді.

#170
25 жасар әйел 3- 4 күннен бері таңдайының ісінгенін және оның солқылдап ауыратынын шағымдап келді. Бұған дейін сол жағындағы жоғарғы тісі ауырған. Ауыздың ішін тексергенде: таңдайда 2.4- тістің тұсында сопақ пішінді сіңбе бар. Басқанда ортасында былқылдақ анықталды. 2.4- тістің сауыты сау болғанмен III-дәрежелі қозғалмалы, шұқып тексергенде тереңдігі 1,0 см. патологиялық қалта анықталды. Рентген суретінде: 2.4- тістің түбір ұшы маңында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы көрінеді Төмендегі емдік шаралардың қайсысы нәтижелі болады?

#171
Дәрігер сілекей безінің ауыруына шағымданып келген науқас әйелде созылмалы сиалоаденит бар ма деген күдік пен оны тексере бастады. Жедел сиаладенит жедел лимфадениттен қандай басты клиникалық белгі арқылы анықталды ?

#172
35 жасар әйел сілекей бездерінің ісініп кеткенін, ауызы мен көздерінің құрғайтынын, жылағанда жас шықпайтынын және көзінде құм түсіп кеткендей сезімдердің болатынын шағымдап келді. Ауырғанына 3 жыл болған. Тексеру барысында: барлық сілекей бездері екі жағынан да ісінген, қолдарының саусақтарының буындары қисайған. Ауызы құрғақ. Сілекейі аз, қою әрі созылмалы.

#173
18 жасар науқастың 1.8 тісін жұлу үшін жасалған жансыздандырудан кейін оң жақ ұртында ісіну пайда болды. Дәрігер тісті жұлған соң, сол жеріне мұз басу керектігін айтты. 5-6 күннен кейін науқастың оң жағынан жоғарғы жақ сүйегі маңында самайға берілетін ауру сезім пайда болып, дене қызуы көтеріле бастады. Тексеру барысында құм сағат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анықталды. 1.7, 1.8- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде қатты ауыратыны анықталды. 1.8 тістің ұяшығы эпителиленіп, жазылу сатысында. Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?

#174
35 жастағы әйелдің клиникалық мәліметтеріне арқа сүйей отырып беттің одонтогендік гранулемасы деген нақтам қойылды.

#175
18 жасар қыз баланың 1.6 тісін жұлу кезінде жоғарғы жақ қуысының түбі тесілді. Ұяшық айналасындағы қызыл иекті тартып жабылып тігілді.Бірақ бірнеше күннен соң тіккен жіптер сөгіліп кетті. Жоғарғы жақ қуысында жылан көз қалыптаса бастады.

#176
35 жасар әйел кісі 3 күннен бері сол жағынан мұрын ерін қатпарының ауыратынына шағымданады. Қарап тексеру барысында сол жағынан мұрын ерін қатпарының қызарып ісінгені, ортасында іріңді өліеттенген өзегі бар сіңбе анықталды.

#177
20 жасар жігіт оң жақ ұртында екі аптадан бері қатты, ауырмайтын жараның барлығын шағымдап келді. Тексеру кезінде ұрттың шырышты қабығында ашық қызыл түсті, пішіні домалақ табақ тәрізді, ауырмайтын, түбін майлап тастаған секілді, шеміршек тәрізді тығыз жара анықталды.

#178
Клиникаға 30 жасар еркек өте ауыр жағдайда жеткізілді. Дене қызуы 39⁰С. Беті қатты ісінген, сол жақ көз асты аймағында айналасында көпіршіктермен қоршалған, қара қабыршақпен жабылған сіңбе анықталды. Жалпы улану белгілері өте басым.

#179
45 жасар әйел 3 күннен бері сол жағынан мұрын ерін қатпарының ауыратынына шағымданады. Қарап тексеру барысында сол жағынан мұрын ерін қатпарының қызарып ісінгені, ортасында іріңді өліеттенген өзегі бар сіңбе анықталды.

#180
О. атты 22 жасар ер кісі жалпы әлсіздігіне, оң жақ бетінің қатты ауыратындығы мен ісінгенін шағымдап келді. 5-6 күн бұрын 1.3- тісі ауырған. Тексеру кезінде. оң жақ көз асты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінгені, оны басқанда ортасында қатты ауыратын сіңбенің барлығы, беткей терісінің тартылып-қызарғаны, 1.3- тістің бұзылғаны қаққанда қатты ауыратыны анықталды. 1.2, 1.3, 1.4- тістердің тұсындағы өтпелі қатпардың шырышты қабығы қызарып тегістелген.

#181
20 жасар А. атты жігіт 2 апта бұрын сол жағындағы төменгі жұлынған тісінің орыны ауыратынына шағымданып келді. Ауру сезім төменнен басталып, бүкіл бетке тарап кеткендей болады. Сыртқы өзгерістері жоқ, жұлынған 3.5-тістің ұяшығы эпителиленген, шырышты қабығы өзгеріссіз, ұяшықты басып тексергенде ауырмайды.

#182
Дәрігерге ауыз қуысын протездеу алдында санациялау мақсатымен келген 26 жастағы науқас келіп қаралды. Тексеру барысында тіс қатарының аралас ақауы анықталды. 4.5, 4.6- тістері жоқ, 4.8 тісі сау, тіс қатарында орналасқан. 4.7 тісі сауыттың астында қаққанда ауырмайды. Рентген суретінде медиалдық түбірі қисық екені, түбір өзегінің 1/3 бөлігі ғана пломбаланған. Медиалды түбірдің ұшында көлемі 0,5-0,7 мм шекарасы анық емес бұзылған ошақ аймағы байқалады.

#183
Қабылдау бөліміне самай асты аймағының іріңдеген гематомасын оперативтік жолмен ашу тәсілі қабылданды. Іріңді ошақ қай жерден кесіліп ашылады?

#184
Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінің дәрігері флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра одан 2 см төмен тері және тері асты клечаткасын тіліп, құралмен доғал жолмен төменгі жақсүйегінің бұтағының сыртқы бетін жылжи сыдырып, эксудатты шығарды.

#185
Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінің дәрігері флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра одан 2.0 см төмен тері және тері асты клечаткасын тіліп, құралмен доғал жолмен ішкі қанат тәрізді шайнау етімен төменгі жақсүйегінің бұтағының ішкі бетін жылжи сыдырып, эксудатты шығарды.

#186
Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінің дәрігері флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра одан 2 см төмен тері және тері асты клечаткасын тіліп, құралды доғал жолмен ішкі қанат тәрізді шайнау етіннің сыртқы бетімен жоғары, артқа, ішке жылжытып, жұмсақ тіндерді сыдырып, эксудатты шығарды.

#187
Науқастың дауысының қырылдап шығуы қай аймақтың флегмонасына тән белгі болып табылады?

#188
Төменгі ақыл тістерді жедел жұлудың көрсеткішіне не жатады?

#189
Көлденең жатқан төменгі ақыл тіске қатысты дәрігердің іс шаралары неге байланысты болмақ?

#190
Жақ бет аймағының іріңді қабыну үрдісімен емделіп жатқан 68 жасар науқастың кешенді еміне емдеуші дәрігер жергілікті энзимотерапияны қосты.

#191
Науқас 30 ж: шағымы оң жақ құлақ маңы безінің сыздап ауырғанына және ісінгеніне, субфебрильді температура .Жедел респираторлы аурумен ауырған. Қарап тексергенде: құлақ маңы аймағында ауыратын инфильтрат мөлшері 2,5х1,0х1,5 см. Терісінің түсі өзгермеген стенонов түтігінен бөлінген сілекей өзгеріссіз.

#192
Төменгі жақсүйегінің жедел одонтогенді остеомиелитімен келген науқасқа секвестрэктомия операция тағайындалды. Бірақ бөлім басшысы науқасты қарап секвестрацияның жоқтықтан операция жасау ерте деді. Секвестрация белгілері қандай :

#193
20 жасар жігітті тексеру барысында 1.6- тісінің тұсында ұрт терісінің астында ауырмайтын тығыз түзіліс тің бары анықталды. Саусақпен басып тексеру барысында оның аталған тіспен тығыз созылмалы тарпамен өтпелі қатпар арқылы байланған. 1.6- тіс көпірлі протездің бір басында тірек қызыметін атқарып тұр, қаққанда ауырмайды. Шырышты қабықтың түсі өзгермеген.

#194
С. атты 40 жасар науқас оң жақ бетінің қатты ісініп ауыратынын, ауызының ашылмай қалғанын, ауызының құрғап кеткенін, шайнаудың бұзылғанын шағымдап келді. Анамнезінде төменгі оң жағындағы ақыл тісінің ауырғаны және үйде өздігінше ем шаралар қабылдағаны анықталды. Тексеру барысында бет терісінің түсі өзгеріссіз, ауызының шектеліп ашылатыны, оң жақ бетінің ісінгені, ауыз ішін саусақпен тексеріп төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышына қарай қатты ауырыратыны және осы жерде тығыз ауыратын сіңбенің бары анықталды. Былқылдау белгілері жоқ. 3- дәрежелі қарысу. Стенонов өзегінен сілекей бөлініп тұр.

#195
Жедел жәрдем көлігімен жеткізілген жақ бет хирургиясы бөліміне жеткізілген науқаақа кезекші дәрігерлер «Алдыңғы медиастенитпен асқынған ауыз қуысының одонтогендік флегмонасы» деген нақтам қойылды. Науқас өзіне ыңғайлы мәжбүрлік жағдайда отыр. Осы науқас қандай мәжбүрлік жағдайда отыр.

#196
А. атты науқастың оң жақ ұртында коллатералдық ісіну бар. Беткей терісінің түсі өзгеріссіз, қатпарға жиналады. Ауыз қуысында 2.5, 2.6, 2.7- тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, флюктуация анықталады. 2.6- тістің сауытының 3/2 сі бұзылған, қақанда ауырмайды. Дене қызуы 37,5- 38 С^о.

