Төмендегі ем шаралардың қайсысы шипалы болады?
*бет сүйегін саусапен орнына салу
*бет сүйегін бір тісті ілгекпен орнына салу
*+бет сүйегін Карапетян көтергішімен орнына салу
*бет сүйегін Кеен тәсілімен орнына салу
*алғашқы екі күн сынған жерге суық басып тыныштық беру
#82
Клиникаға 20 жасар жігіт ауызның ауырып ашылатынына шайнау қызыметінің бұзылғанына шағымданады. Объективті: оң жағынан төменгі жақсүйегі маңы жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде: төменгі жақсүйегінің оң жағынан денесі маңы ауырады, осы жерде қысым сынағы оң нәтиже берді. Тістем бұзылған. Шырышты қабығы жыртылған. 4.5,4.6 тістері қатты тек қаққанда аздап ауырады. Рентген суретінде төменгі жақсүйегінің денесі маңында сүйек тінінің бүтіндігі бұзылғаны сынық бөліктерінің ауытқығаны анық байқалады. Минипластинкалармен остеосинтез жасау жоспарланды.
Минмпластинкалар сүйекке қалай бекітіледі?
*шегелермен
*+бұрандалармен
*резина тартпалармен
*бунақ сымдармен
*компрессиялық- дистракциялық аппаратпен
#83
ПМП ауыр жараланған 30 жасар капитан жеткізілді. Объективті: сіңір рефлекстері баяу, жарыққа реакциясы жылдам, беттің ортаңғы бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген, жоғарғы жақсүйегі патологиялық қозғалады, мұрнымен кос құлақтарынан қан кеткен.
Емдеу тактикасын дұрыс ұстану үшін төмендегі симптомдардың қайсысы дұрыс мәлімет береді?
*«қысым» симптомы
*«баспалдақ» симптомы
*«ұрт» сынағының оң болуы
*+«қос дақ» белгісінің оң болуы
*қанның құрамындағы эритроциттердің мөлшерінің саны
#84
Қабылдау бөліміне бетінің ісінгенін және қатты ауыратынын, басының ауыратынын, басы айналып лоқсып жиі құсатынын шағымданған ер кісіні жедел жәрдем жеткізді. Рентгенограммада сынық сызығы мұрынның түбірінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасына одан көздің төменгі збарж жырығы арқылы сыртқы қабырғасымен бетсүйегі маңдай жігіне жеткені көрінді.
Төмендегі тәсілдердің қайсысы осы науқас үшін дұрыс әрі шипалы болып табылады?
*жақша- құрсау
*+Збаржа аппараты
*Васильевтің тасталы құрсауы
*стандартты транспорттық таңба
*жақ аралық бунақ сыммен байлау
#85
Қабылдау бөліміне басы мен ісінгенін бетінің қатты ауыратынын, басы айналып лоқсып жиі құсатынын шағымданған ер кісіні жедел жәрдем жеткізді. Рентгенограммада сынық сызығы мұрынның түбірінен басталып, көз ұясының ішкі қабырғасына одан көздің төменгі жырығы арқылы сыртқы қабырғасымен бетсүйегі маңдай жігіне жеткені көрінді.
Бұл ауруды қандай бөлімшеге жатқызып емдеген дұрыс болады?
*соматикалық бөлімшесіне
*неврологиялық бөлімшесіне
*жақ бет хирургиясы бөлімшесіне
*травматологиялық бөлімшесіне
*+нейрохирургиялық бөлімшесіне
#86
Стоматологиялық емханаға 32 жасар ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы маңы қатты ауыратынын шағымдап келді. Ауру сезім ауызды ашқанда күшейеді. Екі тәулік бұрын науқасты көшеде бейтаныс біреу жағынан ұрып есінен тандырып кеткен екен. Төменгі жақсүйегіне жасалған салмақ сынағы оң, сынық бөліктері патологиялық қозғалмалы, екі ауызы құрсау 2,0 см ашылады. Тістем өзгерген. 3.8 тістің артқы жағынан шырышты қабық жыртылған.
Сынық бөліктерін қандай тәсілмен бекіткен дұрыс болады?
*Рудько аппаратын қолдлану
*Аржанцев аппаратын қолдану
*+екі жақтық құрсау салу
*Айви тәсілі бойынша бунақтап байлау
*Тіс аралық иіні бар құрсау салу
#87
Клиникаға 3 күн бүрын жарақат алған 29 жасар еркек келіп қаралды. Жұтынғанда ауыратынын, ауызының шектеліп ашылатынын, тістемнің бұзылғанын, тамақ шайнау мүмкін еместігін шағымдап келді. Көшеде бейтаныс кісілер соққан. Есін жоғалтпаған, лоқсу мен құсу болмаған. Психоневрологиялық диспансерде – шизофрения нақтаммен диспансерлік остеосинтез есепте тіркелген. Объективті: беті оң жағындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметрияланған. Ауызы II дәрежеде шектеліп ашылады. Салмақ симптомы оң жақ бұрышында анықталды.
*аппаратуралық тәсіл
*+ауыз іші остеосинтезі
*сынық бөліктерін Киршнер инелерімен бекіту
*таза консервативтік ем
*психологиялық аурудың басылғанынша күту
#88
Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімшесіне 32 жасар ер кісі сол жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы маңы қатты ауыратынын шағымдап келді. Ауру сезім ауызды ашқанда күшейеді. Екі тәулік бұрын науқасты көшеде бейтаныс біреу жағынан ұрып есінен тандырып кеткен екен. Төменгі жақсүйегіне тигерштед жасалған салмақ сынағы оң, сынық бөліктері патологиялық қозғалмалы, ауызы 2,0 см ашылады. Тістем өзгерген. 3.8 тістің артқы жағынан шырышты қабық жыртылған.
Төменгі жақсүйегінің бөліктерін қандай тәсілмен бекіткен дұрыс?
*Збарж аппаратын қолданып
*+Тигерштедттің екі жақтық ілгектік құрсауымен
*тегіс жақша тәрізді құрсау арқылы
*сақпан тәрізді таңба салу
*Айви бойынша бунақтап байлау
#89
42 жастағы Л. атты әйел сүрініп құлаған кезде жерге бетімен соғылды. Есін жоғалтпады. Одан соң жоғарғы жақсүйегі ауырып, ауызынан қан аралас сілекей аға бастады. Объективті: жоғарғы алдыңғы тістердің тегіс барлығы альвеолалық өсіндісімен бірге қозғалып тұр. Осы тістердің тұсындағы өтпелі қатпар жыртылып, қан ұйып қалған.
Осы науқасқа төмендегі бекіту тәсілінің қайсысы шипалы болады?
*Збарж аппаратымен
*+тегіс жақша тәрізді құрсау
*сүйекке остеосинтез жасау арқылы
*Васильевтің стандартты құрсауы арқылы
*Оразалиннің екі жақтық құрсауы арқылы
#90
32 жасар еркек машина доңғалағына компрессор арқылы жел беру кезінде жарылған шинаның бөлігі бетіне тиіп жарақат алды. Тексеру барысында: сол жағынан бет сүйегі аймағының жұмсақ тіндері ісінген. Сүйектің контуры бұзылмаған. Басып тексергенде тері астында пышырлаған ауа көпіршіктері анықталды. Тістем өзгермеген.
Төмендегі тәсілдердің қайсысы осы жағдайға теріс деп ойлайсыз?
*+тері астындағы ауаны жуан шприцтің инесімен шығару
*асептикалық таңба антибиотиктер тағайындау
*УВЧ терапия мен кешенді физиоем
*ауа жиналған жерге қыздыратын таңба басу
*массаж бен қыздырғыш терапия
#91
56 жасар науқасқа алмалы пластмассалық протез дайындалды. Бірақ науқас оны кие алмады. Мұқият тексеру нәтижелері науқастың төменгі жақсүйегінің оң жағында 6 ай бұрын алынған жарақатының салдарынан жалған буынның бары анықталды.
Қандай ем шара шипалы болады?
*сүйекке қиғаш остеотомия жасау
*+жалған буынды жою
*төменгі жақсүйегінің бұтағына қиғаш остеотомия жасау
*төменгі жақсүйегіне екі жақты баспалдақты остеотомия жасау
*сынық бөліктеріне имплантация жасау
#92
Қабылдау бөліміне төменгі жақсүйегі оң жағынан ісінгеніне және ауызын ашқанда қатты ауыратына шағымданған еркек келді. Жарақатты 2 сағат бұрын алыпты, көшеде бейтаныс біреулер соғып кеткен. Есін жоғалтпаған, лоқсып құрсаумен құспаған. Төменгі жақсүйегінің тік және бүйірінен түсірген рентген суретінде сынық сызығы 3.6 тістің дисталды түбірінің бойымен өткені анықталды. Сынық бөліктері ауытқымаған.
Төмендегі тәсілдердің қайсысы шипалы болады?
*Киршнер инелерімен остеосинтез жасау
*сүйекті сыммен тігу
*Айви бойынша бунақ сыммен байлау
*+екі жақтық құрсаумен бекіту
*Сағындықовтың біржақтық құрсауымен бекіту
#93
40 жасар әйел жоғарғы жақсүйегінің ауыратынына, ауызынан қанды сұйықтықтың ағатынына шағымданып келді. Екі күн бұрын автобустың кілт тоқтаған кезде алдыңғы орындыңтың арқасына бетімен соғылған, есін құрсау жоғалтпаған. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің алдыңғы тістері альвеолалық өсіндісімен бірге қозғалып тұр. Өтпелі қатпардың шырышты қабығы жыртылып, қан ұйып қалған.
Төмендегі бекіту тәсілдерінің қакйсысы шипалы болады?
*Айви тәсілімен байлау
*+бәр жаққа тегіс жақша тәрізді құрсау
*Урбанская таңбасын таңу
*сүйек сынықтарын сыммен тігу
*екі жақтық елгектік құрсау салу
#94
Ұрыс майданында сержанттың төменгі жақсүйегі мен жұмсақ тіндері жеке жарықшақпен зақымданды.
Жаралыға қай жерде медициналық көмек көрсетілуі керек?
*полктың медициналық пунктінде ПМП
*батальонның медициналық пунктінде БМП
*тылдың көпсалалы госпиталінде
*+жеке медициналық батальонде жмедь
*ұрыс аңында, жаппай санитарлық шығын ошағында
#95
28 жасар әйел химиялық зертхананың лабораториясының қызыметшісі, 2 сағат бұрын қышқылмен бетінің оң бөлігін күйдіріп алды.
Қандай алғашқы жедел көмек көрсетілуі керек?
*етке антибиотиктерді егу
*күйген жерді 96% спиртпен өңдеу
*бетке Вищневский майымен таңба басу
*+күйген жерді 2% соданың ерітіндісімен өңдеу
*күйген жерді жансыздандырғыш ерітінділермен өңдеу
#96
42 жастағы әйел сүрініп құлаған кезде жерге бетімен соғылды. Есін жоғалтпады. Одан соң жоғарғы жақсүйегі ауырып, ауызынан қан аралас сілекей аға бастады. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің алдыңғы тістерінің барлығы альвеолалық өсіндісімен бірге қозғалып тұр. Осы тістердің тұсындағы тегіс өтпелі қатпар жыртылып, қан ұйып қалған.
Қандай бекіту тәсілі дұрыс болады?
*Айви байламы
*Збарж аппараты
*+тегіс жақша тәрізді жеке дайындалған құрсау
*Васильевтің стандартты таспалы құрсауы
*Тигерштедттің екі жақтық ілгектік құрсауы
#97
Клиникаға 20 жасар жігіт ауызның ауырып ашылатынына шайнау қызыметінің бұзылғанына төменгі ерінінің сол жағынан жансызданып тұрғанына шағымданады. Екі сағат бұрын белгісіз біреулер ұрып кеткен. Объективті: сол жағынан төменгі жақсүйегі маңы жұмсақ тіндері ісінген. Тістем бұзылған. Шырышты қабығы 3.7 тістің арт жағынан жыртылған. 3.7-3.8 тістердің ортасынан сүйек қозғалысы анықталады. Рентген сутерінде төменгі жақсүйегінің 3.7-3.8 тістердің маңында сүйек тінінің бүтіндігі бұзылғаны сынық бөліктерінің ауытқығаны анық байқалады. Кіші сынық жоғары әрі ішке ығысқан.
Төмендегі тәсілдердің қайсысы осы жағдай үшін шипалы болады?
*тегіс жақша тәрізді құрсау
*+сынық бөліктерін орнына салып, сыммен тігу
*Васильевтің стандартты құрсауын салу
*сынық бөліктерін желімдеу
*Тигерштедттің ілгекті құрсауын салу
#98
Қабылдау бөліміне төменгі жақсүйегі оң жағынан ісініп ауырғанын шағымдаған еркек келді. Ауызын ашқан кезде де ауру сезім пайда болады. Екі сағат бұрын бейтаныс біреулер ұрып кеткен. Есін жоғалтпаған. Лоқсып құсу белгілері болмаған. Төменгі жақсүйегінің тікелей және бүйір бағыттағы рентген суретінде сынық сызығының 3.6 тістің дисталды түбірінің бойымен кеткені анықталды. Сынық бөліктері ауытқымаған. Науқастың металлға аллергиясының барлығы анықталды.
Осы науқасқа төмендегі тәсілдердің қайсысы шипалы болады?
*Киршнер инесімен остеосинтез жасау
*сүйекті тігу арқылы бекіту
*Айви тәсілімен сыммен байлау
*тегіс құрсау салып бекіту
*+Оразалиннің пластмассалық құрсауын салу
#99
Жақ бет аймағы хирургиясына В. атты 46 жасар еркек төменгі жақсүйегінің оң жағында түзілістің барлығына, косметикалық ақауына шағымданып келді. Анамнезінде жарақатты екі ай бұрын алған, медициналық көмек алмаған. Объективті: төменгі жақсүйегінің оң жағында аузынан секвестр гранулденген тін шығып тұрған жыланкөздер анықталды. Оларды шұқып тексергенде бос жатқан сүйек бөлік тері анықталды.
Қандай ем шаралар осы науқас үшін шипалы болады?
*жылан көзді кесіп алу
*+секвестрэктомия жасау
*екі жақты құрсау салу
*жыланкөздерді антисептик ерітіндісімен жуу
*антибактериалдық, десенсибилизациялаушы ем тағайындау
#100
48 жасар әйел құлап бетімен жерге соғылып жарақат алды. Есін жоғалтпаған. Алдыңғы күрек тістері мойын бөлігінен сынып қалған тістері қозғалмалы болып қалды. Обективті: тістердің ұлпалары қанталап жалаңаштанып шығып тұр. 1.2, 2.2 тістері қозғалып тұр. Рентген суретінде 1.1, 2.1 тістерінің түбір бөліктері орта деңгейінен шытынай сынғаны ал, 1.2, 2.2 тістерінің периодонт саңылаулары кеңейгені анықталды.
Осы науқасқа қандай ем шаралар шипалы болады?
*Айви тәсілімен байлау
*Төртеуінде жұлып тастау
*+1.1, 2.1 жұлып, 1.2, 2.2 ұлпасын алу
*1.1, 2.1 штифт тістер дайындау, 1.2, 2.2 ұлпасын алу
*Төрт тістің де ұлпасын алып метал кәрлен протезін салу
#101
Жеке медициналық батальонға ұрыс кезінде төменгі жақсүйегі мен бетінің жұмсақ тіндері жараланған солдат жеткізілді. Жедел түрде алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізіліп, жараны таңып, тылдағы көпсалалы госпиталге жіберілуі керек.
Төмендегі көрсетілген жақсүйектерінің бөліктерін уақытша бекіту тәсілдерінің қайсысы шипалы болады?
*алғашқы тұйық тігіс
*алғашқы бекітуші тігіс
*алғашқы жақындатушы пластиналық тігіс
*алғашқы босатушы тігіс
*+алғашқы ұстаушы тігіс
#102
Клиникаға беттің жұмсақ тіндерінің көлемді бөлігі жараланған кісі жеткізілді. Жарақатты 8 сағат бұрын алған. Беттің көлемді ырсиған жарасы көрініп тұр. Тіндер ақауланбаған.
Төмендегі тігістің қайсысы осы науқасқа тиімді болады?
*екіншілік тігіс
*алғашқы тұйық тігіс
*екіншілік және алғашқы жақындатушы пластиналық тігіс
*+алғашқы тұйық және алғашқы босатушы тігіс салу
*алғашқы тұйық және алғашқы ұстаушы пластиналық тігіс
#103
Клиникаға бетінің жұмсақ тіндері көлемді жараланған еркек жеткізілді. Екі күн бұрын жарақат алған. Тексеру барысында беттің жұмсақ тіндерінің көлемді ырсиған жарасы байқалды. Ақауланбаған. Тіндер қатты ісінген.
Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу кезінде қандай тігіс салынғаны жөн?
*екіншілік тігіс
*алғашқы тұйық тігіс
*+бағыттаушы және алғашқы жақындатушы тігіс салу
*алғашқы тұйық және алғашқы босатушы тігіс
*алғашқы тұйық және алғашқы ұстап тұратын пластиналық тігіс
#104
Төбелес кезінде беті пышақпен кесілген еркек клиникаға жеткізілді. Тексеру барысында беттің жұмсақ тінінде ырсиған тілінген жара анықталды. Шеттері тегіс қатты қанап тұр.
Осы жараны қандай тәртіппен тіккен дұрыс болады?
*қанды тоқтатып екіншілік тігіс
*+қанды тоқтатып қабат қабатымен тұйық тігіс салу
*бағыттаушы алғашқы ұстап тұратын тігіс
*сутегінің асқын тотығымен өңдеп алғашқы тігіс
*алғашқы тұйық ұстап тұрушы тігіс
#105
Клиникаға төменгі ерні кесілген жаралы еркек жеткізілді. Екі сағат бұрын төбелес кезінде жараланған. Тексеру барысында бетінде бірнеше пышақпен тілінген жараның бары анықталды. Төменгі еріннің жартысынан көбі ақауланған. Қатты қан ағып тұр.
Алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізіліп қан тоқтатылып кіші жаралар тігілді.
Осы науқастың ерінінің ақауына не істеу керек?
*жібек жіппен тартып жақындатып тігу керек
*+жараның шеттерін босатып көмкере тігу
*тінді еркін көшіріп жедел пластика жасау керек
*жедел түрде коретік аяғы бар қиықпен пластика жасау керек
*кесіп тасталған бөлігін іздетіп тауып тігу керек
#106
Клиникаға өз мылтығымен өзін атып алған шопан ауыр жағдайда жеткізілді. Ес түссіз. Жарақаттына аудандық ауруханада алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізілген. Таңбаны алып тексеру барысында науқастың сол жақ бетінің жұмсақ тіндері көлемді ақауланған. Тілі жұтқыншаққа қарай жиі түсіп науқас тұншығып қалып жатыр. Қайтадан хирургиялық өңдеу жасалды. Жараға антисептикалық таңба салынды.
Дислокациялық тұншығудың алдын алу үшін қандай шара жүргізілуі керек?
*+тілді науқастың жағасына бекітіп тастау
*науқасты қырынан немесе етпетінен жатқызып тастау керек
*қасына туысқанын немесе кіші мед. қызыметкерді отырғызып бақылатып қою керек
*жараны ашық тастаса тұншығу болмайды
*бет тіндеріне пластиналық тігіс салу керек
#107
Ұрыс кезінде сержант төменгі жақсүйегі жарқыншақты жарақаттанып, жұмсақ тіндері зақымданды. Осы жаралыға қай жерде мамандандырылған медициналық көмек көрсетуге болады?
*ұрыс алаңы мен жапай санитарлық сшығын ошақтарында
*полктың медициналық пунктінде
*батальонның медициналық пунктінде
*+жеке медициналық батальонда
*тылдың көпсалалы госпиталінде
#108
26 жасар ер кісіні жарақат алғаннан 7 күннен кейін клиникаға келіп қаралды. Объективті көрінісі; терісінің түсі өзгеріссіз, сол жағынан бет сүйегі аймағы деформацияның әсерінен тегістелген, көздің төменгі қырын басып тексергенде баспалдақ белгісі анықталады.Сол жағынан көз асты аймағының терісі мен мұрынның қанаты жансызданған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*мұрын сүйектерінің сынығы
*жоғарғы жақтың сынығы
*+бет сүйегінің ығыса сынуы
*бет сүйегінің маңдай өсіндісінің сынуы
*жоғарғы жақ қуысының алдыңғы қабырғасының сынуы
#109
Бет жақ аймағынан 7 күн бұрын жарақат алған 25 жасар әйел клиникаға келіп қаралды. Объективті көрінісі; оң жақ көз асты көгеріп, бет сүйегі аймағы деформацияның әсерінен тегістелген. Көз алмасында да аздаған қанталаған дақтар байқалады. Көз ұясының төменгі қырын басып тексергенде баспалдақ белгісі анықталады. Оң жағынан көз асты аймағының терісі мен мұрынның қанаты жансызданған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*мұрын сүйектерінің сол қағынан сынуы
*жоғарғы жақсүегінің сол жағынан сынуы
*+бет сүйегінің оң жағынан ығыса сынуы
*оң жағынан бет сүйегінің маңдай өсіндісінің сынуы
*оң жағынан жоғарғы жақ қуысының алдыңғы қабырғасының сынуы
#110
30 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан екі айдан соң келіп қаралды. Тамақ ішуі қиындаған, тістемі бұзылған, тістері дұрыс тістелмейді. Медициналық көмек сұрап қаралмаған. Жарақат алғаннан кейін қатты ауру сезімдер болып, ісіну болған. Тексеру барысында төменгі жақсүйегінің сынған бөлігінің патологиялық қозғалмалылығы байқалмайды. Қабыну үрдісінің де белгілері жоқ.
Төмендегі алдын ала қойылған нақтамдардың қайсысы дұрыс?
*тасбуын
*жалған буын
*төменгі жақсүйегінің остеомиелиті
*төменгі жақсүйегінің бұрышынан сынуы
*+төменгі жақсүйегінің дұрыс бітпеген сынығы
#111
29 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан 3 сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы жақ 3 қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*Ле- Фор I сынығы
*Ле- Фор II сынығы
*+Ле- Фор III сынығы
*Ле- Фор IV сынығы
*Ле- Фор- Герен сынығы
#112
48 жасар әйел құлап бетінен соққы алды. Есін жқғалтпады. Жоғарғы жақсүйегі ауырып, аузынан қанды сілекей ақты. Объективно: жоғарғы жақсүйегінің гарен ұяшықты өсіндісі сол жағынан тістерімен бірге қозғалғаны анықталды. Өтпелі қатпардың жыртылған шырышты қабығының астына қанталап кеткен.
Төмендегі алдын ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*тістердің сынуы мен шығуы
*жоғарғы жақсүйегінің алдыңғы сынуы
*+жоғарғы жақсүйегінің Фор-Герен бойынша сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор-1 сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің ұяшықты өсіндісінің сынуы
#113
Жақ бет аймағының хирургиясы бөліміне 46 жасар ер кісі оң жағынан төменгі жақ сүйегінің ауыратынын, оқтын-оқтын ірің ағып қабынатын шағымдап келді. Ауыз ішін тексергенде оң жағынан төменгі жағының денесі маңында ішінен гранулденген тін шығып тұрған жылан көз бар. Жылан көзді шұқып тексеру кезінде қозғалмалы сүйек бөлігі байқалады. Анамнезінде науқастың 2 ай бұрын жарақат алып одан кейін емделмегені анықталды.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*төменгі жақтың оң жағынан денесінен сынуы
*төменгі жақтың іріңдеген амелобластомасы
*төменгі жақтың дұрыс бітпеген сынығы
*+төменгі жақтың жарақаттан кейінгі созылмалы остеомиелиті
*төменгі жақтың созылмалы одонтогендік остеомиелитінің өршуі
#114
48 жасар ер кісі оң жақ бетінің қатты ісінгенін шағымдап келді. Тексеру барысында бетінде көптеген тырналған жерлер, оң жақ көз асты аймағының сезімталдығының бұзылғаны, ауызының ашылуының қиындағаны, оң жақ танауымен тыныс ала алмайтыны және диплопия анықталды.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*бет сүйегі доғасының сынуы
*+бет сүйегінің жоғарғы жақпен біріккен жігінен сынуы
*жоғарғы жақтың Ле- Фор I сынығы
*жоғарғы жақтың Ле- Фор II сынығы
*мұрын сүйегінің ауытқи сынуы
#115
Ядролық жарылыс аймағынан ПМБ- не бетінің жұмсақ тіндері жанай жараланған, бірақ қан ақпаған 5 жаралы жауынгер жеткізілді. Жараның және дененің ашық жерлерінің радиоактивті элементтермен былғанғаны анықталды.
Жаралыларды емдеу үшін қайда жіберу керек?
*жеңіл жаралыларға арналған госпитальге
*арнайы өңдеу алаңына
*+далалық жылжымалы госпитальге
*қабылдап- сұрыптайтын алаңға
*тылдағы арнайы госпитальге
#116
Клиникаға 57 жасар ер кісі жарақат алғаннан бір сағаттың ішінде жеткізілді. Ұрт және көз асты аймақтарының ісінгеніне, басының айналғанына, жалпы әлсіздігіне, жоғарғы жағының ауыратынына, сөйлеудің қиындығына шағымданады. Объективті: мұрынынан қан ағып тұр, ауызын ашқанда ауырады, тістемі бұзылған, мұрын түбінде гематоманың барлығы, беттің орта бөлігінің ұзарғаны анықталады.Науқас аз уақытқа есін жоғалтқанын, басының айналып тұрғанын және бірнеше рет құсқанын айтты.
Жоғарыда аталған белгілерінің себебі не деп ойлайсыз?
*ЖБА жарақатының ауырлығына байланысты
*науқастың жасына байланысты
*науқастың кеш көрінуіне байланысты
*+мидың шайқалу дәрежесіне байланысты
*науқастың жарақат алдында тамақтан улануына байланысты
#117
Ұзақ уақыт мұздай суда жатқан 42 жасар ер кісі клиникаға жеткізілді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, жергілікті эпидермистің өліеттенген қабаттары ішіне сары немесе қанды суға толы күлдіреуіктер түзе 2 сыдырылып жатқаны анықталды.Оларды жарған кезде орнында ашық- қызыл түсті ауыратын дерма жалаңаштанып ашылады. Төмендегі алдын-ала қоюға болатын нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?
*I – дәрежелі үсу
*+II- дәрежелі үсу
*III – дәрежелі үсу
*IV – дәрежелі үсу
*V – дәрежелі үсу
#118
29 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан 3 сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы збарж жақ қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Осы клиникалық жағдай үшін төмендегі тәсілдердің қайсысы шипалы болады деп ойлайсыз?
*Федершпиль тәсілі
*Фальтин-Адамс тәсілі бойынша операция жасау
*cынық бөліктерін Каганович аппаратымен бекіту
*+cынық бөліктерін Збарж аппаратымен бекіту
*ауыз сыртынан остеосинтез жасау, медикаменттік ем
#119
Химиялық зертхананың қызыметкері 28 жасар әйел өндірісте 2 сағат бұрын бетінің сол жағын қышқылмен күйдіріп алды. Төмендегі шаралардың қайсысы осы науқас үшін шипалы болады деп ойлайсыз?