#197
Н. атты 35 жасар науқас жұлынған тісінің ұяшығындағы үшкіл нервтің тармақтары бойымен тарайтын қатты ауру сезіміне, дене қызуының 38 С^о. көтерілгеніне шағымданып келді. Төменгі жақсүйегінің оң жағындағы тісінің жұлынғанына 10 күн болған. АУру сезім жұлынғаннан кейін бірден пайда болып, мазалай бастаған. Ауызынан жағымсыз иіс шығып тұр. Тісін жұлдырғаннан кейін дәрігерге қайтып бармаған. Тексеру барысында бетінде асимметрия жоқ, оң жағынан төмегі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауызы еркін ашылады, жұлынған 4.6- тістің ұяшығы бос, ішінде сұрғылт өңез басқан, айналасындағы шырышты қабық қызарған басқанда ауырмайды.

#198
Төмпешіктік жансыздандырудан соң науқастың оң жақ ұрты ісініп кетті. Дәрігер 1.8 тісті қиналып жұлды. Суық басу керектігін айтты. Үш күннен соң науқастың жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырып, ауру сезімі құлаққа, самайға беріліп, қызуы көтерілді. Құм сағат белгісі дамыды. Ауыздың ашылуы шектеліп, ІІІ дәрежелі қарысу дамыды. 1.6, 1.7, 1.8 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістеліп, басқанда қатты ауырды. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы.

#199
40 жасар еркек ауызын шайқағанда мұрынынан су ағатынына шағымданып келді. Тексеру барысында 1.6 тістің жұлынғанына лт ай өткені, оның орнында нүктедей жыланкөз көрінеді.

#201
35 жасар ер кісі сол жағнан төменгі жақсүйегінің тісінің үнем сыздап ауыратынына шағымданп келді. Беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Ауыз қусында: 3.6 тісі бұрын емделген, қаққанда аздап ауырады. Медиалды түбірдің тұсында қызл иекте ішінен гранулденген тіндері шығып тұрған жыланкөз бар. Рентгенсуретінде: тістің медиалды түбірдің ұшында сүйетің домалақ сорылған ошағы көрінеді.

#202
55 жасар әйел таңдайының солжағынан ісініп кеткеніне шағымданады. Алдымен жоғрғы жақсүйегінің сол жақ тісі ауырған. Объективті: таңдайдың сол жағына 2.4 тістің тұсында пішіні сопақ ауырмалы ортасында былқылағы бар сіңбе орналасқан. 2.4 тіс сау бірақ ІІІ дәрежелі қозғалмалы, тереңдігі 1,0 см патологиялық қалта бар. Рентгенсуретінде: 2.4 тістің түбірұшы маңындағы сүйекте сорылған шекрасы анық емес ошақ көрінеді.

#203
Самай асты аймағының флегмонасынан кейінгі тағайындалатын физиоемдр қандай қызметтерді қалыпқа келтіру үшін тағайыдалады?

#204
27 жасар жігіт оң жағынан жоғарғы жақ сүйегінің қызыл иегінің ісініп ауыратынына шағыданп келді. Тіс бұын емделген, бір жыл бұрын қызыл иектің деңгейінде сынып қалды. Ауырғанына үш күн болды. Тексеру нәтижесі: беті симметиялы, төменгі ақсүйегі асты лимфа бездері ұлғаймаған. Ауызы еркін ашылады. 1.1 тістің түбірінің тұсындағы қызыл иек қызарып ісінген. Ретген суретте: түбір ұшы маңына шекарасы анық диаметрі 1,4 см контуры анық өзгерген ошақ анықталады.

#205
Ер адам 27 жаста, 1.1 тісінің түбір ұшы резекциясы операциясы жүргізілетін болды. Операция алдында 2 сағат бұрын тіс эндодонтиялық емделіп, түбір өзегі толық пломбаланды. Дәрігер инфраорбиталды және күрек тістік жансыздандыру жүргізді. Жартылай сопақша пішінді шырышты-сүйек қабы қиындысын кесіп, жоғары аударып қойды, негізі альвеола өсіндісінің қырына қарап тұр.Альвеола өсіндінің кортикалды табақшасының вестибулярлы бетінде трепанациялық тесік қалыптастырды, сүйек қуысының төменгі қабырғасы деңгейінде түбір ұшының резекциясын жүргізді, гранулденген тіндерден тазартты, қиындыны орнына қойып, кетгутпен тікті.

#206
Ер адам 27 жаста, 1.1 тісінің түбір ұшы резекциясы операциясы жүргізілетін болды. Операция алдында 2 сағат бұрын тіс эндодонтиялық емделіп, түбір өзегі толық пломбаланды. Дәрігер инфраорбиталды және күрек тістік жансыздандыру жүргізді. Жартылай сопақша пішінді шырышты-сүйек қабы қиындысын кесіп, жоғары аударып қойды. Альвеола өсіндінің кортикалды табақшасының вестибулярлы бетінде трепанациялық тесік қалыптастырды, түбір ұшының резекциясын жүргізді, гранулденген тіндерден тазартты, қиындыны орнына қойып, жібек жіппен тікті.

#208
Қандай қабыну үрдістері кезінде организмнің НЕҒҰРЛЫМ гиперергиялық реакциясы болады?

#209
Аталған қандай қабыну үрдістері ағзаның гиперергиялық реакциясынаНЕҒҰРЛЫМ тән?

#210
Ер адам 27 жаста, жоғарғы оң жақтағы қызыл иектің ауыратынына және ісінуіне шағымданып келді. Тісі бұрын емделген, 1 жыл бұрын тісі қызыл иекке дейін сынған. Соңғы 3 күн бойы мазалап жүр. Қарап тексергенде: беті симметриялы, жақасты лифа түйіндері ұлғаймаған. Ауыз ашылуы еркін. 1.1 тіс айналасындағы шырышты қабық қызарған, ісінген. Перкуссияда бірден ауырады. Рентгенограммада: тіс түбірі ұшында шекарасы анық сүйек тінінің ыдырауы, диаметрі 0,3 см.

#211
Әйел 30 жаста, 2 ай бұрын спорттық жарақат алғаннан кейін тісінің толық шығуына алып келді. Сол күні 1.1 тісінің реплантациясы жүргізілді. Дәрігерге қайта қаралған кезде, қарап тексеру және рентгенограмма негізінде альвеола сүйек қабы мен тіс түбірі периодонтының толық сақталғанын анықтады.

#212
Ер адам 45 жаста, төбелес кезінде 2.1 тісін жарақаттап алды. Дәрігер тістің реплантациясын жүргізуді ұсынды. Дәрігерге қайта қаралған кезде, қарап тексеру және рентгенограмма негізінде альвеола сүйек қабының және тіс түбірі периодонтының толық жоқ екенін анықтады.

#213
Әйел 40 жаста 1 ай бұрын 1.1 және 1.2 тістерінің толық шығуына байланысты олардың реплантациясы жүргізілді. Дәрігерге қайта қаралған кезде, қарап тексеру және рентгенограмма негізінде альвеола сүйек қабының және тіс түбіріндегі қалдық периодонтының жартылай сақталғанын анықтады.

#214
БЖА абсцесстері мен флегмоналары кезінде қай кезде ЕДШ тағайындаған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

#215
Жоғарғы жақ синусының төменгі қабырғасының перфорациясы кезінде аталған факторлардың қайсысынан дәрігердің тактикасы НЕҒҰРЛЫМ тәуелді?

#217
Аталған симптомдардың қайсысы ауыз қуысы түбінің флегмонасына НЕҒҰРЛЫМ тән емес?

#218
Мужчина 32 лет предъявляет жалобы на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти. При осмотре: на альвеолярном отростке на уровне проекции медиального корня 1.7 зуба определяется глубокий парадентальный карман глубиной примерно 8-9 мм. 1.7 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненнa. На рентгенограмме определяется, что вдоль медиального корня имеется очаг разряжения костной ткани без четких границ, почти достигающий верхушки корня. Канал медиального корня запломбирован не до концa

#219
Ер адам 26 жаста бірнеше ай бойы мазалаған жоғарғы оң жақтағы тістегі сыздаған ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде 12 тіс проекциясында альвеола өсіндісінде жыланкөз анықталды, ешнарсе бөлінбейді, 12 тіс пломба астында, перкуссияда аздап ауырады. АҚШҚ ақшыл-қызғылт түсті. Рентгенограммада шекарасы анық емес сүйек тінінің ауқымды деструкциясы көрінеді.

#220
Ер адам 30 жаста, диагнозы “47 тістен болған оң жақ төменгі жақасты аймағының одонтогенді флегмонасы”, қабылдау бөлімшесінің дәрігері 47 тісті жұлып, төменгі жақ қырынан 2 см шегініп, оған параллель флегмонаны тілді, антибактериалды, десенсибилизациялық, дезинтоксикациялық терапия тағайындады..

#221
Ер адам 30 жаста сол жақ төменгі жақасты аймағының ауыратынына, ісінуге, жұтынғанда пайда болатын ауру сезімге, ауыз ашылуының шектелуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады. 1 апта бұрын «капюшон» кесіп алынып, консервативті ем тағайындалды. Науқастың жағдайы нашарлап кетті.Қарап тексергенде: сол жақтағы төменгі жақ бұрышының астында тығыз инфильтрат бар. Контрактура 2-ші дәрежелі.Берше бойынша жансыздырғаннан кейін аузын ашу мүмкін болды. Ретромоляр аймағы қызарған, ісінген. З8 тісі сау, айналасындағы шырышты қабық қызарған, ісінген. Рентгенограммада: 38 тісі тігінен тұр, ол төменгі жақ бұтағына тығыз жанасып тұр.

#222
Ауруханаға 18 жастағы жігіт алыс ауылдан ауыр жағдайда жеткізілді. Анамнезін анықтау мүмкін болмады. Қарап тексергенде: оң жақтағы жоғарғы және төменгі қабақтары ісінген, қызарған. Экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқан кезде ауырады. Ретробульбарлы кеңістіктегі іріңді ошақты ашу жөніндегі оперативтік жолды таңдау мәселесімен консилиум жиналды.