*етке антибиотиктер егу
*күйген жерді 96% спиртпен өңдеу
*Вищневский майымен таңба салу
*+күйген жерді соданың 2% ерітіндісімен жуу
*күйген жерді мұздай сумен жуып, новокаинмен таңба салу
#120
32 жасар жігіт жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін клиникаға қаралуға келді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ес дұрыс, жартылай ашылған ауызынан сілекей ағып тұр, иегі төмен және алға ығысқан, сөйлеу қиындап, ауру сезімі күшейіп бара жатыр, шайнау мүмкін емес. Екі жағынан да құлақ кекілінің алдында шұңқыр пайда болған, бет сүйегінің доғасының асты томпайып ісінген.
Төмендегі алдын-ала қоюға болатын нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз?
*екі жақты шықшыт тасбуыны
*төменгі жақтың бір жақты шығуы
*төменгі жақтың екі жақты артқа шығуы
*+төменгі жақтың екі жақты алға шығуы
*төменгі жақтың екі жақты буын өсіндісінен ауытқи сынуы
#121
32 жасар жігіт жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін клиникаға қаралуға келді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, есі дұрыс, ауызы жартылау ашық, иегі төмен және алға ығысқан, сөйлеу қиындап, ауру сезімі күшейіп бара жатыр, шайнау мүмкін емес. Екі жағынан да құлақ кекілінің алдында шұңқыр пайда болған, бет сүйегінің доғасының асты томпайып ісінген.
Осы клиникалық жағдай үшін төмендегі тәсілдердің қайсысы шипалы болады?
*Гален тәсілі
*+Гиппократ тәсілі
*Федершпил тәсілі
*Каламкаров тәсілі
*Ковтунович тәсілі
#122
48 жасар әйел құлаған кезде бетімен жерге соғылғанын, бірақ ол кезде есін жоғалтпағанын, жоғарғы жағының қатты ауырғанын, ауызынан қан аққанын шағымдап келді. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің сол жақ бөлігінің ұяшықты өсіндісі тістерімен бірге қозғалмалы екендігі, шырышты қабығының жыртылғаны, өтпелі қатпарда қан ұйып қалғаны анықталды.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысын сай келеді?
*ұяшықты өсіндінің сынуы
*төменгі жақтың алға шығуы
*+жоғарғы жақсүйегінің Ле-Фор – Герен бойынша сынуы
*жоғарғы жақтың Ле-Фор 1 бойынша сынуы
*жоғарғы жақтың ұяшықты өсіндісінің сынуы
#123
22 жасар еркек клиникаға жарақат алғаннан 1,5 айдан соң ауызының дұрыс ашылмайтынын, бетінің пішінсізденгенін шағымдап келді. Тексеру барысында бет терісінің түсі өзгеріссіз, сол жағынан бет сүйегі аймағының тегістелуіне байланысты беті асимметриялы. Көз шарасының төменгі қырында баспалдақ белгісі анықталады. Сол жағынан көз асты аймағы мен мұрынның қанаты жансызданған.
Осы клиникалық жағдай үшін төмендегі тәсілдердің қайсысы шипалы болады?
*бет сүйегі аймағына контурлық пластика жасау
*имплантация тәсілімен пішінсізденуді жою
*аутотрансплатация тәсілімен пішінсізденуді жою
*+бет сүйегін сындырып, орнына дұрыс салу
*Лимберг ілгегімен бет сүйегін орнына дұрыс салу
#124
Рота санитары ұрыс алаңында қалған 19 жасар сержантты тауып алды. Ауыр жараланған сержант ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген. Екі көзінің астында үлкен қанталаған аймақтар бар. Құлағы мен мұрнынан аққан қан аралас сары су қабыршақтанып қатып қалған. Жоғарғы жақсүйегінде патологиялық қозғалыс бар.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынығы
*+жоғарғы жақтың Ле-Фор I сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор II сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор III сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор – Герен сынығы
#125
6 сағат бұрын жарақат алған 20 жасар жігіт клиникаға сол жағынан төменгі жағының ауыратынын, ауызының дұрыс ашылмайтынын шағымдап келді.. Объектиті: беті сол жағынан төменгі жақтың бұрышы маңындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен құрсау асимметрияланған. Ауызы шектеліп ашылады, тістемі бұзылған. Төменгі жаққа оң жағынан қысым және Венсан белгілері оң нәтиже берді. 4.8- тістің тұсында сүйектің патологиялық қозғалысы анықталады.
Төмендегі ем-шаралардың қайсысы шипалы болып табылады?
*Рудько аппарат қолдану
*Збарж аппарат қолдану
*Сақпан таңба таңу
*+екі жақтық құрсауды салу
*Айви тәсілімен сым бунау
#126
17 жасар ер кісі клиникаға жарақат алған соң 2 сағаттан кейін келіп қаралды. Объективті жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ақыл есі анық, жергілікті ауыру сезімі бар, тістемі өзгерген, 4.8- тістің тұсында төменгі жақтың бөлігінде патологиялық қозғалыс бар, осы тістің тұсында тіл жағынан шырышты қабығы жыртылған. Венсан және қысым белгілері оң. Рентгенсуреті: төменгі жақтың 4.8- тістің тұсында бүтіндігінің бұзылғанын дәлелдейді. Кіші сынық бөлігі ішке және жоғары ауытқыған.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*төменгі жақтың алға шығуы, 4.8- тістің толық шығуы
*төменгі жақтың сол жақ бұрышынан ауытқымай сынуы
*+төменгі жақтың оң жақ бұрышынан ауытқи сыну
*төменгі жақтың екі жақтан ауытқи сынуы
*4.8- тістің тұсынан ұяшықты өсіндінің ауытқи сынуы
#127
17 жасар ер кісі клиникаға жарақат алған соң 2 сағаттан кейін келіп қаралды. Объективті жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ақыл есі анық, жергілікті ауыру сезімі бар, тістемі өзгерген, 4.8- тістің тұсында төменгі жақтың бөлігінде патологиялық қозғалыс бар, осы тістің тұсында тіл жағынан шырышты қабығы жыртылған. Венсан және қысым белгілері оң. Рентгенсуреті: төменгі жақтың 4.8- тістің тұсында бүтіндігінің бұзылғанын дәлелдейді. Кіші сынық бөлігі ішке және жоғары ауытқыған.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*тегіс жақша тәрізді құрсауды салу
*48- тісті жұлып, сынықтарды Айви бойынша байлау
*+48 – тісті жұлып, төменгі жаққа остеосинтез жасау
*сынған жерге суық басып, сақпан тәрізді таңу
*Померанцева-Урбанская таңбасын салу
#128
Ұрыс алаңындағы санитар оң жағынан төменгі жақ асты аймағы минаның жарықшақтарымен жараланған 19 жасар сержантты көрді. Жарадан аққан қан шапшып ағуына қарағанда ірі 6 артериясы зақымданған болуы керек. Жаралыны ұрыс майданынан 2 сағаттан кейін ғана әкетуге мүмкіншілік бар.
Төмендегі ем шаралардың ішінде қайсысы осы жаралы үшін тиімді болып саналады?
*жараға суық басып, қан тоқтататын заттар салу
*жергілікті гемостатикалық және аналгетиктер пайдалану
*жараны қатты таңу, кең спектрлік антибиотиктер егу
*қан ағып тұрған тамырды, мүмкін болса сыртқы ұйқы артериясын байлау
*+сыртқы ұйқы артериясын VI-мойын омыртқаның қанатына басу
#129
48 жасар әйел құлап бетімен жерге соғылғанын, бірақ ол кезде есін жоғалтпағанын, жоғарғы жағының қатты ауырғанын, ауызынан қан аққанын шағымдап келді. Объективті: ауызында барлық тістері жоқ, жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің ұяшықты өсіндісі қозғалмалы екендігі, шырышты қабығының жыртылғаны, өтпелі қатпарда қан ұйып қалғаны анықталды.
Салынатын тегіс құрсаулардың қайсысы тиімді әрі шипалы болады?
*Айви тәсілімен бунау
*Збарж құрсауын салу
*+тегіс жақша құрсауын салу
*Васильевтің стандартты құрсауын салу;
*Тигерштедттің екі жақтық ілгектік құрсауын салу
#130
32 жасар жігіт жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін клиникаға қаралуға келді. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, есі дұрыс, ауызы жартылау ашық, иегі төмен және алға ығысқан, сөйлеу қиындап, ауру сезімі күшейіп бара жатыр,шайнау мүмкін емес. Екі жағынан да құлақ кекілінің алдында шұңқыр пайда болған, бет сүйегінің доғасының асты томпайып ісінген.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*төменгі жақтың бір жақты алға шығуы
*+төменгі жақтың екі жақты алға шығуы
*төменгі жақтың үйреншікті шығуы
*төменгі жақтың екі жағынан бұрышынан сынуы
*төменгі жақтың екі жағынан да буын өсіндісінен сынуы
#131
Төменгі 3.8- тісін жұлдырған жігіт ауызын жаба алмай қалды. Объективті: ауызы жартылай ашық, төменгі жағы алға ығысқан. Басып тексергенде шайнау еттерінің білік тәрізді тырысып тұрғаны анықталды. Құлақ кекілінің алдындағы тіндер ойыстанған. Алдыңғы тістер түйіспейді. Рентген суретінде: төменгі сақпан жақтың буын басы буын төмпешігінің алдында жатыр. Буын шұңқыры бос тұр.
Төмендегі ем шаралардың қайсысы осы науқас үшін шипалы болады?
*Оразалиннің пластмасса құрсауын салу
*жергілікті жансыздандыру арқылы тегіс жақша тәрізді құрсау салу
*+төменгі жақты орнына салып, сақпан таңба салу
*Васильевтің стандартты құрсауын салып, аналгетиктер тағайындау
*жалпы жансыздандыру арқылы Тигершдеттің екі жақты құрсауын салу
#132
Қақпақшалы тұншығудың алдын алудағы емдік шаралардың жиынтығын көрсетіңіз.
*интубация немесе трахеотомия, конхотомия жасау
*басты шалқайтып, тілді тігу
*салбырап тұрған қиықтарды кесіп алып тастау
*тыныс алуға бөгет жасайтын бөгде денелерді алып тастау
*+басын бүйіріне бұру немесе етпетінен жатқызу
#133
35 жасар ер кісі жарақат алғаннан кейін, 2 сағаттан кейін ауруханаға жеткізілді. Объективті; науқас ес-түссіз, сіңірлік рефлекстері баяу, фотореакциясы оң, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген жоғарғы жағы патологиялық қозғалмалы, мұрынынан қан ағып тұр. Ренгенсуретінде: сынық сызығы екі жағынанда мұрын маңдай шорынан көз шарасының ішкі қабырғасынан көздің төменгі жырығына дейін одан көз ұясының рапопорт сыртқы қабырғасынан бет сүйегі- маңдай шорына және бет сүйегі доғасының шорына, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісіне дейін жеткені анықталды.
Науқастың қанындағы алкогольдің барлығын төмендегі тәсілдердің қайсысы арқылы анықтауға болады?
*НСТ тесті
*+Рапопорт сынағы
*сары судағы ферритинді анықтау
*сары судағы тиротоксинді анықтау
*Сухарев бойынша қанның ұюын анықтау
#134
22 жасар жігіт клиникаға жарақаттан 27 тәулік өткеннен кейін ауызының дұрыс ашылмайтынын, бетінің деформациясын шағымдап келді. Бетінің терісінің түсі өзгеріссіз. Бет сүйегі аймағының тегістелуіне байланысты деформацияланған, көз шарасының төменгі қырында «баспалдақ» белгісі, сол жағынан көз асты аймағы мен мұрынның қанаты жансызданған. Төменгі жақ қозғалыссыз.
Төмендегі берілген алдын-ала қоюға болатын нақтамдардың қайсысы осы клиникалық жағдайға сай деп ойлайсыз?
*жоғарғы жақтың сол жағынан Ле-Фор – Герен бойынша сынуы
*оң жағындағы бет сүйегінің ауытқи сынуы
*дұрыс бітпеген бет сүйегінің сынығы
*бет сүйгінің екі жақты ауытқымай сынуы
*+сол бет сүйегінің ауытқып дұрыс бітпеген сынығы
#135
35 жасар ер кісі жарақат алғаннан кейін, 2 сағаттан кейін ауруханаға жеткізілді. Объективті; науқас ес-түссіз, сіңірлік рефлекстері баяу, фотореакциясы оң, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген жоғарғы жағы патологиялық қозғалмалы,мұрынынан қан ағып тұр. Ренгенсуретінде: сынық сызығы екі жағынанда мұрын маңдай шорынан көз шарасының ішкі қабырғасынан көздің төменгі жырығына дейін одан көз ұясының адамс сыртқы қабырғасынан бет сүйегі- маңдай шорына және бет сүйегі доғасының шорына, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісіне дейін жеткені анықталды. Төмендегі ем-шараларының ішінде қайсысы шипалы болады ?
*Федершпил тәсілімен жасалатын операция
*+Фальтин – Адамс тәсілі бойынша операция жасау
*Каганович аппаратымен сынық бөліктерін бекіту
*сынық бөліктерін Збарж аппараттарымен бекіту
*ауыз сыртынан жасап, медикаменттік ем тағайындау
#136
35 жасар ер кісі жарақат алғаннан кейін, 2 сағаттан кейін ауруханаға жеткізілді. Объективті; науқас ес-түссіз, сіңірлік рефлекстері баяу, фотореакциясы оң, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген жоғарғы жағы патологиялық қозғалмалы, мұрынынан қан ағып тұр. Ренгенсуретінде: сынық сызығы екі жағынанда мұрын маңдай шорынан көз шарасының ішкі қабырғасынан көздің төменгі жырығына дейін одан көз ұясының сыртқы қабырғасынан бет сүйегі- маңдай шорына збарж және бет сүйегі доғасының шорына, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісіне дейін жеткені анықталды.
Төмендегі емдеу тәсілінің қайсысы осы науқас үшін аса шипалы болады?