#223
Ер адам 20 жаста 2 күннен бері болып жатқан жоғарғы жақтың оң жағындағы солқылдаған ауру сезімге жіне ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде:көзасты аймағы ісінген, тереңде инфильтрат анықталды. Тері түсі өзгермеген. Ауыз ашылуы еркін, 13,14 тістер аймағындағы шырышты қабық қызарған. Өтпелі қатпар бос. 13 тісі - жасанды сауыт астында , перкуссияда ауырады.

#224
Жігіт 18 жаста, бірнеше ай бойы мазалайтын жоғарғы оң жақ тістегі болатын сыздаған ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде 12 тіс проекциясы деңгейінде альвеола өсіндісінде жыланкөз бар, бөліндісі жоқ, 12 тісі пломба астында, перкуссияда аздап ауырады. АҚШҚ ақшыл-қызғылт түсті. цвета.

#225
49 жастағы ер адам жалпы әлсіздікке, 5-6 күннен бері болған оң жақ бетіндегі ауру сезімге, ісінуге шағымданып келді. Қарап тексергенде: оң жақ көзасты аймағындағы жұмсақ тіндер ісінген, пальпация кезінде тығыз, ауыратын инфильтрат бар, үстіндегі терісі қызарған, жылтырап тұр. 13 тісі бұзылған, перкуссияда ауырады. Альвеола өсіндісінің вестибулярлы бетіндегі шырышты қабық қызарған, инфильтрат 12,13,14 тістер аймағындағы өтпелі қатпарды алып жатыр.

#226
Қыз бала 19 жаста 1 күн бұырн пайда болған оң жақ бетінің ауыратынына, ісінуіне шағымданады.3 күн бұырн 1.3 тісі ауырды. Бүгін тісі ауырмайды.Қарап тексергенде: оң жақ көзасты жұмсақ тіндері ісінген.12,13,14 тістер аймағындағы өтпелі қатпар қызарған, ісініп тұр. 1.3 тісі бұзылған, перкуссияда аздап ауырады.

#227
30 жастағы ер адамда ауыз қуысы түбінің флегмонасын кескен кезде газ көпіршіктері бар қана аралас бұлыңғыр сұйықтық шықты. Тіндер қара-қоңыр түсті, клетчатка және бұлшық ет сұр түсті, иісі жағымсыз.

#228
Жігіт 18 жаста 1 апта бұрын басталған жұтынғанда ауру сезімнің болатынына және ауыз ашылуының шектелуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде төменгі жақ бұрышы астында тығыз инфильтрат бар. Ауыз ашылуының шектелуі 2-ші дәрежелі. Берше бойынша жансыздандырғаннан кейін аузын ашу мүмкін болды. Сол жақ ретромоляр және қанатша -жақ қатпары аймағы қызарған, ісінген.3.8 тістің дистальды төмпешіктері қызарған, ісінген "капюшонмен" жабылған.

#229
25 жастағы ер адамда тілдің көлемі ұлғайған, ауру сезімі бар, қозғалған, сөйлеген кезде ауру сезімі күшейеді, сөйлегенде сөзі түсініксіз. Объективті: беті асимметриялы, иекасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады аузы жартылай ашық, сілекейі ағып тұрады, тіл арқасында пальпация кезінде ауыратын инфильтрат анықталды.

#230
35 жастағы әйел хируг-стоматологқа 3 күннен бері сол жағында жұтынудың қиындауына және ауыз ашылудың шектелуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырады.Ауыз ашылуы шектелген.Тілдің сол жақ астында тіл түбірінде инфильтрат бар,бетіндегі шырышты қабық қызарған, пальпация кезінде - флюктуация.

#231
Ер адам 38 жаста ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Тұрысы мәжбүрлі, жартылай отырған күйде, басы төменге еңкейген.Жалпы әлсіз, апатияға ұшыраған, есі шатасқан, сұрақтарға реакция жоқ. Бетінің түсі жер түстес, еріндері көк. Ауыз қуысы түбі және мойын аймағында үлкен инфильтрат бар. Аузы жартылай ашық. Кеуде аймағы ісінген.

#232
Ер адам 38 жаста ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Тұрысы мәжбүрлі, жартылай отырған күйде, басы төменге еңкейген.Жалпы әлсіз, апатияға ұшыраған, есі шатасқан, сұрақтарға реакция жоқ. Бетінің түсі жер түстес, еріндері көк. Ауыз қуысы түбінде үлкен инфильтрат бар, ісіну мойынға таралып жатыр. Аузы жартылай ашық. Мойын және кеуде аймағы ісінген.

#233
Ер адам 32 жаста бірнеше ай бойы мазалаған жоғарғы сол жақтағы тісіндегі сыздаған ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде 2.6 тіс проекциясы деңгейінде альвола өсіндіде жыланкөз бар, бөлінді жоқ, тіс пломба астында, перкуссия кезінде аз ғана ауру сезімі бар. АҚШҚ ақшыл-қылғылт түсті. Рентгенограммада медиальді түбірі бойымен шекарасы анық емес сүйек тінінің ыдырауы байқалады. Барлық түбір өзектері пломбаланған.

#234
Ер адам 25 жаста 5 ай көлемінде болатын бетінің ісінуіне, басын еңкейткенде жоғарғы жақтың оң жағында болатын ауру сезімге, оң жақ мұрынның бітелуіне, тістегі сыздаған ауру сезімге, бас ауру, жалпы әлсіздікке шағымданады. Қарап тексергенде: оң жақ бетінің ісінуі, ит шұңқыры аймағын пальпациялау кезінде ауырады.1.6 тісінде пломба, перкуссия оң. Рентгенограммадаоң жақ жоғарғы жақ қуысында көлеңке , 1.6 тіс түбірлері ұшында шекарасы анық емес сүйек тінінің ыдырауы байқалады.

#235
Дәрігер-стоматологқа ер адам ауыздың құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршауына, көз құрғауына, жылағанда жастың болмауына, көзде құм бар сияқты сезімге, жарықтан қоқуына шағымданып келді. 3 күн бұрын құлақмаңы аймағында қатты ауру сезім пайда болды, дене температурасы көтерілді.

#236
Әйел 35 жаста 3 күнге созылған сол жақтағы мұрын ерін қатпары аймағындағы ауру сезіміне шағымданады. Әлсіздік, ыстығының көтерілуіне, бас ауруына шағымданады. Қарап тексергенде:ауыратын инфильтрат, тері гиперемиясы, инфильтрат ортасында іріңді -некрозды стержень, тіндердің ісінуі анықталады.

#237
ЖБХ бөліміне 40 жастағы ер адам төменде берілген шағыммен келіп тұр.Төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезіміне ,іріңді бөліндінің ағатынына шағымданады.. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр. Жыланкөзді зондпен шұқып тексергенде сүйектің қимылдайтынын байқадық. Анамнезден: 2 ай бұрын науқас жарақат алған. Медициналық көмекке жүгенбеген.

#238
ЖБХ бөліміне 46 жастағы ер адам төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезімінің барына , өршу кезінде іріңдінің бөлінетініне шағымданады.Жарақатты екі ай бұрын алған. Медициналық көмекке жүгенбеген. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр

#239
50 жасар әйел профилактикалық мақсатта дәрігерге қаралды.Панорамды рентген суретте альвеолярлы айдаршық биіктігінің біркелкі емес төмендеуі,рентген суреті айқын,остеосклероз ошақтары көрінеді.

#240
40 жасар әйелтөменгі жақ сүйегінің оң жағында тістерінің мерзімді сыздап ауруы,ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына,ыңғайсыздық сезіміне шағымданып келді. Объективті: 2-3 мм тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары анықталды. Ортопантограммада : сүйек кемігі мен кортикальды пластинканың қабынбалы сорылуы нәтижесінде түбір биіктігінің 1/3 ден ½-ге дейін альвеолярды өсінді биіктігінің біркелкі емес төмендеуі.Альвеола жиегінің сүйек көрінісінің айқындылығының төмендеуі.

#241
55 жасар ер адам тістерінің қозғалғыштығына шағымданады. Қарап тексергенде ауыз қуысының шырышты қабығы және қызылиек жиегі ашық-қызғылт түсті,қызылиек бүртіктері толық атрофияланған, тістер түбірі 4-5 мм жалаңаштанған , пародонтальды қалталар жоқ.Тістер 1-2 деңгейде қозғалмалы .

#242
45 жасар әйел қызылиегінің қанағыштығына шағымданады.Қарап тексеруде:Фронтальды және төменгі жақ сүйегі кіші азу тістері 1 дәрежелі қозғалмалы.Қызылиек тиіп кеткенде қанайды.Осы тістерің пародонтальды қалталары тереңдігі 3 мм.

#243
50 жасар әйел профилактикалық мақсатта стоматологқа қаралды.Қарап тесеруде: қызылиек бозғылт,төменгі және жоғарғы жақ тістерінің желпуіш тәрізді ажырауы анықталады.пародонтальды қалталар жоқ,тістердің статикасы бұзылмаған.Рентгенсуретте–1/3 деңгейіндегі тістер аралық қалқанның биіктігінің біркелкі төмендеуі, целостность кортикальды пластинканың бүтіндігі бұзылмаған.

#244
Женщина 45 жас әйел барлық тістерінің түбірлерінің және мойындарының жалаңаштануы нәтижесінде жағымсыз сезімге,қызылиегінің қышуына,эстетикалық ақауына,әртүрлі тітіркендіргіш әсерлерінен сезімталдықтың жоғарылауына шағымданады.

#244
Төменде аталған клиникалық белгілердің неғұрлым қайсысы пародонтиттің деңіл дәрежесіне сай келеді ?

#245
Женщина 56 жасар әйел адам тістерінің арасында саңылаудың болуына,қызылиегінің қанағыштығына,тістер қозғалғыштығына,ыңғайсыздық сезімге шағымданады.Объективті: тіс шөгінділерінің көп мөлшері, қызылиектің тиіп кеткенде оңай қанауы,қызылиек қыры менбүртіктерінің біркелкі емес атрофиясы,тістердің түбірі мен мойындарының жалаңаштануы,жеке тұрған тістердің қозғалғыштығы 1-2 дәрежелі.5 мм дейінгі тереңдікте пародонтальды қалталар.

#246
Мужчина 35 жасар ер адам аузынан жағымсыз иістің шығуына,қызылиегінде қатты ауыру сезіміне,тістерін тазалағанда қатты қанағыштығына шағымданады.Объективті: қызылиек жиегі мен бүртігі қызарған,ісінген,борпылдақ,құрал-саймандармен тиіп кеткенде тез қанайды.Жеке тістерде 3 мм тереңдікте іріңді сұйықтығы бар.аздаған мөлшерде тіс тастары бар.

#247
Науқас қызылиегінің қышуына, тістерінің мойын бөлігінің жалаңаштануына, тітіркендіргіштерге сезімталдылығының жоғарылауына шағымданып келді. Бірінші белгілер 6 ай бұрын пайда болған. Объективті: қарап тексергенде альвеолярлы өсіндінің шырышты қабығы ақшыл қызғылт түсті, қызылиек ұстап көргенде тығыз, қанамайды. Эмаль және дентин аймағында сына тәрізді ақау анықталады. Рентген суретте: тісаралық қалқандардың шекаралары айқын емес, биіктігінің 1/3 бөлігіне дейін төмендеуі.

#248
35 жасар әйел тістерін тазалағанда қанағыштығына шағымданып келді. Қаап тексергенде қызылиек және тісаралық бүртіктерінің шырышты қабығының ісінуі, тиіп кеткенде қанағыштығына шағымданады. Тістердің вестибуло-оральды бағытта (1 дәреже) қозғалуы анықталды. Сүңгілеп тексергенде 3-3,5 мм пародонтальды қалта анықталды.

#249
45 жасар әйел қызылиегінің қанағыштығына және тістерінің қозғалғыштына шағымданады. Қарап тексергенде: тісаралық қызылиек бүртігі айқын ісінген және көгерген, қызылиек тигенд оңай қанайды. Сипап тексергенде қызылиектен сарысулы сұйықтық бөлінеді, 4-5 мм тереңдіктегі пародонтальды қалта. Тістердің қозғалмалылығы I –II дәрежелі.

#250
45 жасар ер адам қызылиегіндегі жағымсыз сезімге, төменгі алдыңғы тістер аймағындағы қышу сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде қызылиек түсі өзгермеген, қызылиек жиегі тіс бетіне тығыз жанасады, қызылиек қалталары жоқ, аздаған мөлшерде тіс тастары бар, күрек тістердің мойындары жалаңаштанған. Рентген суретте тісаралық қалқанның 1/3 дейін төмендеуі, кортикальды пластинка бүтіндігі бұзылмаған.

#251
36 жасар әйел жағымсыз сезімге, тәттіге, қышқылға сезімталдылығының жоғарылауына, қызылиегінің қышуына, косметикалық ақауға шағымданып келді. Қарап тексергенде: тістер аймағында қызылиек ретракциясы және атрофиясы, әсіресе алдыңғы топ тістерінде.

#252
40 жасар ер адам ыңғайсыздық сезіміне,ауыз қысынан жағымсыз иістің шығуына,жоғарғы оң жақ тістерінің ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: қызылиек бүртіктері қызарған,төменгі және жоғарғы жақ с.йек тістерінде тығыз қызылиек үсті және қызылиек асты тіс шөгінділері анықталды. 1.6 тіс аймағында 7 мм тереңдіктегі тар пародонтальды қалта бар.

#253
40 жасар ер адам ыңғайсыздық сезіміне,ауыз қысынан жағымсыз иістің шығуына,жоғарғы оң жақ тістерінің ауыру сезіміне шағымданады. Объективті: қызылиек бүртіктері қызарған,төменгі және жоғарғы жақ с.йек тістерінде тығыз қызылиек үсті және қызылиек асты тіс шөгінділері анықталды. 1.6 тіс аймағында 7 мм тереңдіктегі тар пародонтальды қалта бар.

#254
Науқас Ж., 24 жас, төменгі жақсүйегінің сол жағында қызылиекте іріңдіктің болуына, салқын немес ыстық тағам қабылдағанда төменгі жағындағы тістерінің сезімталдығына,қызылиегінің қанағыштығына шағымданып келді. Ауыз қуысында 3.6 тісінің тұсында қызылиегінде дөңгелек түзіліс. Сипап тексергенде ауру сезімді, флюктуация анықталды. Қарқынды тіс шөгінділері бар қызылиегі тигенде жеңіл қанайды.

#255
Науқас А, 28 жас, дәрігер тексеру барысында 31, 32, 41, 42 тісердің тұсында тереңдігі 2-3 мм пародонтальды қалталар анықтады,ауыз қуысы кіреберісі тар.

#256
47 жасар ер адамды тексеру кезінде дәрігер қызылиек жиегінің шырышты қабығы жұқарған және фиброзды өзгерген пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады.

#257
50 жасар әйел адамды тексеру кезінде дәрігер 2 ден 4 мм дейінгі тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады. 2.7 тістің тұсында пародонтальды қалта тереңдігі 7 мм. Қарқынды тіс шөгінділері бар.

#258
Тексеруден соң дәрігер 39 жасар ер адамда 5-7 мм тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталарын анықтады, ауыз қуысы кіреберісі тар.

#259
42 жасар ер адамда дәрігер 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды қалталарды және 11, 12, 21, 22, 23 тістердің тұсында қызылиек емізікшелерінің өсіп кеткенін анықтады.

#260
42 жасар ер адамды тексеру кезінде дәрігер 11, 12, 13, 21, 22, 23 тістер тұсында 4-6 мм тереңдіктегі сүйек қалталарын анықтады.

#261
49 жасар ер адам аузынан шығатын жағымсыз иіске, тістерінің қозғалмалылығына шағымданады. Дәрігер тексеру кезінде пародонтальды және сүйек қалталарын, 32, 33, 34, 35 тістердің проекциясында альвеолярлы өсіндінің тұсында шырышты қабықтың тыртықты деформациясын анықтады.

#262
40 жасар ер адам қолайсыздық сезіміне, аузынан шығатын жағымсыз иіске, төменгі оң жағындағы тістерінің мерзімдік сыздап ауруына шағымданады. Объективті: 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары.

#263
50 жасар ер адам дәрігер–стоматологқа тіс протездеу мақсатында келді. Қарап тексергенде: ауыз қуысы кіреберісі тар. Науқас стоматолог-хирургқа жолданды.

#264
39 жасар ер дәрігер-стоматолог-ортопедке протездеу мақсатында келді. Қарап тексергенде төменгі жақ альвеолярлы өсіндісінің күрт атрофиялануы анықталды. Науқас ауыз қуысын протездеуге дайындау мақсатында дәрігер-стоматолог-хирургқа жолданды.

#265
45 жасар ер адам ауыз қуысын сакықтандыру сатысында. 4 мм аса тереңдіктегі пародонтальды және сүйек қалталары болуына байланысты дәрігер лоскут операциясын жоспарлады.

#266
45жасар ер адам дәрігер-стоматолог-ортопедке тіс протездеу мақсатында келді. Төенгі жақты рентгенологиялық тексеру кезінде дәрігер диаметрі 2,1 см жиектері тегіс сүйек тінінің сорылуын анықтады. Деструкция ошағына 13 тістің түбірі еніп тұр. Науқас хирургиялық емге жолданды.

#267
36 жасар ер адам тіс шөгінділерінің болуына шағымданады. Объективті: қызылиек емізікшелері аздап қызарған, ісінген, төменгі жақтың алдыңғы бөлігінде 2,5-3 мм тереңдікте патологиялық тісқызылиек қалталары бар, жоғарғы және төменгі жақта қызылиек астылық және үстілік қатты тіс шөгінділері бар.

#268
16 жасар қыз бала тіс тазалау кезінде қызылиегінің қанағыштығына, қызылиегінің өсіп кетуіне шағымданады. Шағымы жыл бұрын пайда болған. Объективті: төменгі және жоғарғы жақтың алдыңғы тістері тұсында қызылиек емізікшелері іркілген, қызарған, ісінген, ұлғайған, тістерден ажырап тұр, зондтау кезінде қанайды, 4-5 мм тереңдікте жалған қалталар бар. Қарқынды қызылиекүсті тіс шөгінділері бар. Тістемі терең.

#269
30 жасар ер адамға дәрігер жергілікті жансыздандыру жүргізді, пародонтальды қалтаға дене температурасына дейін қыздырылған парафин енгізді, 5 минуттан соң оны алып тастады. Бұл қалтаның ішіндегіге жақсы жол жасауға мүмкіндік берді. Экскаваторлар, ілмектер жиынтығының көмегімен қылыиекасты және қызылиекүсті тіс шөгінділерін, тіс цементін, грануляция, өсіп кеткен эпителийді қырып алып тастады. Содан кейін барлық беттерін тегістеді.

#270
40 жасар ер адам қызылиегінің қанағыштығына, ауруына, тістерінің қозғалмалылығына, ауыздан шығатын жағымсыз иіске шағымданады. Объективті: қызылиек емізікшелері аздап қызарған, ісінген, тістері 2-3 дәрежелі қозғалмалы. Рентгенограммада: альвеолярлы өсінді бойымен тігінен сорылуы, 3 - 6 мм аралығында түрлі тереңдіктегі терең сүйек қалталары.

#271
35 жасар ер кісі ұртының бірнеше рет ісінетініне, басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: беті оң жағынан жұмсақ тіндердің ісінуінің салдарынан асимметрияланған, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

#272
30 жасар ер кісі 3.8 тісінің бүркенішін кескеннен 7 күннен кейін, жалпы жағдайының нашарлағанына, сол жағынан төменгі жақсүйегі асты ауыратынына, жұтынғанда ауыратынына, ауызының шектеліп ашылатынына шағымданып келді. Тексеру барысында: сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышының астында тығыз ауырмайтын сіңбе анықталды. Ауыз қуысында сол жағындағы қанат жақ қатпары мен ретромоляр аймағының шырышты қабығы қызарып ісінген. Осы ісінген флегмона тіннің астынан 3.8 тістің медиалды түбірлері көрінеді. Рентген суретінде 3.8 тіс тік орналасқан, ретромоляр кеңістігінде орын жоқ.