*Лимберг бойынша бекіту
*Федершпиль тәсілі бойынша операция жасау
*Каганович аппаратымен сынықтарды бекіту
*+Збарж аппаратымен сынықтарды салып, бекіту
*ауыз сыртынан остеосинтез жасап,медикаменттік ем тағайындау
#137
20 жасар жігіт жарақаттанғаннан 8 сағаттан кейін клиникаға келіп қаралды. Ауызының ауырып ашылатынына, шайшай алмайтынына шағымданады. Объективті: оң жағынан төменгі жағының денесі маңындағы жұмсақ тіндер ісінген. Басып тексергенде осы жағынан иек тесігі маңының ауыратыны анықталды. Тістемі бұзылмаған. Шырышты қабық жыртылмаған. 4.4, 4.5- тістерді қаққанда аздап ауырды, бірақ мықты. Рентген суретінде: Оң жағынан төменгі жақтың иек тесігінен тұтастығының бұзылуы көрінеді. Төмендегі алдын -ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*төменгі жақтың артқа шығуы
*төменгі жақтың буын өсіндісінің бір жағынан сынуы
*төменгі жақтың сол жағынан бұрышынан,оң жағынан денесінен сынуы
*+төменгі жақтың денесінің оң жағынан бөліктерінің ауытқымай сынуы
*төменгі жақтың денесінің сол жағынан бөліктерінің ауытқи сынуы
#138
ЖБХ бөлімшесіне 32 науқас ауызының шектеліп ашылуына, тістемінің бұзылғанын, тамақ шайнағанда және жұтынғанда қатты ауыратынын шағымдап келді. Анамнезінен көшеде белгісіз біреулердің соққыға жығып кеткені анықталды. Есін жоғалтпаған, жүрек айну, құсу секілді белгілер болмаған. Тексеру кезінде бетінің оң жағынан жұмсақ тіндердің ісінуінен асимметрияланғаны, ауызының II- дәрежелі шектеліп ашылатыны байқалды. Төменгі жақсүйегінің тигер оң жақ бұрышынан қысым белгісінің оң екені анықталды.
Осы науқасты емдеу үшін қандай ем шара шипалы болады?
*Померанцева-Урбанскаяның құрсауы
*Збарждың құрсауы
*Фальтин Адамс тәсілімен бекіту
*+Тигерштедттің құрсауын салу
*тікелей емес остеосинтез
#139
Тіс түбірінің бүтіндігі бұзылмай ұяшықты өсіндінің компакталық пластинкасына күріп тұруы, периодонт саңылауының болмауы қандай жарақаттың рентген суреті болып табылады?
*тістің жартылай шығуы
*тістің толық шығуы
*+тістің шегеленуі
*тістің сынуы
*ұяшықты өсіндінің сынуы
#140
32-жасар ер кісі автомобиль дөңгелегін ауыстырып жатып жарылған шинадан бетін жарақаттап алды. Қарап тексергенде:сол жақ бетінің жұмсақ тіндері ісінген.Сүйек қырлары бұзылмаған. Сипап тексергенде тері астында пышырлау байқалады. Тістесуі бұзылмаған. «Жұмсақ тіндердің тері астылық эмфиземасы» нақтам қойылды.
Қандай біріншілік көмек көрсеткен дұрыс?
*асептикалық танғышжәне антибиотиктер тағайындау
*УВЧ ем және кешенді физиоем тағайындау
*+жуан инъекциялық инемен тері астындағы ауаны шығару
*ауа бар жердегі теріні кесу
*массаж және қыздыратын ем тағайындау
#141
Науқас Л., 20 жасар. ЖБӘ бөлімшесіне 2 сағат бұрын белгісіз біреулер ұрған, ақыл-есін жоғалтпаган, құсу, жүрек айну болған жоқ. Қарап тексергенде: Сол жағынан төменгі жақ сүйегінің бұрышының ісінуінен бет әлпетінің ассиметриясы байқалады. Тері қабаты өзгермеген. Сипап тексергенде төменгі жақ сүйегінің сол жақ бұрышында локальды ауру сезімі бар. Ауызы 3 см ашылады. Төменгі жақтың солға жылжуынан тістемі өзгерген. 37 тіс тұсында шырышты қабық жыртылған, қан ағып тұр. 38 тіс І,ІІ дәрежеде қозғалады. Қағып тексергенде 37 және 38 тіс арасында сүйектің патологиялық қозғалысы анықталады. Рентген суретте тікелей және бүйірінен түсірілген төменгі тигер жақ сүйегінің сол жақ бұрышынан сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылуы байқалады. 37 және 38 тіс арасында сүйекте саңылау анықталады. Кіші сынық жоғары ішке ығысқан.
Сіздің нақтамаңыз, емдеу жолы.
*тегіс жақша тәрізді құрсау салу
*сүйекті сыммен тігіп остеосинтез жасау
*минипластинкалармен остеосинтез жасау
*Васильевтің стандартты құрсауын салу
*+Тигерштедтің екі жақтық ілгекті құрсауын салу
#142
Клиникаға 30 жасар ер адам жарақат алғаннан кейін 12 сағ соң келіп түсті. Ауыз ашылуы кезінде болатын ауру сезіміне, шайнаудың қиындауына шағымданып келді. Объективті: оң жақ төменгі жақ денесі және құлақмаңы аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуі. Пальпацияда: төменгі жақтың оң жақ бұтағы мен буын өсіндісі аймағында жергілікті ауру сезімі. Тістемі бұзылған. Шырышты қабық бүтіндігі бұзылмаған. Рентгенограммада: төменгі жақтың оң жақ буын өсіндісі аймағында сүйек тіні бүтіндігінің бұзылысы. Кіші сынығы жоғары және ішке ығысқан.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*төменгі жақтың артқы ығысуы
*төменгі жақтың буын өсіндісінің біржақты сынуы
*төменгі жақтың сол жақ бұрышы жіне сол жақ денесі бойымен екіжақты сынуы
*төменгі жақтың сол жақ буын өсіндісінің ығысусыз сынуы
*+төменгі жақтың оң жақ буын өсіндісінің ығысумен сынуы
#143
Қыз бала 25 жаста клиникаға жарақат алғаннан кейін 7 тәуліктен соң түсті. Қарап тексергенде: тері жамылғысының түсі қалыпты. Сол жақ бет доғасы аймағының тегістелуіне байланысты беттің деформациясы, көз ұяшығының төменгі қыры бойымен "баспалдақ" симптомы, көзасты және мұрын қанаты аймағындағы терінің ұюы байқалады.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*мұрын сүйектерінің
*жоғарғы жақ сынығы
*+бет доғасы сүйегінің ығысумен сыну
*бет доғасы сүйегінің маңдай өсіндісінің сынуы
*жоғарғы жақ қуысының алдыңғы қабырғасының сынуы
#144
Ер адам 30 жаста клиникаға жарақат алғаннан кейін 2 ай өткеннен соң келді, ас қабылдаудың қиындауына, тістем бұзылысына, тістерді толық түйістіре алмауына шағымданып келді. Бұрын көмекке жүгінбеген. Жарақаттан кейін қатты ауру сезімдер, ісіну болды. Қарап тексергенде сол жақ төменгі жақтың бұрышы бойымен сынықтардың патологиялық қозғалғыштығы анықталды. Қабыну белгілері жоқ.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*анкилозы
*+жалған буын
*төменгі жақ остеомиелиті
*төменгі жақтың бұрышынан сынуы
*төменгі жақтың дұрыс бітіспеген сынығы
#145
Аталған клиникалық белгілердің қайсысы альвеола өсіндісінің сынығына НЕҒҰРЛЫМ сай?
*патологиялық қозғалғыштық, теріасты эмфизема, тістем бұзылысы
*патологиялық қозғалғыштық, тістем бұзылысы, ауыз ашылуының шектелуі
*тістем бұзылысы, жұтынудың қиындауы, өтпелі қатпар бойымен қан құйылу, Венсан сим птомы
*+оның қозғалғыштығы, тістем бұзылысы, шырыщты қабықтың жыртылуы және өтпелі қатпар бойымен қан құйылу
*оның патологиялық қозғалғыштығы, остеопороз ошақтары, ауыз ашылуының шектелуі, өтпелі қатпар бойымен қан құйылуы
#146
Аталған себептердің қайсысы бет доғасының сынуы кезінде төменгі жақ қозғалысының шектелуімен НЕҒҰРЛЫМ байланысты?
*айқын ауру синдромы
*+бет доғасы фрагментінің ығысумен
*бет сүйегі фрагментінің ығысумен
*самай және сыртқы қанаттәрізді бұлшық ет гипертонусы
*шайнау бұлшық етінің рефлекстік жиырылуы
#147
Сәулелі аурудың қай кезеңінде БЖА патологиясына хиругиялық ем жүргізу НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*өршу кезеңінде
*кез-келген кезде
*біріншілік реакция кезінде
*қалыпқа келу кезеңінде
*+клиникалық қолайлы кезеңінде
#148
Ер адам 29 жаста клиникаға жарақат алғаннан кейін 3 сағаттан кейін келді. Беттің ортаңғы 1/3 аймағындағы жайылған ауру сезіміне шағымданады. Объективті: есі айқын, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылу сызығы алмұрт тәрізді тесіктің екі жағындағы жиегінен басталып, төмпешік және сына тәрізі сүйектің қанат тәрізді өсіндісі арқылы жоғарғы жақ қуысы түбінен жоғары артқа қарай барады.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*Ле-Фор I
*Ле-Фор II
*+Ле–Фор III
*Ле-Фор IV
*Ле-Фор-Герена
#149
Ер адам 20 жаста жарақат алғаннан кейін 5 сағаттан соң клиникаға жеткізілді. Объективті: жергілікті ауру сезімі, тістем бұзылысы. 45,46 тістер аймағындағы жақ Оң жақ төменгі жақ денесі аймағында Венсан және жүктеме түсіру сиптомдары оң.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*жоғарғы жақ сынығы Ле-Фор I
*төменгі жақтың екіжақты ығысумен сынуы
*төменгі жақ сол жақ бұрышының ығысумен сынуы
*төменгі жақ сол жақ денесінің ығысусыз жабық
*+төменгі жақ оң жақ денесінің ығысумен сынуы
#150
Клиникаға 20 жасар ер адам келді, жарақат алғаннан кейін 8 сағаттан соң ауыз ашылғанда ауру сезіміне, шайнау қызметінің бұзылуына шағымданды. Объективті: оң жақ төменгі жақ аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуі. Пальпацияда: оң жақ төменгі жақ денесі аймағында ауру сезімі, жүктеме симптомы оң. Тістемі бұзылмаған. Шырышты қабық бүтіндігі бұзылмаған. 45,46 тістердің перкуссиясы аз ғана ауру сезімін туғызады, тістер тұрақты. Рентген суретте: оң жақ төменгі жақ сүйек тінінің бүтіндігі бұзылған.
Аталған диагноздардың ішіндегісінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?
*төменгі жақтың артқы шығуы
*төменгі жақ буын өсіндісінің біржақты сынуы
*төменгі жақтың сол жақта бұырышынан оң жақта денесінен екіжақты сынуы
*+оң жақ төменгі жақ денесінің біржақты сынықтардың ығысуынсыз сыну
*сол жақ төменгі жақ денесінің біржақты сынықтардың ығысуымен сынуы
#151
Стандартты шендеуіштерге жататын шендеуіштер?
*шендеуіш тұтқасы
*+Васильева-шендеуіші
*қисайған жазықтығы бар шендеуіші
*қисайған шендеуіші
*түйіршігі бар екіжақтық
#152
ЖБХ бөліміне 40 жастағы ер адам төменде берілген шағыммен келіп тұр.Төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезіміне ,іріңді бөліндінің ағатынына шағымданады.. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр. Жыланкөзді зондпен шұқып тексергенде сүйектің қимылдайтынын байқадық. Анамнезден: 2 ай бұрын науқас жарақат алған. Медициналық көмекке жүгенбеген.
Нақтама қойыңыз?
*оң жақ дененің сынуы
*төменгі жақтың оң жақ іріңдеген амелобластомасы
*дұрыс бітіспеген төменгі жақтың сынуы
*+төменгі жақтың созылмалы жарақаттық остеомиелиті
*төменгі жақтың созылмалы одонтогенді остеомиелиттің өршуі
#153
ЖБХ бөліміне 46 жастағы ер адам төменгі жақтың оң жақ бөлімінде ауру сезімінің барына , өршу кезінде іріңдінің бөлінетініне шағымданады.Жарақатты екі ай бұрын алған. Медициналық көмекке жүгенбеген. Объективті: төменгі жақтың оң жақ бөлімінде жыланкөздің барына және іріңді және грануляцияның бөлінетіні көрініп тұр
Салыстырмалы түрде жарақаттық остеомиелиттің одонтогенді түрдің сипаттамасын атап беріңіз?
*іріңді бөліндінің аз болуы
*ауру сезімінің аз болуы
* микрофлора вируленттілігінің болуы
*+жарақат алған орнынан іріңдінің бөлінуі
*сынған жерде коллатеральды жасушалардың тез пайда болуы
#154
48 жастағы ер адамды тексергенде: оң жақ беттің ісінуі. Көптеген тыртықтар,оң жақ көзастылық бөлігінің сезімталдылығының жоғалуы,ауыздың қиналып ашылуы,оң жақ мұрынның қиын дем алуы,диплопия.
Нақтама қойыңыз?
*мұрын сүйегінің сынуы
*+бетсүйегінің сыну
*Ле-Фор I сынығы
*Ле-Фор II сынығы
*Ығысумен болған мұрын сүйегінің сынуы
#155
70 жастағы әйел адам құлаған кезде жарақатты бетке алған, есін жоғалтқаннан кейін,жоғарғы жақта ауру сезімі пайда болды , ауыз қуысынан қан ақты. Объективті: толық адентия,жоғарғы жақ фронтальды жағынан альвеолярлы өсіндінің патологиялық қимылы, шырышты қабықтың бұзылуы.Өтпелі қатпардан қанның ағуы.