#273
36 жасар ер кісі ұртының ісінгеніне, бес айдан бері басын еңкейткенде жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырлап оң жақ танауының бітетініне, тістерінің сыздап ауыратынына, басының ауырып, жалпы әлсіздіктің барлығына шағымданады. Тексеру барысында: оң жақ ұртының ісінгенін, айбат шұңқырды басып тексергенде қатты ауырады. Шырышты қабық аздап қызарып ісінген. 1.6 тісте пломба бар қаққанда ауырады. Рентген суретінде жоғарғы жақсүйегінің қуысы оң жағынан көлеңкеленген, 1.6 тістің түбір ұшында шекарасы анық емес сүйектің сорылған ошағы анықталады.

#274
Дәрігер стоматологқа аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған науқас келді. Төрт күн бұрын құлақ маңы аймағы қатты ауырып, дене қызуы көтеріліп кетті. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Бездерді уқалағанда оң жағындағы Стенонов өзегінен іріңді шырыш бөлініп шықты.

#275
38 жасар әйел сол жағынан мұрын ерін қатпарының үш күннен бері ауыратынына, әлсіздікке, қалтырауға, басының ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында: сол жақ мұрын ерін қатпарының терісі қызарып ісінген, сіңбенің ортасында іріңді өліеттенген өзек анықталады.

#276
22 жасар ер кісі оң ұртында екі аптадан бері ауырмайтын жараның пайда болғанын шағымдап келді. Тексеру барысында: ұттың шырышты қабығында пішіні домалақ табақша тәрізді, шеміршек тәрізді түсі ақшыл қызыл жара анықталды. Нақтамалау мақсатымен науқас қан сараптамасын тапсырды.

#277
Жақ бет аймағының қабылдау бөліміне аузының құрғақтығына, жалпы әлсіздікке, тез шаршап қала беретініне, көзінің құрғақтығына, жылағанда жас шықпайтына, көзіне құм тсіп кеткендей сезімге, жарыққа қарай алмауына шағымданған 54 жастағы әйел келді. Тексеру барысында: терісі құрғақ, буындары деформацияланған, құлақ маңы сілекей бездері бұдырлы әрі қатты және ұлғайған. Ауру өршіген кезде дене қызуы көтеріліп, бездерді қатты ауыратынын без өзегінен іріңді шырыш сұйықтықтың ағатынын айтты.

#278
65 жастағы ер кісіге жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінде самай асты шұңқырының іріңдеген гематомасын ашу жоспарланды.

#279
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Меншікті шайнау етінің шандырларын кесіп, доғал жолмен оның ішкі бетімен төменгі жақсүйегінің бұтағының сыртына маскидпен өтіп экссудатты шығарды.

#280
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Ішкі қанат тәрізді шайнау етінің шандырларын кесіп, доғал жолмен оның сыртқы бетімен төменгі жақсүйегінің бұтағының ішкі бетіне маскидпен өтіп экссудатты шығарды.

#281
Жақ бет аймағының хирургі қабылдау бөлімінде флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра оның төменгі қырынан 2,0 см. ішке, тері мен тері асты клечаткасын тілді. Ішкі қанат тәрізді шайнау етінің ішкі бетімен, доғал жолмен маскидпен жоғары, атрқа және ішке өтіп экссудатты шығарды.

#282
Ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі бұзылған тісінің ауыратынына шағымданады. 2.6 тісті жұлу кезінде жоғарғы жақсүйегі қуысының түбі тесіліп кетті.

#283
Ер кісі жақ бет аймағының хирургиясы бөлімшесіне ауыз қуысының түбінің флегмонасымен келіп түсті. Флегмонаны ашқаннан кейінгі тағайындалған кешенді емнің ішінде трипсин де бар.

#284
Төмендегі қай тілік арқылы екі аймақтың флегмонасын ашуға болады екен?

#285
Ауыз қуысын тіс салу алдында санациялау мақсатымен 35 жасар науқас келіп қаралды.

#286
55 жасар ер кісі бір апта бұрын төменгі ернінде ісіктің пайда болғанын шағымдап келді. Тексеру барысында: төменгі ернінде диаметрі шамамен 0,7 см болатын жара анықталды. Нақтамалау мақсатымен дәрігер науқасты зертханаға жіберді.

#287
42 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#288
37 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#289
40 ер кісіні клиникаға ауыр жағдайда жеткізілді. Мәжбүр жағдайда жартылай отыр. Жалпы жағдайы өте ауыр, ақыл есі дұрыс емес, сұрақтарға естімеген кісідей жауап бермейді.

#290
25 жасар жігіт иегінің астында пішіні домалақ бірнеше түйіннің пайда болғанына шағымданады. Объективті: төменгі еріннің оң жағынан көлемі 0,7х0,7 см, пішіні табақша тәрізді ауырмайтын жара бар. Иек асты аймағында ауырмайтын лимфа бездері бар. Ауыз ішінде 3.2 және 4.3 тістері тісжегімен бұзылған.

#291
Дәрігерге келген әйел жоғарғы жақсүйегінің ауыратынына шағымданады. Ауру жоғарғы тісті жұлғаннан кейін пайда болған. Дәрігер 2.8 тісті жұлған. Суық басу керек екендігін айтқан. Үш күннен кейін науқастың жоғарғы жақсүйегі ауыра бастаған. Ауру құлақ пен самайға тарап, дене қызуы көтерілген. Объективті: оң дағынан жоғарғы қабағы, самай және бетсүйегі аймақтары ісінген. Ауызы екінші дәрежеде шектеліп ашылады. Басып тексергене

#292
44 жасар ерке жұтынғанда ауыратнын, ауызының шектеліп ашылатынын, әлсіздікке, дене қызуының 38 С дейін көтерілгеніне шағымданады. Тексергене: төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген, басқа кезде тереңде ауыратын сіңбе анықталды. ІІІ дәрежелі қарысу аықталды. Қарысуды Берше бойынша жансыздандырып босатқа соң , ауыз ішіндегі ретрмоляр және қанат жақ қатпарының шырышты қабығы қызарып ісінген. 4.8 тістің медиалды бұдырлары ісінген шырышты қабықтан көрініп тұр.

#293
Актиномикоздың теріасты ет аралық түрін төенгі жақсүйегінің созылмалы одонтогендік остеомиелитімен нақтамалау кезінде қандай клиникалық белгі басты симптом болып табылады деп ойлайсыз?

#294
Т. атты 56 жасар науқс сол жағынан самай аймағының ісінгенін шағымданады. Бір апта бұрын сол жақамайына безеу шыққан. Кетпеген соң науқас үш күн бұры оны сыққан. Ішінен еш нәрсе шықпады, оның есесіне орны қатты ісініп дене қызуы көтеріліп кеткен.

#295
29 ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі тісінің сыздап ауыратынына шағымданады. Тексеру барысында 1.7 тістің медиалды түбірінің маңында тереңдігі 8-9 мм терең сүйек қалтасы бар.

#296
33 жастағы ер кісі жоғарғы жақсүйегіндегі тісінің бірнеше ай бойы сырқырап ауырып жүргеніне шағымданып келді. Тексеру барысында 1.2 тістің тұсындағы өтпелі қатпарда жылан көз бар. Тіс пломбаланған, қаққанда аздап ауырады. Ауыздың шырышты қабығы ақшыл қызыл түсті. Рентген суретінде тіс түбірі ұшы маңында сүйектің көлемді бұзылған ошағы анықталады.

#297
Клиникаға 45 жасар науқас «Оң жағынан төменгі жақсүйегі асты аймағының одонтогендік флегмонасы» деген нақтам қойылды. Дәрігер хирург алдымен себепші 4.7 тісті жұлып, флегмонаны төменгі жақсүйегінің төменгі қырына паралеллді, төменгі жақсүйегінің қырынан 2.0- 2.5 см іш жағынан ұзындығы 4.5- 5.0 см тілік тіліп ашып іріңін шығарды да жараны таңып таңып, дезинтоксикациялық терапия тағайындады.

#298
Клиникаға жағдайы өте ауыр 50 жасар ер кісі алыс ауылдан жеткізілді. Анамнезін анықтау мүмкін емес. Тексеру барысында: оң жағынан жоғарғы және төменгі қабақтары ісінген. Экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқан кезде қатты ауырады. Ретробулвалық кеңістікті ашу жолын таңдау үшін дәрігерлердің консилиумы шақырылды.

#299
56 жасар ер кісі 5-6 жалпы әлсіздік, бетінің оң жағының ісініп ауырып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында: оң жақ көз асты аймағының ісінгені, айбат басып тексергенде тығыз ауыратын сіңбенің барлығы, терісі тартылып қызарып тұрғаны анықталды. Ауызда 1.3 тісі бұзылған, қаққанда ауырады. Ұяшықты өсіндінің сырт жағындағы шырышты қабығы қызарған, 1.2, 1.3, 1.4 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде сіңбе анықталады.

#300
33 қыз оң жақ бетінің бір екі күн бұрын ауырып ісінгеніне шағымданып келді. Үш бұрын 1.3 тісі ауырған. Бүгін тісі ауырып тұрған жоқ. Тексеру барысында: оң жақ көз асты аймағының айбат жұмсақ тіндері ісінген. Ауыз ішінде 1.2, 1.3, 1.4 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар қызарып ісінген. 1.3 тіс тіс жегімен бұзылған, қаққанда аздап ауырады.

#301
28 жасар ер кісі жұтынғанда ауыратынына, бір аптадан бері ауызының шектеліп ашылып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында төменгі жаұсүйегінің бұрышының астында тығыз сіңбе бар. Ауыздың ашылуы ІІ дәрежелі шектелген. Берше жансыздандыруын жасаған соң ауызы ашылды. Сол жағынан ретромоляр аймағы мен қанат төменгі жақ қатпары ісініп қызарғаны анықталды. 3.8 тістің дистал бұдырлары ісініп қызарған бүркенішпен жабылған.

#302
31 жасар ер кісі жұтынғанда тамағының сол жағы ауыратынына, үш күннен бері ауызының шектеліп ашылып жүргеніне шағымданады. Тексеру барысында: төменгі жақсүйегі асты лимфа бездері ұлғайған, басқанда ауырады. Ауызы 1 см дей ғана ашылғандықтан ішін көру мүмкін емес.

#2
Төмендегі аппараттардың қайсысы КӨБІНЕСЕ ТӨМЕНГІ жақсүйегінің рудько сынықтарын емдеуге арнадған?

#3
Жақ бет аймағы жарақаттанғандарға алғашқы медициналық көмек төменде аталған жерлердің ішінде КӨБІНЕСЕ қайсысында көрсетіледі?

#5
Жақ бет аймағы жараланғандарға мамандандырылған медициналық көмек төменде көрсетілген жерлердің ішінде КӨБІНЕСЕ көрсетілетін орнын көрсетініңіз.

#6
Жақ бет аймағының патологиялары бар жаралыларға сәуле ауруының қай сатыларында хирургиялық оталарды жасаған НЕҒҰЛЫМ шипалы деп ойлайсыз?

#7
Төменгі жақсүйегінің шығуы жіктемесінің төмендегілердің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс деп ойлайсыз?

#9
Ауыздың тесік жарақатын тігудің төмендегі тәсілдеры НЕҒҰРЛЫМ дұрыс деп ойлайсыз?

#10
Бет қаңқасының ми қаңқасынан толық ажырауы қандай сыныққа тән:

#11
25 Жасар әйел клиникаға жарақат алғаннан 7 тәуліктен кейін келіп қаралды. Келген кезінде бет терісінің түсі өзгеріссіз. Беті сол жағынан бетсүйегі аймағының ісінуінен асимметрияланған, көз ұясының төменгі қырында баспалдақ белсісі, көз асты аймағы мен мұрын қанатының терісі жансызданған.

#12
30 жасар науқас жарақат алғаннан екі ай өткен соң клиникаға келіп қаралды. Тамақ шайнауының қиындағанына, тістемінің бұзылғанына, тістерін түгел түйіспейтініне шағымданады. Бүгін бірінші рет көмек сұрап келіп тұр. Жарақат алғаннан кейін қатты ауырып, қатты ісінген. Тексеру барысында төменгі жақсүйегінің бөлігі сол жағынан қозғалатыны анықталды. Қабыну белгілері байқалмайды.

#13
29 жасар ер кісі жарақат алған соң 3 сағаттан соң клиникаға келіп қаралды. Бетінің орта бөлігінің қатты ауыратынына 3шағымданады. Объективті: Ақыл есі анық, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді өсіндінің екі жағынан басталып жоғарғы жақсүйегінің төмпешігіне қарай жоғарғы жақ қуысының түбінен жоғары төмпешігіне қарай созылған.

#14
С. Атты 21 жасар науқас клиникаға жарақат алған соң 5 сағат алған соң келіп қаралды. Объективті: төменгі жақсүйегі оң жағынан ауырады, тістемі бұзылған. Төменгі жақсүйегі 45,46 тістердің тұсында қозғалмалы, осы жердің шырышты қабығы жыртылған. Оң жағынан Венсан белгісі мен төменгі жақсүйегіне қысым белгісі оң.

#15
Жақ бет аймағының хирургиясы бөліміне 46 жасар В. атты еркісі төменгі жақсүйегінің денесінің оң жағынан ауыратынын және оның периодты түрде іріңдеп қабынып тұратынын шағымдап келді. Объективті: төменгі жақсүйегінің денесінің оң жағынан ауызынан гранулденген тін шығып тұрған жылан көздің бары анықталды. Оны шұқып тексергенде қозғалмалы сүйек бөлшектері анықталды. Жарақат алғанына екі ай болған, медициналық көмек сұрап қаралмаған.

#16
48 жасар еркекті тексеру барысында оның бетінің оң жағынан жұмсақ тіндерінің қатты ісінгені анықталды. Оң жақ көз асты аймағында көптеген тырналған жаралар, осы аймақтың терісінің сезімталдығы бұзылған, бет сүйегі сынғандықтан ауызының ашылуы қиындаған, оң жақ танауымен тыныс алу бұзылған, диплопия анықталды.

#17
70 жасар әйел аяғы мұға тайып бетімен жерге қатты соққы алған. Есін жоғалтпаған, жоғарғы жақсүйегі ауырып ауызынан қан аққан. Жоғарғы жақсүйегінде тістері мүлдем жоқ. Жоғарғы ұяшықты өсіндінің патологиялық қозғалмалылығы анықталады, шырышты қабығы жыртылған. Өтпелі қатпар қанталаған.

#18
46 жастағы 2еркекті рентгенологиялық тексеру барысында сынық сызығының мұрынның түбінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасымен көз ұясының төменгі жырығына дейін, одан көз шарасының төменгі қыры арқылы бет сүйегі мен жоғарғы жақсүйегінің бетсүйегі өсіндісінің қосылған жеріне дейін, ал арт жағынан сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісіне жеткені анықталды.

#19
20 жасар қыз ауызының жабылмайтынына шағымданады. Ауызынан сілекейі ағып тістері дұрыс тістеспей қалған.

#20
Клиникакға өндірістік жарақат алғанына жарты сағат болған еркек жеткізілді. Тексеру барысында бет қаңқасының ми қаңқасынан толық ажырап қалғаны байқалды.

#21
Жоғарғы жақсүйегі жарақаттанған еркектің 3-күні жағарғы және төменгі қабақтары мен көз асты жұмсақ тіндері қанталап көз алмалары алға қарай шығыр кетті.

#22
Клиникаға жарақат алғанына бірнеше сағат болған 57 жастағы еркек ұрты мен көз асты аймағының ісінгеніне, басының айналатынына, жалпы әлсіздікке, жоғарғы жағы ауыратынына, дұрыс сөйлей алмайтынына шағымданып келді. Объективнті: мұрны қанап тұр, ауызын ашқанда ауырады, тістемі бұзылған, мұрын түбінде гематома бар, беттің орта бөлігінің ұзарғаны анықталады. Анамнезінде: аз уақытқа есін жоғалтып, басының айналғанын, құсқанын айтады.

#23
Жарақат алған науқастың тісі алвеолалық пластинканы тесіп жақсүйегінің кемігіне еніп кетіпті. Қан тамыр нерв шоғыры зақымданған.

#24
Клиникаға мұздай суда жатып қалған 42 жастағы еркек жеткізілді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, жергілікті дененің суда қалған бөлігінің эпидермисі сары немесе қанды сұйықтыққа толы күлдіреуіктеніп сыдырыла бастағаны анықталды. Жарылған күлдіреуіктердің астында ашқ қызыл қатты ауыратын дерма ашылып қалған.

#25
32 жасар еркек жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін келіп қаралды. Тексеру нәтижелері: жалпы жағдайы қанағаттаралық, есі анық, ауызы кең ашылады, иегі төмен әрі алға ауытқыған, қатты ауырады, сөйлеу қиын, шайнау мүлдем мүмкін емес. Екі жағынанда бет сүйегі доғасының астында құлақ кекілінің алдында ойысу анықталады.

#26
Клиникаға мұздай суда ұзақ уақыт жатып қалған 42 жастағы еркекті алып келді. Объективті: жалпы жағдайының ауырлығы орташа дәрежеде, мәжбүрлі жағдай, жергілікті терісі өліеттенген. Өліеттенген жердегі пайда болған күлдіреуіктердің кей біреулері сары суға кей біреулері қанды сұйықтықтарға толған, 3 дерманың түсі сұр. Жарылған күлдіреуіктердің орнында өліеттенген қабыршақ пайда болады.

#27
Клиникаға құлап бетінен соққы алған 48 жасар әйел келіп қаралды. Есін жоғалтпаған, жоғарғы жақсүйегі ауыратынына шағымданады, ауызынан қанаралас сілекей ағады. Объективті: алдыңғы тістері ұяшықты өсіндісімен бірге патологиялық қозғалатыны анықталады. Өтпелі қатпардың шырышты қабығы жарақаттанып, қанталаған.

#28
Ұрыс алаңынан 19 жасар сержантты санитар алып шықты. Объективті: науқас ес түссіз, сіңірлік рефлексі баяу, жарыққа реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген, көзілдірік белгі бар, жоғарғы жақсүйегі қозғалмалы, мұрыны мен ауызынан қан ағып тұр.

#30
Жарақат алғанына 2 сағат болған 17 жасар жігіт клиникаға келіп қаралды. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ақыл есі дұрыс, жергілікті ауыру сезімі басым, тістемі бұзылған, жоғарғы жақсүйегінің бөлігі патологиялық қозғалмалы, 4.8 тістің тұсындағы шырышты қабық жыртылып қанталаған. Венсан симптомы мен төменгі жақсүйегінің оң жағынан бұрышынан қысым белгісі оң. Рентген суретінде төменгі жақсүйегінің бұрышы маңында бүтіндігі бұзылған. Кіші сынық жоғары әрі ішке ығысқан.

#31
35 жасар еркек сілтімен күйіп қалды. Тексеру барысында беттің қызарып күйген терісінде ішінде сары мөлдір сұйықтыққа толы 2 күлдіреуіктер пайда бола бастады. Күлдіреуіктердің ұштарында ашық қызыл түсті қатты ауыратын дымқыл дақтар бар.

#32
Клиникаға жарақат алғанына 16 күн өткен 22 жасар еркек ауызының шектеліп ашылатынына, бетінің сол жағынан деформацияланып жансызданып қалғанына шағымданып келді. Тексеру барысында: бетінің терісінің түсі өзгеріссіз. Бетсүйегі аймағының ісінуінен асимметрия, сол жақ көз шарасының төменгі қырында баспалдақ, көз асты аймағы мен мұрынның қанатының терісі жансызданғаны анықталды.