Нақтама қойыңыз?
*төменгі жақтың алдыңғы ығысуы
*жоғарғы еріннің тыртықталған жарақаты
*Ле Фор- 1 сынығы
*Ле-Фор-Герена сынығы
*+жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндінің жарақат
#156
46 жастағы ер адамды тексергенде, сүйек сынуы мұрын сүйегі арқылы көзастылық саңылауы арқылы 2, орбита арқылы бетсүйегіне дейін,содан жоғарғы жақ өсіндісіне дейін жетеді.
Нақтама қойыңыз?
*Ле-Фор I сынығы
*+Ле–ФорII сынығы
*Ле-Фор III сынығы
*Ле-Фор-Герен сынығы
*жоғарғы жақ сынуы
#157
Бойжеткен 20 жаста ауызды жабуғы мүмкіндік жоқ екеніне шағымданады, көп сілекейдің бөлінуіне, ашық тістемге шағымданады.
Нақтама қойыңыз?
*бетсүйек сынығы
*+төменгі жақтың екіжақтық ығысу
*төменгі жақтың бір жақты ығысу
*буын өсіндінің бір жақты сынуы
*төменгі жақтың бір жақты ығысуы
#158
Клиникаға кәсіпкерлік жарақаттан кейін ер адам жеткізілді . Текскеру кезінде бет сүйегінің толықтай бас сүйегінен ажырағаны анықталды.
Нақтама қойыңыз?
*Паре сынығы
*+Ле-Фор I сынығы
*Ле-Фор II сынығы
*Ле-Фор III сынығы
*Ле-Фор-Герен сынығы
#159
Бассүйек жарақаты бар ер адамда 3-і тәуілікте жоғарғы және төменгі қабақта қан ағуы байқалды,және көзастылық аймақта. Көз алмасы алдыға қарай ығысып тұр.
Нақтама қойыңыз?
*Геоен симптомы
*Малевич симптомы
*вазопарез симптомы
*жалған көз симптомы
*+нақты көз симтом
#160
Клиникаға жарақат алған 57 жастағы ер адам келді,ұрт аймағында ісінуге шағымданып тұр, бас айналуы, жалпы әлсіздік, жоғарғы жақта ауру сезіміне шағымданады, дұрыс сойлеу алмау. Объективті: мұрын қуысынан қан ағуы, ауыз ашылуы қиынға соғады, тістемнің бұзылуы, мұрын түбінде гематоманың. Анамнезден: естен талу, дезориентацияның бұзылуы , құсу.
Қандай сипаттама естен талуға,құсуға бағыт берді?
*БЖС жарақаты
*науқастың жасы
*науқастың медициналық көмекке жүгенген уақыты
*+бассүйегінің жарақаты
*жарақат алудың алдында улану
#161
Науқаста тіс жарақатын алғанда көптеген буын шығулар пайда болды, тіс түбірі альвеоланың компактты пластинкасын тескен, перфор. Қантамырлар жарақаттанды.
Қандай тіс жарақаты болған?
*тіс сынуы
*толық шығу
*жартылай шығу
*+біріккен шығу
* альвеолярлы өсіндінің шығуы
#162
42 жастағы ер адам ұзақ уақыт мұздай суда болғаннан кейін келді.ОБъективті: жалпы жағдайы орташа, жергілікті эпидермистің түлеуі және күлбіреушіктердің пайда болуы байқалып тұр,іші сары және геморрагиялық сұйықтықтармен толған. 2 Күлбіреушіктерді жарған кезде анық ақшыл қызғылт қатты ауыратын дерма анықталып тұр.
Үсіктің қандай типі екенін анықтаңыз?
* I
*+II
* III
* IV
* V
#163
Объективті түрде 21 жастағы науқасты тексергенде: ошақты ауру сезімі, тістем бұзылуы, 45,46 тіс аймағында патологиялық қимылы, шырыштының ажырауы, Венсана симптомның оң болуы.
Қандай рентгенограмма түрі қажет?
* Шуллер бойынша
*полуаксиальді
*краниографиялық профиль
*+төменгі жақтың бүйірлік
*ауызішілік
#164
*! 29 жастағы ер адам ДТП алғаннан кейін 3 сағаттан кейін келді. Рентгенологиялық тексеруден кейін анықталды,сүйек сынуы екі жақтан,буын арқылы қанатшажақ буыны арқылы өтеді.
Қандай ем түрі керек?
*Федершпиля әдісі
*Фальтин-Адамс операциясы
*аппарат Кагановичтің көмегімен бекіту
*+репозиция және бекіту Збарж аппараттың көмегімен
*ауызсыртылық остеосинтез, медикаментозды терапия
#165
Бір күн бұрын жарақат алған, 7 жастағы балада 51 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#166
21 жастағы ер адам 4 сағаттан бұрын жарақат алып клиникаға келді.Төменгі жақтың ауруына және ығысуына шығымданады. Объективті: жалпы жағдайы орташа, есі ауыспаған, ошақты ауру сезімі, тістем синтез бұзылысы, 45,46 тістердің патологиялық ығысуы,шырышты қабықтың жыртылуы. Венсан симптомы оң.
Қандай ем түрі қажет?
*Федершпиль бойынша операция
*Фальтин-Адамс операциясы
*аппарат Каганович бойынша бекіту
*репозиция және фиксация Збарж аппаратымен
*+ауызсыртылық остеосинтез, медикаментозды терапия
#167
*!Объективті түрде 21 жастағы науқасты тексергенде: ошақты ауру сезімі, тістем бұзылуы, 45,46 тіс аймағында патологиялық қимылы, шырыштының ажырауы, Венсана симптомның оң болуы.
Қандай рентгенограмма түрі қажет?
* Шуллер бойынша
*полуаксиальді
*краниографиялық профиль
*+төменгі жақтың бүйірлік
*ауызішілік
#168
29 жастағы ер адам ДТП алғаннан кейін 3 сағаттан кейін келді. Рентгенологиялық тексеруден кейін анықталды,сүйек сынуы екі жақтан,буын арқылы қанатшажақ буыны арқылы өтеді.
Қандай ем түрі керек?
*Федершпиля әдісі
*Фальтин-Адамс операциясы
*аппарат Кагановичтің көмегімен бекіту
*+репозиция және бекіту Збарж аппараттың көмегімен
*ауызсыртылық остеосинтез, медикаментозды терапия
#169
Бір күн бұрын жарақат алған, 7 жастағы балада 62 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#170
22 жастағы ер адам 4 сағаттан бұрын жарақат алып клиникаға келді.Төменгі жақтың ауруына және ығысуына шығымданады. Объективті: жалпы жағдайы орташа, есі ауыспаған, синтез ошақты ауру сезімі, тістем бұзылысы, 45,46 тістердің патологиялық ығысуы,шырышты қабықтың жыртылуы. Венсан симптомы оң.
Қандай ем түрі қажет?
* Федершпиль бойынша операция
* Фальтин-Адамс операциясы
* аппарат Каганович бойынша бекіту
*репозиция және фиксация Збарж аппаратымен
*+ауызсыртылық остеосинтез, медикаментозды терапия
#171
62 жастағы ер адам 4 сағат бұрын жарақат алған. Шағымы төменгі жақтың оң жақ бқлігінде ауру сезімге,тістері түйіспейді. Объективті: сол аймақта ісінудің пайда болуы. Ауызы синтез қиындықпен ашылады тістем бұзылған.Венсан симптомы оң. 4.8 тістің патологиялық ығысуы .Рентгенограммада: сүйек пластинкасының ығысуы,жоғарғы және алға ығысу.
Қандай ем ең нәтижелі болады?
*аппарат Рудько
*аппарат Збаржа
*+остеосинтез сүйек шендеуішімен
*Айви лигатурасы
*шендеуішті орналастыру
#172
Жас жігіт 19 жаста, екі сағат бұрын жарақат алғаннан кейін клиникаға келді. Объективті: , тістем бұзылысы, 4.8 тіс аймағында патологиялық ығысу, 48 тіс аймағында шырышты қабықтың тілдік жағынан жыртылуы. Венсан симптомы оң. Рентгенограммада: 48 тіс сүйектің толықтай бұзылуы.Ығысулар жоғарғы және алдыға.
Қандай ем шаралары оң нәтиже береді?
*түзу шендеуішті орналастыру
*38 тісті жұлу, репозиция, Айви бойынша емшара
*+остеосинтез, 48 тісті жұлу
*суық басу
*антибактериальды терапия, Померанцева –Урбанская емшарасы
#173
Ұрыс алаңынан 19 жасар сержанты санитар алып шықты,Обьективьті науқас ес түссіз,сіңіплік рефлексі баяу,жарыққа реакциясы бар,беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген,көзілдірік симптомы бар,жоғарғы жақсүйегі қозғалмалы,мұрыны мен ауызынан қан ағып тұр.
Төендегі алдын ала қойылған нақтамалардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынуы
*+Ле-Фор 1 сынығы
*Ле -Фор 2 сынығы
*Ле -Фор 3 сынығы
*Ле -Фор -Герен сынығы
#174
38 тісті жұлғаннан кейін ер адам ауызын жаба алмайды . Объективті:ауызы жартылай ашық, төменгі жақ алға қарай ығысқан. Пальпаторлы түрде: шайнау бұлшықеттері қатты,пішіндес. Құлақ аймағындағы тіндері қатты. Фронтальды тістері түйіспейді. Рентгенограммада: төменгі жақтың басы буын капсуласының алдында орналасып тұр. Буын капсуласы бос.
Қандай емшара оң нәтиже береді?
*Уразалин шендеуіші
*жансыздандырумен түзу шендеуіші
*+Урбанской шендеуіші
*анальгетиктерді тағайындау, Васильев шендеуіші
*екіжақтық Тигерштед шендеуіші жалпы жансыздандырумен
#175
МПП бөлімшесіне 5 науқас жеткізілді, бет жарақатымен жеткізілді,бірақ ешқандай қансару байқалмайды. Жарақат аймақтарында радиоактивті элементтер байқалды.
Науқастарымызды қайда жібергені дұрыс?
*орташа жарақатталған госпиталь
*+спец. Тазарту бөлімшесіне
*соғыс алағы госпиталі
*қабылдау алаңына
*специализациялық госпиталь
#176
35 жастағы ер адам , 3 сағат өткен соң келіп тұр, көзінде диплопияға шағымданады,оң жақ бетінің ауыратынына , ауызды ашу қиын екеніне, мұрнынан қан ағатынына шағымданады. Объективті: ісіну пайда болғандықтан бет ассиметриясы. Пальпаторлы түрде симптом «ступеньки» анықталды.
Қандай жансыздандыру түрі екрек?
*нейролептаналгезия
*+эндотрахеальды наркоз
*III өсінде бойынша жансыздандыру
*инфильтрационды жансыздандыру
*ингаляционды жансыздандыру
#177
29 жастағы ер адам ДТП алғаннан кейін 3 сағаттан кейін келді. Рентгенологиялық тексеруден кейін анықталды,сүйек сынуы екі жақтан, буын арқылы қанатшажақ буыны арқылы өтеді.
Қандай ем түрі керек?
*Федершпиля әдісі
*Фальтин-Адамс операциясы
*аппарат Кагановичтің көмегімен бекіту
*+репозиция және бекіту ЗБарж аппараттың көмегімен
*ауызсыртылық остеосинтез, медикаментозды терапия
#178
Бір күн бұрын жарақат алған, 7 жастағы балада 81 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#179
21 жастағы ер адам 4 сағаттан бұрын жарақат алып клиникаға келді.Төменгі жақтың ауруына және ығысуына шығымданады. Объективті: жалпы жағдайы орташа, есі ауыспаған, ошақты ауру сезімі,тістем бұзылысы, 45,46 тістердің патологиялық ығысуы,шырышты қабықтың жыртылуы. Венсан симптомы оң.
Қандай ем түрі қажет?
*Федершпиль бойынша операция
*Фальтин-Адамс операциясы
*аппарат Каганович бойынша бекіту
*репозиция және фиксация Збарж аппаратымен
*+ауызсыртылық остеосинтез , медикаментозды терапия
#180
60 жастағы ер адам 4 сағат бұрын жарақат алған. Шағымы төменгі жақтың оң жақ бқлігінде ауру сезімге,тістері түйіспейді. Объективті: сол аймақта ісінудің пайда болуы.Ауызы қиындықпен ашылады тістем бұзылған.Венсан синтез симптомы оң. 4.8 тістің патологиялық ығысуы .Рентгенограммада: сүйек пластинкасының ығысуы,жоғарғы және алға ығысу.
Қандай ем ең нәтижелі болады?
* аппарат Рудько
* аппарат Збаржа
*+остеосинтез сүйек шендеуішімен
* Айви лигатурасы
*шендеуішті орналастыру
#181
Жас жігіт 17 жаста, екі сағат бұрын жарақат алғаннан кейін клиникаға келді. Объективті: , тістем бұзылысы, 4.8 тіс аймағында патологиялық ығысу, 48 тіс аймағында шырышты қабықтың тілдік жағынан жыртылуы.Венсан симптомы оң .Рентгенограммада: 48 тіс сүйектің толықтай бұзылуы.Ығысулар жоғарғы және алдыға.
Қандай ем шаралары оң нәтиже береді?
*түзу шендеуішті орналастыру
*38 тісті жұлу, репозиция, Айви бойынша емшара
*+остеосинтез, 48 тісті жұлу
*суық басу
*антибактериальды терапия, Померанцева –Урбанская емшарасы
#182
Ұрыс алаңынан 19 жасар сержанты санитар алып шықты,Обьективьті науқас ес түссіз,сіңіплік рефлексі баяу,жарыққа реакциясы бар,беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген,көзілдірік симптомы бар,жоғарғы жақ сүйегі қозғалмалы,мұрыны мен ауызынан қан ағып тұр.
Төмендегі алдын ала қойылған нақтамалардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынуы
*+Ле- Фор 1 сынығы
*Ле- Фор 2 сынығы
*Ле -Фор 3 сынығы
*Ле –Фор- Герен сынығы
#183
38 тісті жұлғаннан кейін ер адам ауызын жаба алмайды . Объективті:ауызы жартылай ашық, төменгі жақ алға қарай ығысқан. Пальпаторлы түрде: шайнау бұлшықеттері қатты,пішіндес. Құлақ аймағындағы тіндері қатты. Фронтальды тістері түйіспейді. Рентгенограммада: төменгі жақтың басы буын капсуласының алдында орналасып тұр. Буын капсуласы бос.
Қандай емшара оң нәтиже береді?
*Уразалин шендеуіші
*жансыздандырумен түзу шендеуіші
*+Урбанская шендеуш
*анальгетиктерді тағайындау, Васильев шендеуіші
*екіжақтық Тигершдет шендеуіші жалпы жансыздандырумен
#184
МПП бөлімшесіне 5 науқас жеткізілді, бет жарақатымен жеткізілді,бірақ ешқандай қансару байқалмайды. Жарақат аймаөтарында радиоактивті элементтер байқалды.
Науқастарымызды қайда жібергені дұрыс?
*орташа жарақатталған госпиталь
*+арнайы тазарту бөлімшесіне
*соғыс алағы госпиталі
*қабылдау алаңына
*специализациялық госпиталь
#185
35 жастағы ер адам , 3 сағат өткен соң келіп тұр, көзінде диплопияға шағымданады,оң жақ бетінің ауыратынына , ауызды ашу қиын екеніне, мұрнынан қан ағатынына шағымданады. Объективті: ісіну пайда болғандықтан бет ассиметриясы. Пальпаторлы түрде симптом «ступеньки» анықталды.
Қандай жансыздандыру түрі екрек?
*нейролептаналгезия
*+эндотрахеальды наркоз
* III өсінде бойынша жансыздандыру
*инфильтрационды жансыздандыру
*ингаляционды жансыздандыру
#186
Қандай уақытта (тәулік) Рудько іаппаратын қолданған ең ықтимал болады ?
*20 - 25
*+30 – 36
*40 - 45
*45 - 50
*50 – 55
#187
Ауыз жарақаты кезінде қандай кезектілігімен орындалады?
*бұлшықет, тері, шырышты қабат
*+шырышты қабат, бұлшықет , тері
*бұлшықет, тері және шырышты қабат
*тері, бұлшықет шырышты қабат
*бәрібір
#188
Қанша сағаттан кейін Рудько аппаратын қолданған ең ықтимал болады ?
*20 - 25
*+30 – 36
*40 - 45
*45 - 50
*50 – 55
#189
Екі күн бұрын жарақат алған, 6 жастағы балада 72 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#190
Екі күн бұрын жарақат алған, 6 жастағы балада 82 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#191
Екі күн бұрын жарақат алған, 6 жастағы қызда81 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#191
Бір күн бұрын жарақат алған, 6 жастағы қызда82 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#191
Бір күн бұрын жарақат алған, 7 жастағы қызда62 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#191
Бір күн бұрын жарақат алған, 7 жастағы қызда72 тістің толық шығуы болды.
Қандай ем түрі қажет?
*гемисекция
*реплантация
*+тіс жұлу
*түбір ампутациясы
* түбір ұшы резекциясы
#192
Төменгі жақсүйегінің қандай жерлерінің сынулары КӨБІНЕСЕ ашық деп саналады?
*жақсүйгінің бұтағын маңындағы
*+тіс қатарының бойында болатын
*torus mаndibularis маңындағы
*тәжді өсінді маңындағы
*буын өсінді маңындағы
#193
Төмендегі аппарат КӨБІНЕСЕ ТӨМЕНГІ жақсүйегінің сынықтарын емдеуге арнадған?
*+Рудько аппаратын
*Брагин аппараты
*Елизаров аппараты
*Аржанцев аппараты
*Маланчук и Ходорович аппараты
#194
Төмендегі аппарат КӨП ЖАҒДАЙДА жақсүйегінің сынықтарын емдеуге арнадған?
*Брагин аппараты
*Елизаров аппараты
*+Рудько аппаратын
*Аржанцев аппараты
*Маланчук и Ходорович аппараты
#195
Ботальон санитары ұрыс алаңында қалған 20 жасар сержантты тауып алды. Ауыр жараланған сержант ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген. Екі көзінің астында үлкен қанталаған аймақтар бар. Құлағы мен мұрнынан аққан қан аралас сары су қабыршақтанып қатып қалған. Жоғарғы жақсүйегінде патологиялық қозғалыс бар.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынығы
*+жоғарғы жақтың Ле-Фор I сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор II сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор III сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор – Герен сынығы
#196
Дивизия санитары ұрыс алаңында қалған 21 жасар сержантты тауып алды. Ауыр жараланған сержант ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген. Көзілдірік, екі көзінің астында үлкен қанталаған аймақтар бар. Құлағы мен мұрнынан аққан қан аралас сары су қабыршақтанып қатып қалған. Жоғарғы жақсүйегінде патологиялық қозғалыс бар.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынығы
*+жоғарғы жақтың Ле-Фор I сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор II сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор III сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор – Герен сынығы
#196
Батарея санитары ұрыс алаңында қалған 22 жасар сержантты тауып алды. Ауыр жараланған сержант ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген. Көзілдірік, екі көзінің астында үлкен қанталаған аймақтар бар. Құлағы мен мұрнынан аққан қан аралас сары су қабыршақтанып қатып қалған. Жоғарғы жақсүйегінде патологиялық қозғалыс бар.
Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің сынығы
*+жоғарғы жақтың Ле-Фор 1 сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор II сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор III сынығы
*жоғарғы жақтың Ле – Фор – Герен сынығы
#197
30 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан 4 сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы жақ 3 қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*Ле- Фор 1 сынығы
*Ле- Фор 2 сынығы
*+Ле- Фор 3 сынығы
*Ле- Фор 4 сынығы
*Ле- Фор- Герен сынығы
#198
31 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан 5 сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы жақ 3 қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*Ле- Фор 1 сынығы
*Ле- Фор 2 сынығы
*+Ле- Фор 3 сынығы
*Ле- Фор 4 сынығы
*Ле- Фор- Герен сынығы
#199
32 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан 4 сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы жақ 3 қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*Ле- Фор 1 сынығы
*Ле- Фор 2 сынығы
*+Ле- Фор 3 сынығы
*Ле- Фор 4 сынығы
*Ле- Фор- Герен сынығы
#200
33 жасар ер кісі клиникаға жарақат алғаннан үш сағаттан кейін келіп түсті. Бетінің ортаңғы үштен бірінің қатты ауыратынына шағымданады. Объективті: есі дұрыс, жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Рентген суретінде сынық сызығы алмұрт тәрізді тесіктен екі жағынан артқа қарай, жоғарғы жақ 3 қуысының түбінен жоғары, жоғарғы жақ төмпешіктері арқылы, сына сүйегінің қанат тәрізді өсіндісінің төменгі үштен бірін қамтыған.
Алдын ала қандай нақтам қоюға болады?
*Ле- Фор I сынығы
*Ле- Фор II сынығы
*+Ле- Фор III сынығы
*Ле- Фор IV сынығы
*Ле- Фор- Герен сынығы
#201
28 жастағ науқастың бетіне шашыраған қышқылмен күйіп қалды. Тексеру барысында: эпидермисі зақымданғаны, күйген жердің терісі ісініп қызарғаны анықталды. 2-3 күннен кейін бұл белгілер басылып, зақымданған эпидермис қабыршақтаныпты, орны эпителилене бастады. Күйген жерде қоңырқай дақтар қалғанымен уақыт өте келе оларда жойыла бастады.
Осы науқасқа қандай нақтам қоюға болады?
*+1 – дәрежелікүйік
*2-дәрежелі күйік
*3а-дәрежелі күйік
*3б-дәрежелі күйік
*4-дәрежелі күйік
#202
Жарақат алған 21 жастағы науқастың бет қаңқасының рентген суретінде сынық сызығының мұрынмаңдай жігі, көздің ішкі қабырғасынан төменгі және жоғарғы көз жырықтарының жалғанған жері, одан әрі ол көз ұясының сыртқы қабырғасын, бетсүйегі маңдай жігін, одаарт жағынан сына сүйегнің қанат тәрізді өсінділерінің жоғарғы бөлігін қамтығаны анық байқалады.
Төмендегі алдын ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*көз ұясының төменгі қырының сынығы
*Лефор 3 төменгі сынық типі
*Лефор 2 ортаңғы тип сынығы
*+Лефор 1 жоғарғы тип сынығы
*жоғарғы жақсүйегінің альвеолды өсіндісінің сынығы
#203
34 жастағыәйел автомобиль доңғалағын ауыстыру кезінде шинаның жарылуынан бетінен қатты соққы алды. Тексеру барысында: сол жақ бетсүйегі аймағының тіндерінің ісінгені, эмфизема, басып тексергенде тері асты пышырлайтыны анықталды. Тістем бұзылмаған.
Төмендегі алдын ала нақтамның қайсысы сай келеді?
*бетсүйегі аймағының соғылуы
*бет сүйегі доғасының сынуы
*бет сүйегінің сынуы
*бет сүйегі аймағының гематомасы
*+жұмсақ тіндердің тері асты эмфиземасы
#204
19 жасар жігіт бетімен жерге құлап жарақат алған соң келіп қаралды. Есін жоғалтпаған. Жоғарғы жақсүйегі ауыратынын, ауызынан қан ағатынын шағымдайды. Объективті: Барлық жоғарғы күрек және сүйір тістері ұяшықты өсіндісімен бірге қозғалады, өтпелі қатпардың шырышты қабығы жыртылған қанталап тұр.
Төмендегі нақтамдардың қайсысы осы науқас үшін сай деп ойлайсыз?
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор- III бойынша сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор- I бойынша сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор- II бойынша сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор- Герен бойынша сынуы
*+перелом альвеолярного отростка верхней челюсти
#205
50 жастағы еркек аяғы тайып бетімен жерге құлаған, есін жоғалтпаған, жоғарғы жақсүйегі ауырып ауызынан қан кеткенін шағымдап келді. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің алвеолды өсіндісі сол жағынан тістерімен бірге қозғалмалы екені, өтпелі қатпардың шырышты қабығы жыртылып қанталап кеткені анықталды.
Қандай нақтам қоюға болады?
*тістердің сынуы мен шығуы
*төменгі жақсүйегінің алға шығуы
*+жоғарғы жақсүйегінің Фор-Герен бойынша сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле Фор-1 бойынша сынуы
*жоғарғы альвеолалы өсіндінің сынуы
#206
16 жастағы бой жеткен жарақат алғаннан екі күннен кейін жоғарғы тісінің ауыратынын шағымдап келді. Объективті: жалпы жағдай қанағаттанарлық, есі анық, 1.1 тісі қозғалмайды, бірақ қаққанда қатты ауырады.
Төмендегі накқтамдардың қайсыс сай келеді?
*тістің шығуы
*тістің шегеленуі
*тістің ортасынан сынуы
*тістің түбірінің сынуы
*+жедел жарақаттық периодонтит
#207
Клиникаға 19 жастағы қыз жарақат алғаннан 8 сағат өткен соң келіп қаралды. Ауызның ауырып ашылатынына шайнау қызыметінің бұзылғанына шағымданады. Объективті: оң жағынан төменгі жақсүйегі маңы жұмсақ тіндері ісінген. Басып тексергенде: төменгі жақсүйегінің оң жағынан денесі маңы ауырады, осы жерде қысым сынағы оң нәтиже берді. Тістем бұзылмаған. Шырышты қабығы жыртылмаған. 3.5,3.6 тістері қатты тек қаққанда аздап ауырады. Рентген сутерінде төменгі жақсүйегінің денесі маңында сүйек тінінің бүтіндігі бұзылғаны анық байқалады.
Төмендегі алдын ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*төменгі жақсүйегінің артқа шығуы
*төменгі жақсүйегінің буын өсіндісінің біржақты сынуы
*төменгі жақсүйегінің бұрышынан екі жақты сынуы
*+төменгі жақсүйегінің денесінен ығыспай сынуы
*төменгі жақсүйегінің денесінің біржақты ығыса сынуы
#208
Стоматологқа 48 жастағы науқас төменгі жақсүйегінің сол жақ бұрышында тамақ шайнаған кезде қатты ауыратынына шағымданып келді. Бірнеше күн бұрын атиптік тәсілмен оның 3.8 тісі жұлыныпты. Тексеру барысында: оң жағынан төменгі жақсүйегінің бұрышы аймағы ісінген, ауызы шеектеліп ашылады. Төменгі жаққа жасалған қысым сынағы оң нәтиже берді. Жұлынған 3.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы.
Осы науқаста қандай асқыну дамыды деп ойлайсыз?
*төменгі жақсүйегінің шығуы
*+төменгі жақсүйегінің сынуы
*төменгі жақ асты аймағының гематомасы
*төменгі жақсүйегінің контрактурасы
*төменгі жақсүйегінің остеомиелиті
#209
ЖБХ қабылдау бөліміне 40 жасғы әйел жарақат алғаннан үш сағаттан соң көзінің қосарлануына, сол жақ бетінің ауыратынына, ауызының қиналып ашылатынына, сол жақ танауынан қан ағатынына шағымданып келді. Объективті: көзасты және бет сүйегі аймақтарының жұмсақ тіндерінің ісінуінен бетінің сол жағы асимметрияланған, көз асты аймағының терісі жансызданған. Басып тексерген кезде сол жақ көз ұясының төменгі қыры мен ауыз ішінде бет сүйегі альвеола қырында баспалдақ белгілері анықталды.