#33
32 жасар Н. атты науқас жарақат алғанына 6 сағат өткен соң төменгі жақсүйегінің қозғалысының бұзылғанын және сөйлеудің қиындағанын шағымдап келді. Тексеру барысында: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, есі дұрыс, ауызы кең ашылып тұр, иегі алға әрі төмен ығысқан, сөйлей алмайды, шайнау қызыметі бұзылған. Бетсүйегі доғасының астында құлақ кекілінің алдында терінің ойысқаны анықталады.

#34
Ер кісінің төменгі 3.8 тісін жұлғаннан кейін ауызын жаба алмай қалды. Объективті: ауызы жартылай ашық, төмегі жағы алға ығысқан. Шайнау еттерін басып тексергенде алға білік секілді тырысып тұрғаны анықталды. Құлақ кекілінің алдындағы тіндері ойысқан. Алдыңғы тістері түйіспейді. Рентген суретінде буын өсінділерінің буын төмпешігігінің олдыңғы беткейінде жатқаны анықталады. Буын шұңқыры бос тұр.

#35
ЖБХ ға 50 жастағы Б. атты науқас ауызының шектеліп ашылатынына, тістемінің бұзылғанына, тамақ шайнауының қиындағанына шағымданып келді. Анамнезінде науқасты бейтаныс біреулер көшеде соққыға жыққан. Есін жоғалтпаған, құспаған. Объективті : оң жағынан беті жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметрияланған, ауызы II дәрежелі шектеліп ашылады, оң жақ бұрышынан қысым белгісі оң.

#36
Клиникаға жол апатынан зардап шеккен 29 жасар А. атты науқас жеткізілді. Сіңір рефлекстері баяу, фотореакциясы оң, беттің ортаңғы бөлігінің тіндері ісінген, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалмалы, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалмалы, көзілдірік симптомы, құлақтары мен мұрнынан қан ағып тұр.

#37
Клиникаға 50 жасар әйел төменгі жақсүйегінің ауыратынына, қозғалысының бұзылғанына, сөйлеудің қиындағанына шағымданып келді. Бұл жағдай бұрында байқалған. Алғашқы рет төрт жыл бұрын көшеде жарақат алғаннан кейін байқалған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттарлық, ақыл есі анық, ауызы кең ашылады, иегі төмен әрі алға шығып тұр, қатты ару сезімі бар, сөйлеу мен шайнау қызыметтері бұзылған. Екі жағынан құлақ кекілінің алдындаға бет сүйегі доғасының астындағы терісі ойысқан.

#38
Н. атты 44 жасар науқасты жол апатынан кейін бетінің ісінуі және ауызының ашылуының шектелуіне шағымдарымен жедел түрде ЖБХ ға жатқызылды. Науқас басы ауырып, жиі лоқсып құсып жатыр. Объективті: Беті жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметияланған. Екі жағынан да параорбиталық гематома пайда болған. Басын еңкейткенде мұрынан сұйықтықтың ағуы күшейеді.

#39
Жарақат алғанына екі ай болған еркек тістерінің дұрыс түйіспейтінін, шайнаудың бұзылғанын шағымдап келді. Тексеру барысында тістемінің өзгергені, шырышты қабықтың түсінің өзгеріссіздігі мен қабыну үрдісінің жоқтығы анықталды. Сынық бөліктерінің патологиялық қозғалмалылығы жоқ.

#40
40 жасар еркек жол апатынан икейін ауруханаға жатқызылды. Үш күннен кейін науқастың екі көз алмасы алға шығып, екі жағынан да жоғарғы және төменгі қабақтары қанталап кетті.

#41
Төмендегі ем шаралардың қайсысы бет күйігін емдеу кезінде шипалы болады?

#43
30 жаса науқастың бетң шашыраған қышқылмен күйіп қалды. Тексеру барысында: эпидермисі зақымданғаны, күйген жердің терісі ісініп қызарғаны анықталды. 2-3 күннен кейін бұл белгілер басылып, зақымданған эпидермис қабыршақтанып, орны эпителилене бастады. Күйген жерде қоңырқай дақтар қалғанымен уақыт өте келе оларда жойыла бастады.

#44
Жарақат алған 19 жасар науқастың бет қаңқасының рентген суретінде сынық сызығының мұрынмаңдай жігі, көздің ішкі қабырғасынан төменгі және жоғарғы көз жырықтарының жалғанған жері, одан әрі ол көз ұясының сыртқы қабырғасын, бетсүйегі маңдай жігін, одаарт жағынан сына сүйегнің қанат тәрізді өсінділерінің жоғарғы бөлігін қамтығаны анық байқалады.

#45
32 жасар ер кісі автомобил доңғалағын ауыстыру кезінде шинаның жарылуынан бетінен қатты соққы алды. Тексеру барысында: сол жақ бетсүйегі аймағының тіндерінің ісінгені, эмфизема, басып тексергенде тері асты пышырлайтыны анықталды. Тістем бұзылмаған.

#46
17 жасар қыз бала бетімен жерге құлап жарақат алған соң келіп қаралды. Есін жоғалтпаған. Жоғарғы жақсүйегі ауыратынын, ауызынан қан ағатынын шағымдайды. Объективті: Барлық жоғарғы күрек және сүйір тістері ұяшықты өсіндісімен бірге қозғалады, өтпелі қатпардың шырышты қабығы жыртылған қанталап тұр.

#47
48 жасар әйел аяғы тайып бетімен жерге құлаған, есін жоғалтпаған, жоғарғы жақсүйегі ауырып ауызынан қан кеткенін шағымдап келді. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің алвеолды өсіндісі сол жағынан тістерімен бірге қозғалмалы екені, өтпелі қатпардың шырышты қабығы жыртылып қанталап кеткені анықталды.

#48
17 жасар жас жігіт жарақат алғаннан екі күннен кейін жоғарғы тісінің ауыратынын шағымдап келді. Объективті: жалпы жағдай қанағаттанарлық, есі анық, 1.1 тісі қозғалмайды, бірақ қаққанда қатты ауырады.

#50
Дәрігер стоматологқа 50 жасар науқас төменгі жақсүйегінің сол жақ бұрышында тамақ шайнаған кезде қатты ауыратынына шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын атиптік тәсілмен оның 4.8 тісі жұлыныпты. Тексеру барысында: оң жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағы ісінген, ауызы шеектеліп ашылады. Төменгі жаққа жасалған қысым сынағы оң нәтиже берді. Жұлынған 4.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы.

#51
ЖБХ қабылдау бөліміне 35 жасар еркек жарақат алғаннан 3 сағаттан соң көзінің қосарлануына, сол жақ бетінің ауыратынына, ауызының қиналып ашылатынына, сол жақ танауынан қан ағатынына шағымданып келді. Объективті: көзасты және бет сүйегі аймақтарының жұмсақ тіндерінің ісінуінен бетінің сол жағы асимметрияланған, көз асты аймағының терісі жансызданған. Басып тексерген кезде сол жақ көз ұясының төменгі қыры мен ауыз ішінде бет сүйегі альвеола қырында баспалдақ белгілері анықталды.

#52
Клиникаға 30 жасар науқас жарақат алғаннан екі ай өткен соң тамақ шайнаудың қиындығына, тістемінің бұзылғанына, тістерін түйсітіре алмайтынына шағымданып келді.

#53
Клиникаға 29 жасар науқас жарақат алғаннан үш сағаттан соң келіп қаралды. Бетінің ортаңғы үштен бір бөлігінің ауыратындығына шағымданады. Объективті: 3 ақыл есі сау, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы екі жағынан алмұрт тәрізді тесіктен басталып, жоғарғы жақ қуысының түбінен жоғары жоғарғы жақсүйегінің төмпешігіне жетіп, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісіне жеткені анықталды.

#54
22 жасар еркек жарақат алғаннан 27 күннен кейін ауызының дұрыс ашылмайтынына, бетінің деформациялануына шағымданып келді. Тексеру барысында: бетінің терісінің түсі өзгеріссіз. Беті сол жақ бетсүйегі аймағының тегістелуінен пішінсізденген, «көз ұясының» төменгі қырында баспалдақ белгісі, көзасты аймағының және мұрынның қанатының терісі жансызданған. Төменгі жақсүйегі қозғалысыз.

#55
21 жасар еркісіні тексеру барысында: аумақтық ауру сезім, тістемнің бұзылуы, төменгі жақсүйегінің 4.5,4.6 тістердің тұсындағы бөлігінің патологиялық қозғалуы, осы жердегі шырышты қабықтың жыртылуы, оң жағынан Венсан симптомы мен төменгі жақсүйегінің денесіне жүргізген қысым белгісі оң нәтиже берді.

#57
7 жасар баланың бір күн бұрын алған жарақатынан 5.2 тісі толық шығып қызыл иегіне ілініп тұр.

#58
21 жастағы жігітті жарақат алғаннан 4 сағаттан кейін клиникаға алып келді. Иегінің оң жағынан жансызданып қалғанына, төмегі жақсүйегінің қозғалмайтынына шағымданады.

#59
32 жасар еркек жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін төменгі жақсүйегінің қозғалысының бұзылғанына, сөйлеудің қиындағанына шағымданып келді. гиппократ Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ақыл есі орнында, тістерін түйістіре алмайды, иегі төмен әрі алға ығысқан. Ауру сезімі өте қатты, шайнау мүмукін емес. Екі жағынан құлақ кекілінің алдында ойысқан, ал бет доғасының астында томпаю бар. Төменгі жақсүйегінің екі жақты алға шығуы деген нақтам қойылды.

#60
С. атты 21 жасар науқасты объективті тексеру кезінде оның жалпы жағдайының қанағаттанарлығы, ақыл есі орнында, ошақтық ауру сезім, тістемнің бұзылуы, 4.5, 4.6 тістердің тұсындағы төменгі жақсүйегінің патологиялық қозғалысы, шырышты қабығының жыртылуы, төменгі жақсүйегіне жасалған қысым және Венсан белгілері оң оразалин екендігі анықталды.