Төменде көрсетілген нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*мұрын сүйектерінің ығыса сынуы
*жоғарғы жақсүйегінің Ле-Фор – Герен бойынша сынуы
*+бет сүйегінің бөліктерінің ығысып сынуы
*бет сүйегі доғасының ығыса Ле-Фор I секілді сынуы
*жоғарғы жаұсүйегінің Ле-Фор II бойынша ығыса сынуы
#210
Клиникаға 30 жасар науқас жарақат алғаннан екі ай өткен соң тамақ шайнаудың қиындығына, тістемінің бұзылғанына, тістерін түйсітіре алмайтынына шағымданып келді.
Бұған дейін медициналық көмекке қаралмаған. Жарақат алған жер қатты ісініп ауырғанын айтады. Тексеру барысында төменгі жақсүйегінің сынық бөліктерінің қозғалмалылығы анықталмады. Қабыну үрдісінің белгілері жоқ.
Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?
*тасбуын (анкилоз)
*жалған буын
*төменгі жақсүйегі остеомиелиті
*төменгі жақсүйегі бұрышынан сынуы
*+төменгі жақсүйегінің дұрыс бітпеген сынығы
#1
Төменде берілген қызметтердің қайсысы остеобласттарға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*сүйек сорылуы
*иммунитетті ынталандыру
*қан түзу қызметі
*лимфопоэзді ынталандыру
*+сүйек тінін түзу.
#2
Төменде берілген қызметтердің қайсысы остеокласттарға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*+сүйек сорылуы.
*иммунитетті ынталандыру
*лимфопоэзді ынталандыру
*сүйек тінін түзу
*қан түзуді ынталандыру
#3
Төменгі жаққа дентальді сүйекішілік имплантация жоспарлауда және жүргізілуде берілген анатомиялық түзілістердің қайсысын есепке алу НЕҒҰРЛЫМ мақсатқа сай?
*буындық өсінді
*сыртқы қиғаш сызық
*линию ішкі қисық сызық
*+иекастылық тесік.
*төменгі жақ тесігі
#4
Имплантация үшін құрал-саймандарды залалсыздандыру әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*+автоклавтау
*ыстық суда
*химиялық жолмен
*құрғақ ауалы залалсыздандырғышта
*автоклавта немесе құрғақ ауалы залалсыздандырғышта
#5
Жоғарғы жаққа дентальді сүйекішілік имплантация жүргізілуде берілген анатомиялық түзілістердің қайсысын есепке алу НЕҒҰРЛЫМ мақсатқа сай?
*күректісаралық сызық
*жоғарғы жақ нерві
*+жоғарғы жақтық синус.
*көзастылық тесік
*жоғарғы жақтың бетсүйегі өсіндісі
#6
Төменде берілген жүктемелердің қайсысы имплантатқа НЕҒҰРЛЫМ сай?
*тік
*+имплантатқа ось бойымен.
*мойын аймағында бүйірлік жүктеме
*имплантатқа бұрыштық жүтеме
*бас аймағындағы бүйірлік жүктеме
#7
Төменде берілген кіші ұзындықтың қайсысы екі кезеңді имплантатқа НЕҒҰРЛЫМ тән?
*4 мм
*+6 мм
*3,3 мм
*8 мм
*10,5 мм
#8
Төменде берілген кіші димаметрдің қайсысы екі кезеңді имплантатқа НЕҒҰРЛЫМ тән?
*4 мм
*6 мм
*3,3 мм
*+3,75 мм
*5мм
#9
Сүйек тінінің репаративті қабілетінің тежелуі төменде берілген температураның қайсысында НЕҒҰРЛЫМ басталады?
*20°
*30°
*50°
*+67°
*70°
#10
Төменде берілген қарсы көрсеткіштердің қайсысы дентальді имплантацияда НЕҒҰРЛЫМ абсолютті көрсеткіш?
*дисменорея
*авитаминоз
*жүктілік
*+сәулелік ауру
*инфекциялық ауру
#11
Төменде берілген қарсы көрсеткіштердің қайсысы дентальді имплантацияда НЕҒҰРЛЫМ абсолютті көрсеткіш?
*гипертиреоз
*авитаминоз
*жүктілік
*инфекциялық ауру
*+қатерлік ісіктін болуы .
#12
50 жастағы әйел стоматологиялық клиникаға бір кезеңдіимплантацияға және тіс қатарын жақын уақытта қалпына келтіру үшін келді. Дәрігер науқасты кешенді тексеріп болған соң, науқасқа екі кезеңді сүйекішілік имплантация жүргізу керектігін түсіндірді.
Екі кезеңді имплантация жүргізуге төменде берілген мақсаттардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тән?
*+остеоинтеграцияға жету мақсатында.
*отадан кейінгі жарақатты азайту мақсатында
*функциональді эффектілігін жоғарылату мақсатында
*фиброзды интеграцияны ескерту мақсатында
*сүйек тінінің регенерацияға қабілеттілігін жоғарылату үшін
#13
60 жастағы әйел тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы анықталды. Дентальді имплантация ұсынылды.
Төменде берілген жақ бөлімдерінің қайсысы сүйекішілік имплантацияға НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?
*тек биіктігі 2 мм-ден кем емес альвеолярлы өсінді
*тек төменгі және жоғарғы жақтың артқы бөлігі
*тек төменгі және жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігі
*+тіс қатары орналасқан жақтың базальды бөлігі .
*белгілі бір анатомиялық құрылысын зақымдамай, имплантат орналастыруға болатын жақтың барлық бөлігі
#14
Дентальді имплантация отасы кезінде дәрігер сүйек бұрғылаукезінде жоғарылап кеткен температура белгілерін байқап, манипуляцияны тоқтатты және температураны төмендету үшін керекті іс-шараны қолданды.
Төменде берілген факторлардың қайсысы дентальді имплантацияда сүйек бұрғылау температураның шамадан тыс жоғарылап кетуіне НЕҒҰРЛЫМ әсер етеді?
*бордың өткірлігі
*сверла пішіні
*бордың үлкендігі
*+бұрғылаукезіндегі қысымның дәрежесі.
*борды пайдалану реттілігін сақтау
#15
Дентальді имплантация отасы кезінде дәрігер сүйек бұрғылаукезінде жоғарылап кеткен температура белгілерін байқады. Сүйек тінінің өлеттенуінің алдын алу мақсатында манипуляцияны тоқтатты және температураны төмендету үшін керекті іс-шараны қолданды.
Төменде берілген температураның қайсысы дентальді имплантацияда сүйек бұрғылау температураның шамадан тыс жоғарылап кетуіне НЕҒҰРЛЫМ әсер етеді?
*45°
*35°
*65°С
*55° жоғары
*+70° және одан жоғары
#16
48 жастағы әйелге дентальді имплантацияны жоспарлауда рентген көрінісінде анықталды: жоғарғы оң жақ синусы аймағында альвеолярлы өсіндінінің биіктігі және ені 6 мм-ді құрайды.
Төменде берілген дентальді имплантация әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ қателік болып табылады?
*бір кезеңді имплантациямен жабық синус лифтинг
*бір кезеңді имплантациямен ашық синус лифтинг
*бір кезеңді имплантациямен гайморотомия
*+ашық синус лифтинг, 6-8 айдан кейін имплантат қою .
*жабық синус лифтинг, 6-8 айдан кейін имплантат қою
#17
60 жастағы әйел тіс қатарын дентальді имплантациямен қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы анықталды. Артериальді қан қысымы 125/85мм сынап бағанасы. Анамнезінде: гипертиреоз, жүректің ишемиялық ауруы.
Төменде берілгендердің қайсысы дентальді имплантацияға НЕҒҰРЛЫМ қарсы көрсеткіш?
*+гипертиреозы.
*науқас жасы
*шырышты қабық батымдылығы
*жүректің ишемиялық ауруы
*төменгі жақтың шектелмеген кетігі
#18
60 жастағы ер адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Дентальді имплантация ұсынылды.Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы анықталды. Артериальді қан қысымы 125/85мм сынап бағанасы. Анамнезінде:жүректің ишемиялық ауруымен ауырады, шизофрения бойынша диспансерлік тіркеуде тұрады.
Төменде берілгендердің қайсысы дентальді имплантацияға НЕҒҰРЛЫМ қарсы көрсеткіш?
*науқас жасы
*жүректің ишемиялық ауруы
*+науқастын психикалық жағдайы
*төменгі жақтың шектелмеген кетігі
*артериальді қан қысымы 125/85 мм сынап бағанасы
#19
45 жастағы ер адам протездеу мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Объективті: төменгі жақтың бір жақты шектелмеген кетігі. Ю.А.Федоров және В.В.Володкин бойынша гигиена индексі ГИ = 1.0. салынған пломбалар, ортопедиялық құрылымдар клиникалық талапқа сай. Ем жоспары: протездеумен имплантация жүргізу.
Төменде берілгендердің қайсысы дентальді имплантация жүргізуге НЕҒҰРЛЫМ қарсы көрсеткіш болып табылады?
*ауыз қуысының қанағаттанарлықсыз гигиенасы
*ортопедиялық құрылымның болуы
*+қарсы көрсеткіш жоқ
*пломбаның болуы
*шектелмеген кетігі
#20
45 жастағы ер адам 2 жыл алдын қойылған дентальді имплантат аймағының ауыратындығына және қозғалмалылығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: имплантат айтмағындағы шырышты қабық қызарған, ісінген, сипап тексергенде ауырады және патологиялық қалта анықталды.
Төменде берілген алдын-ала қойылған диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
*+периимплантиты
*периодонт қабынуы
*парадонт қабынуы
*пародонтоз
*мукозит
#21
Дәрігер 3.7 тіс аймағына дентальді имплантация орнату отасы кезінде оң жақ алдында тұрды. Науқас жартылай отырып басын жанына қисайтты. Дәрігер туберальді жансыздандыру жасады. Шырыш-сүйекқабы асты қиындыны ажыратты. Имплантат орнатты.Тігіс салды. Науқасқа кеңес берді.
Какой из перечисленных действий врача НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? Төменде келтірілген дәрігердің іс-әрекетінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ қателік болып табылады?
*тігіс салу
*науқастың дұрыс емес қалпы
*дұрыс емес жасалған анестезия
*дәрігердің дұрыс емес қалпы
*+шырыш - сүйекқабын сыдыру асты қиындыны ажырату.
#22
60 жастағы ер адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы, Зиберт бойынша альвеолярлы өсіндінің I класс семуі анықталды. Протездеумен дентальді имплантация ұсынылды.
Төменде берілген альвеолярлы өсінді жағдайының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*ені және биіктігі бойынша сүйек жоғалту
*ені бойынша сүйек жоғалту
*тек алдыңғы бөлікте сүйек жоғалту
* альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты енін сақтай отырып, биіктігін жоғалту
*+альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты биіктігін сақтай отырып, енін жоғалту
#23
40 жастағы әйел адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді..Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы анықталды. Протездеумен дентальді имплантация ұсынылды. Науқас жұлынған тіс ұяшығына тікелей емес имплантация орнату шарты бойынша келісті.
Төменде берілген шарттардың қайсысы имплантататтың тез жүктемесіне НЕҒҰРЛЫМ қажет?
*сақталған тістердің сау пародонты
*имплантат 14 мм-ден кем болмау қажет
*имплантаттың жоңары біріншілік тұрақтылығы
*+альвеолярлы айдаршықтың ені 6 мм-ден кем емес.
*ағзаның созылмалы ауруларының болмауы
#24
60 жастағы ер адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы, Зиберт бойынша альвеолярлы өсіндінің II класс семуі анықталды. Протездеумен дентальді имплантация ұсынылды.
Төменде берілген альвеолярлы өсінді жағдайының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*ені және биіктігі бойынша сүйек жоғалту
*альвеолярлы өсіндінің енін жоғалту
*тек алдыңғы бөлікте сүйек жоғалту
*+альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты енн сақтай отырып, биіктігін жоғалту
*альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты биіктігін сақтай отырып, енін жоғалту
#25
60 жастағы ер адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы, Зиберт бойынша альвеолярлы өсіндінің I класс семуі анықталды. Протездеумен дентальді имплантация ұсынылды.
Төменде берілген альвеолярлы өсінді жағдайының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*ені және биіктігі бойынша сүйек жоғалту
*альвеолярлы өсіндінің енін жоғалту
*тек алдыңғы бөлікте сүйек жоғалту
* альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты енін сақтай отырып, биіктігін жоғалту
*+альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты биіктгін сақтай отырып, енін жоғалту.
#26
60 жастағы ер адам тіс қатарын қалпына келтіру мақсатында стоматологиялық клиникаға келді. Науқасты тексеру барысында төменгі тіс қатарының шектелмеген кетігі және осы аймақтағы шырышты қабығының батымдылығы, Зиберт бойынша альвеолярлы өсіндінің III класс семуі анықталды. Протездеумен дентальді имплантация ұсынылды.
Төменде берілген альвеолярлы өсінді жағдайының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?
*+ені және биіктігі бойынша сүйек жоғалту
*альвеолярлы өсіндінің енін жоғалту
*тек алдыңғы бөлікте сүйек жоғалту
*альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты енін сақтай отырып, биіктігін жоғалту
*альвеолярлы өсінді айдаршығының қалыпты биіктігін сақтай отырып, енін жоғалту
#27
Төменде берілген имплантат қозғалмалығы көрсеткішінің қайсысы «имплантаттың біріншілік тұрақтылығы» терминіне НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
*имплантаттың физиологиялық қозғалмалылығы
*+отадан кейінгі 1-ші күні қозғалмалылық жоқ.