#61
22 жасар еркек жарақат алғаннан 1,5 айдан кейін клиникаға келіп қаралды. Бетінің деформациясы мен ауызының шектеліп ашылатынына шағымданады. Тексеру нәтижелері: бетінің терісі таза өзгеріссіз. Беті сол жақ бетсүйегі аймағының тегістелуінен пішінсізденген, «көз ұясының» төменгі қырында баспалдақ белгісі, көзасты аймағының және мұрынның қанатының терісі жансызданған.

#62
20 жасар науқастың жарақат алғанына 6 сағат болған. Төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағы қатты ауыратынына, ауызының қиын ашылатынына шағымданады. Объективті: оң жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуінен асимметрияланған. Ауызы шектеліп ашылады, тістем бұзылған. Венсан белгісі мен қысым сынағы төменгі жақсүйегінің оң жақ бұрышынан оң нәтиже берді. 4.8 тістің тұсындағы екі жақты сүйек бөлігінде патологиялық қозғалыс бар. Рентген суретінде: төменгі жақсүйегінің оң жағынан бұрышында бүтіндігі бұзылғаны анықталды.

#63
17 жасар жігіт клиникаға жарақат алған соң 2 сағттан кейін келді. Объективті: жалпы жағдай қанағаттанарлық, локалды ауру сезім бар, тістем бұзылған, 4.8 тіс маңындағы сүйекте патологиялық қозғалыс бар. Венсан белгісі мен төменгі жақсүйегінің оң жақ денесіне жүргізілген салмақ сынағы оң нәтиже берді. Рентген суретінде төменгі жақсүйегінің 4.8 тістің бойымен бүтіндігі бұзылғаны, кіші сынық бөлігінің жоғары әрі ішке ығысқаны анықталды.

#64
Ұрыс алаңынан батальон санитары минаның жарықшақтарымен оң жағынан төменгі жақасты аймағы жараланған 19 жасар сержантты алып шықты. Жарадан шапшып аққан қанға қарағанда үлкен артерия тамыры жараланған болуы керек. Жаралыны ұрыс майданынан 2 сағатсыз 6 алып шығу мүмкін емес. Сержанттың өмірін сақтап қалу үшін қандай ем шаралар шипалы болады.

#65
3.8 тісін жұлғаннан кейін Н. Атты науқас аузын жаба алмай қалды. Объективті: ауызы жартылай ашық, иегі алға әрі төмен салбырап кеткен. Шайнау бұлшық еттері тартылып тұр. Құлақ кекілінің алдындағы тіндер ойысып кеткен. Алдыңғы тістер біріне бірі жақындамайды. Панорамалық рентген суретінде урбанская буын басы буын төмпешігінің алдыңғы беткейінде орналасқандықтан буын шұңқыры бос тұр.

#67
ЖБХ қабылдау бөліміне 35 жасар еркек жарақат алғаннан 3 сағаттан соң жедел жәрдеммен жеткізілді. Көзінің қосарлануына, сол жақ бетінің ауыратынына, ауызының қиналып ашылатынына, сол жақ танауынан қан ағатынына шағымданып келді. Объективті: көзасты және бет сүйегі аймақтарының жұмсақ тіндерінің ісінуінен бетінің сол жағы асимметрияланған, көз асты аймағының терісі жансызданған. Басып тексерген кезде сол жақ көз ұясының төменгі қыры мен ауыз ішінде бет сүйегі альвеола қырында баспалдақ белгілері анықталды.

#68
35 жасар еркек жарақат алған соң 2 сағаттан кейін жеткізілді. Объективті науқастың ақыл есі жоқ, сіңір рефлекстері баяу, жарыққа реакциясы бар, беттің орта аймағының жұмсақ тіндері қатты ісінген, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалмалы, мұрнынан қан ағып тұр. Рентгенограммада сынық сызығы мұрынның түбірінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасына адамс одан көздің төменгі жырығы арқылы сыртқы қабырғасымен бетсүйегі маңдай жігі мен бетс сүйегі доғасы арқылы сына сүйегінің қанат тәрізді өсінділеріне жеткені көрінді.

#69
35 жасар ер кісі жарақат алғаннан 2 сағаттан кейін қабылдау бөліміміне жеткізілді. Объективті науқастың ақыл есі жоқ, сіңір рефлекстері баяу, жарыққа реакциясы бар, беттің орта аймағының жұмсақ тіндері қатты ісінген, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалмалы, мұрнынан қан ағып тұр. Рентгенограммада рапорт сынық сызығы мұрынның түбірінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасына одан көздің төменгі жырығы арқылы сыртқы қабырғасымен бетсүйегі маңдай жігі мен бетс сүйегі доғасы арқылы сына сүйегінің қанат тәрізді өсінділеріне жеткені көрінді.

#70
35 жасар ер кісі жарақат алғаннан 2 сағаттан кейін қабылдау бөліміміне жеткізілді. Объективті науқастың ақыл есі жоқ, сіңір рефлекстері баяу, жарыққа реакциясы бар, беттің орта аймағының жұмсақ тіндері қатты ісінген, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалмалы, мұрнынан қан ағып тұр. Рентгенограммада сынық сызығы мұрынның түбірінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасына одан көздің төменгі жырығы арқылы сыртқы қабырғасымен бетсүйегі маңдай жігі мен бетс сүйегі доғасы арқылы збарж сына сүйегінің қанат тәрізді өсінділеріне жеткені көрінді.

#72
Л.атты 34 жастағы әйел ауызының шектеліп ашылатынына, дискомфортқа және бетінің деформациясына шағымданады. Тексеру барысында: бет терісі өзгеріссіз. Беті сол жағынан бетсүйегі аймағының тегістелуінен деформацияланған. Көз ұясының төменгі қырында баспалдақ бұрыс белгісі бар және көз асты аймағы мен мұрынның қанатының терісі жансызданған.

#73
Клиникаға 23 жасар жігіт жарақат алғаннан 8 сағат өткен соң келңп қаралды. Ауызның ауырып ашылатынына шайнау қызыметінің бұзылғанына шағымданады. Объективті: оң жағынан төменгі жақсүйегі маңы жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде: төменгі жақсүйегінің оң жағынан денесі маңы ауырады, осы жерде қысым сынағы оң нәтиже берді. Тістем бұзылмаған. Шырышты қабығы жыртылмаған. 4.5,4.6 тістері қатты тек қаққанда аздап ауырады. Рентген сутерінде төменгі жақсүйегінің денесі маңында сүйек тінінің бүтіндігі бұзылғаны анық байқалады.

#74
42 жастағы Л. атты әйел сүрініп құлаған кезде жерге бетімен соғылды. Есін жоғалтпады. Одан соң жоғарғы жақсүйегі ауырып, ауызынан қан аралас сілекей аға бастады. Объективті: жоғарғы жақша алдыңғы тістердің барлығы альвеолалық өсіндісімен бірге қозғалып тұр. Осы тістердің тұсындағы өтпелі қатпар жыртылып, қан ұйып қалған.

#75
В. атты 38 жасар еркек төбелестен кейін сол жағынан төменгі жақсүйегі ауыратынын, ауызының шектеліп ашылатынын шағымдап келді. Объективті: сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағы жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметрияланған. Ауызының ашылуы қиын, тістемі бұзылған. Салмақ сынағын жүргізген кезде төменгі жақсүйегінің сол жақ бұрышынан васильев оң нәтиже берді. Сынық бөліктерінің патологиялық қозғалысы анықталады. Рентген суретінде төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағынан 4.8 тістің арт жағынан бүтіндігінің бұзылғаны анықталды.

#76
50 жасар әйел төменгі жақсүйегінің қозғалысының бұзылғанына, дұрыс сөйлей алмайтынына шағымданып келді. Мұндай жағдай бұрын да бірнеше рет байқалған. Алғашқы рет бұл жағдай 4 бұрын жарақаттан кейін байқалған. Тексеру барысында науқастың жалпы тұрақтандырушы жағдайы қанағаттанарлық, ақыл есі орнында, ауызы кең ашылған, иегі төмен әрі алға ығысқан. Қатты ауырады,сөзі анық емес, шайнай алмайды. Екі жағынан құлақ кекілінің алдында ойысқан, ал бет сүйегінің астында томпайған жерлер пайда болған.

#77
Төмендегілердің қайсысы жоғарғы жақсүйегі сынған кезде ликвореяның барын кос растау үшін қолданылады?

#78
Қандай деңгейдегі сынықтар кезінде жақ аралық бунақ сымменми байлау тәсілі қолданылады?

#79
Атты 32 жасар науқас ЖБХ бөліміне жұтынғанда ауру сезімнің болатынына, ауызының шектеліп ашылатынына, тістемнің бұзылғанына, тамақ жей алмай қалғанына шағымданып келді. Анамнезінен түнде көшеде бейтаныс біреулердің соққыға жыққаны анықталды. Есін жоғалтпаған, лоқсып құсу белгілері болмаған. Объективті: беті оң жағынан жұмсақ тіндердің тигер ісінуінен асимметрияланған. Ауызы II дәрежеде шектеліп ашылады. Салмақ сынағы оң жақ бұрышынан оң нәтиже берді.

#80
Жаралы солдатқа ұрыс майданында алғашқы көмек көрсету кезінде қақпақшалы жалбыраңқы тұншығу дамуы қауіпі анықталды.

#81
ЖБХ қабылдау бөліміне 38 жасар еркек жарақат алғаннан 3 сағаттан соң жедел жәрдеммен жеткізілді. Көзінің қосарлануына, сол жақ бетінің ауыратынына, ауызының қиналып ашылатынына, сол жақ танауынан қан ағатынына шағымданып келді. Объективті: көзасты және бет сүйегі аймақтарының карапетян жұмсақ тіндерінің ісінуінен бетінің сол жағы асимметрияланған, көз асты аймағының терісі жансызданған. Басып тексерген кезде сол жақ көз ұясының төменгі қыры мен ауыз ішінде бет сүйегі альвеола қырында баспалдақ белгілері анықталды.