*отадан кейінгі 7-ші күні қозғалмалылық жоқ
*отадан кейінгі 14-ші күні қозғалмалылық жоқ
*отадан кейінгі 21-ші күні қозғалмалылық жоқ
#28
Төменде берілген имплантат қозғалмалығы көрсеткішінің қайсысы «имплантаттың екіншілік тұрақтылығы» терминіне НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
*имплантаттың физиологиялық қозғалмалылығы
*отадан кейінгі 1-ші күні қозғалмалылық жоқ
*отадан кейінгі 7-ші күні қозғалмалылық жоқ
*отадан кейінгі 14-ші күні қозғалмалылық жоқ
*+отадан кейінгі 21-ші күні қозғалмалылық жоқ.
#29
Төменде берілген жергілікті факторлардың қайсысы остеоинтеграция процесіне НЕҒҰРЛЫМ әсер етеді?
*имплантат түрі
*жансыздандыру әдісі
*хирургтың біліктілігі
*ота кезіндегі қан кету
*+сүйектің қызып кетуі, біріншілік тұрақтылық
#30
Төменде берілген қызметтердің қайсысы винт-бітеуішке НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
*имплантат және сүйек арасында тірек-байланыстырушы элемент болып табылады
*қызылиектің шекарасы қалыптасуы үшін имплантатқа уақытша орнатылады
*имплантат және ауыз қуысы арасында тірек-байланыстырушы элемент болып табылады
*имплантаттан қалып алу үшін
*+имплантаттын ішкі бөлігіндегі сүйек пен жұмсақ тіндерге кедергі
#31
Имплантацияда абатмент қандай мақсатта қолданылады?
*имплантаттан қалып алу үшін
*+имплантат және протез арасында тірек-байланыстырушы элемент болып табылады
*қызылиектің шекарасы қалыптасуы үшін имплантатқа уақытша орнатылады
*имплантаттың ішкі бөлігіндегі тіндердің өсуіне кедергі береді
*бекітуші элемент ретінде орнатылады
#32
Төменде берілген қызметтердің қайсысы дентальді имплантацияда қызылиек қалыптастырушыға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
*бекітуші элемент ретінде орнатылады
*имплантаттың ішкі бөлігіне тіндердің өсуіне кедері береді
*+қызылиектін шекарасы қалыптасуы үшін имплантатқа уақытша орнатылады
*имплантат және ауыз қуысы арасында тірек-байланыстырушы элемент болып табылады
*имплантаттан қалып алу үшін
#33
Дентальді имплантацияда бұранда- қақпа төменде көрсетілген қызметтердің қайсысын неғұрлым тиімді атқарады ?
*бекіткіш қақпа ретінде қолданылады
*сүйекішілік бекіткіш ретінде қолданылады
*абатментпен біріктіру үшін қолданылады
*қызылиекті қалыптастыру үшін имплантқа орнатылады
*+импланттын орталық саңылауын жабу үшін қолданылады.
#34
Дентальді имплантацияда қалыптық трансфер төменде көрсетілген қызметтердің қайсысын неғұрлым тиімді атқарады ?
*бекіткіш элемент ретінде орнатылады
*сүйектің имплантаттың ішкі бөлігіне бірігіп кетуіне кедергі болады
*имплантатқа қызыликті қалыптастыру үшін уақытша орнатылады
*ауыз қуысы мен имплантат арасында тірек-байланыстырушы элемент өызметін атқарады
*+келесі мүсінді дайындау үшін имлантаттан қалып алу үшін қолданылады .
#35
40 жасар ер адам стоматологиялық клиникаға тіс протездеу мақсатында қаралды.Мұқият тексеруден және науқастың информативті келісімінен кейін сүйек қабы астылық дентальді имплантаттарды қолдану арқылы протездеу жоспарланды.
Төменде аталған себептердің қайсысы сүйекқабы асты импланттарды таңдауға неғұрлым әсер етті?
*науқастың қалауы
*ота тәсілінің оңайлығы
*+альвеолярлы өсіндінің атрофиясы .
*тіс қатары ақауының ұзындығы улкен емес
*жақ сүйектің қиын қолжетімді аймақтарына орнату
#36
30 жасар әйел Н., тағам қабылдағанда ауру сезімне, ауызынан жағымсыз иіске, периимплантты қалтаға шағымданады. 1,5 жыл бұрын имплантатпен протездеу жүргізілген.
Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс ?
*мукозит
*отторжение қабылдамау
*паромукозит
*дезинтеграция
*+периимплантит
#37
32 жасар ер адам қызылиек мойынының ауыруы мен қанағыштығына шағымданады. 2 жыл бұрын имплантатпен протездеу жүргізілген.Қарап тексеру және рентген суретте имплантат айналасында сүйектік қалталар анықталмайды.
Төменде көрсетілген алдын-ала диагноздардың қайсысы неғұрлым дұрыс ?
*+мукозити
*қабылдамау
*қызылиек қабынуы
*дезинтеграция
*переимплантит
#38
48 жасар ер адам дентальді имплантациядан кейінгі төменгі жақ сүйегінің оң жағында тұрақты қақсаған,кейде күйген сезімге шағымданады. Төменгі ерін мен иектің оң жақ аймағында жағымсыз сезімге және құмырсқа жыбырындай сезімге шағымданады.Сыртқы тексеру өзгеріссіз.Төменгі ерін мен иектің оң жақ аймағында сезімталдықтың төмендеуі. 3.4,3.7 тістер аймағындағы имплантаттар тұрақты және сол аумақта қабыну белгілері жоқ.
Төменде аталған диагноздардың қайсысы неғұрлы сай келеді ?
*мукозит
*периимплантит
*дентальді плексалгия
*үшкіл нервтің невралгия
*+төменгі ұяшықтық нервтің невропатиясы
#39
56 жасар ер адам стоматологиялық клиникаға тіс қатарын протездеу мақсатында қаралды.Науқасты тексеру және дентальді имплатацияны жоспарлауда жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндінің күрт атрофиясы,ретген суретте жоғарғы сол жақ синус аймағы биіктігі 9 см,ал оң жақ ені 7 мм.Науқасқа кейінге қалдырыған дентальді имплатациямен сол жақ синуслифтингі және оң жақ альвеолярлы өсіндінің аугументациясы ұсынылды.Трансплантациялық материал ретінде гомотрансплнтат таңдлды.
Төменде аталған жоспарланған емдік шаралардың қайсысы неғұрлым қате ?
*аугументация көрсетілмеген
*синуслифтинг көрсетілмеген
*дентальді имплантация мүлдем көрсетілмеген
*+дентальді имплантация кезінде гомотрансплантат қолданылмайды.
*сол жағында сүйекқабы асты имплантация синуслифтингсіз көрсетілген
#40
Төменде аталған материалдардың қайсысы бұрандалы импланттарды дайындауда неғұрлым қолайлы?
*+титан қоспасы
*никель қоспасы
*алтын қоспасы
*хромоникель қоспасы
*күміс паладий қоспасы
#41
Төменде аталған асқынулардың қайсысы дентальді имплантацияда неғұрлым жиі кездеседі?
*аурикулотемпоральді синдромның дамуы
*төменгі жақ сүйегінің контрактурасы
*+имплантаттын дезинтеграциясы.
*СТЖБ анкилозының дамуы
*пиперсаливация
#42
28 жасар ер адам стоматологиялық клиникаға тіс қатарын протездеу мақсатымен қаралды.Жақын арада ұзақ іс-сапарға шығады.Науқасқа бұрандалы имплантантапен дентальді имплантациялау ұсынылды,бірақ науқас сүйекқабы асты имплантация таңдады.
Төменде аталған бұрандалы имплантаттардың ерекшеліктерінің қайсысы неғұрлым науқастың бас тартуының себебі болып табылады?
*жиі қабылдамау
*+отадан кейінгі кезеңнің ұзақтығы
*ұяшықты арнайы бұрғымен қалыптастыру
*ақау аймағына бірнеше имплантаттарды орналастыру
*ұяшықты баяу айналмалы бұрғымен қалыптастыру
#43
Төменде аталған имплантаттардың қасиеттерінің неғұрлым қайсысы организмнің қабылдамауына себеп болады ?
*имплантаттардың қүрделі микроструктурасы
*+имплантаттардын жоғары оррозияға ұшырау қасиеті
*шайнау қысымын көтере алмауы
*хирургтің хирургиялық протоколын дұрыс сақтамау
*имплантат материалының организммен биосәйкестігінің болмауы
#44
Төменде аталған цилиндрлі абатменттердің қасиеттерінің қайсысы неғұрлым сай келеді?
*арзандылығы
*адгезияның сапалылығы
*жоғары әсемділік
*қолдану қолайлылығы
*+протездін шайылу аймағының болуы
#45
Төменде аталған конусты абатменттердің қасиеттерінің қайсысы неғұрлым сай келеді?
*арзандылығы
*адгезиясының сапалылығы
*+жоғары әсемділік.
*қолдану қолайлылығы
*гигиеналық күтім жүргізуді жеңілдететің протездің шайылу аймағын құрады
#46
60 жасар әйел адам стоматологиялық клиникаға дентальді имплантат протездеу мақсатымен қаралды.Анамнезінде жүректің ишемиялық ауруы,ортан жілік мойнынан сынық анықталды.Тістері жайылған парадонт қабынуы себебімен жұлынған.Түгел адентия.Дәрігер кешенді тексеру жүргізді- ортопатомография, денцитометрия, ЭКГ. Алынған зерттеулердің нәтижесінде науқасқа дентальді имплантация рұқсат етілмеді.
Төменде аталған белгілердің қайсысы неғұрлым дентальді имплантацияға қарсы көрсеткіш болады ?
*+остеопорозы
*науқас жынысы
*науқас денесі
*науқастың жасы
*жүректің ишемиялық ауруы
#47
Төменде аталған дентальді имплантацияда сүйекті бұрғылау кезіндегі салқындату әдістерінің қайсысы неғұрлым қолайлы ?
*шприцті сумен салқындату
*сыртқы ауамен салқындату
*сыртқы ауамен сәйкестендіре салқындату
*+бұрғынын ішкі капилляр арқылы сұйықтықпен салқындату
*салқындатылатын сұйықтықты кескіш жиегіне келтіру
#48
Дәрігер дентальді операция жүргізу барысында сүйекті бұрғылау кезінде онда рұқсат етілген температураның жоғарылағанын байқап, іс-әрекеттерін тоқтатып, сүйек тініне салқындауға мүмкіндік берді.
Сүйекті бұрғылауда қандай температура неғұрлым сай келеді?
*20°
*30°
*10°
*+47°
*50°
#49
50 жасар әйел стоматологиялық клиникаға біруақытта дентальді имплантациялау мен келесі тіс протезделу мақсатында келді.Мұқият тексеруден кейін науқасқа пластиналы имплантат ұсынылды.
Төменде аталған пластиналы имплантаттарды орнатуға қандай талаптар неғұрлым сай келеді?
*имплантаттың иығы сүйекке 2мм
*+имплантаттың иығы кортикальді сүйектің деңгейінде
*имплантаттың басы кортикальді пластинкаға тиіп тұр
*имплантаттың басы шырышты қабаттың үстінде орналасқан
*имплантаттың иығы кортикальді пластинкадан 0,5 мм жоғары
#50
Науқас стоматологиялық клиникаға тіс протездеу мақсатында қаралды.Дентальді имплантаттарды қолдану арқылы протезделу ұсынылды.Науқасты тексеру мен дентальді имплантация жоспарлауда рентген суретте жоғарғы жақсүйек синус аймағында альвеолярлы өсіндінің биіктігі 15 мм, ені 9мм.
Төменде аталған дентальді имплантация әдістерінің қайсысы неғұрлым тиімді ?
*+синуслифтингсіз біруақытты имплантация .
*біруақытты жасалатын ашық синуслифтинг және имплантациялау
*біруақытты жабық синуслифтинг және имплантациялау
*ашық синуслифтинг,6-8 айда имплантатты орнату
*жабық синуслифтинг, имплантатты 6-8 айда орнату
#51
45 жасар әйелге төменгі жақтағы тіс қатары шектелмеген ақауы аймағында дентальді имплантациялаудың лет проведен 1-ый этап дентальной имплантации в области кезеңі жүргізілді.
Төменде аталған екі кезеңді имплантациялаудың бірінші және екінші кезеңдерінің арасындағы мерзімдерінің қайсысы неғұрлым дұрыс?
*30күн
*45күн
*1,5жылдан 2 жылға дейін
*+3тен- 6 айға дейін/
*6айдан 1,5 жылға дейін
#52
Төменде аталған имплантаттың мойын аймағындағы қызылиек қалтасының шартты тереңдігінің қайсысы неғұрлым дұрыс?
*4,0-5,0 мм
*2,0-3,0 мм
*0,5-1,0 мм
*1,5-2,0 мм
*+1,0-1,5 мм
#53
Төменде аталған бұранда-бітеменің алу уақыттарының қайсысы неғұрлым дұрыс?
*имплантациядан кейін
*абатментті орнатудан кейін
*+қызылиекті қалыптастырғышты орнатқаннан кейін.
*абатментті орнатқаннан 2 аптадан кейін
*абатментті орнатқаннан 3 аптадан кейін
#54
50 жасар ер адам стоматологиялық клиникаға тіс қатарын протездеу мақсатында қаралды.Мұқият қарап тексеру жүргізілгеннен кейін дентальді имплантацияны қолдану арқылы протездеу ұсынылды.науқастан ақпаратты келісім алынды.дентальді имплантациялауда дәрігер импланттардың арасындағы рұқсат етілген арақашықтықты ескере отырып төменгі жақ сүйегіне 6 имплантат орнатуға шешім қабылдады.
Төменде аталған имплантаттардың арасындағы минимальді арақашықтықтардың қайсысы неғұрлым қолайлы ?
*2 мм
*+3 мм
*4 мм
*5 мм
*6 мм
#55
Мужчина 60 жасар ер адам стоматологиялық клиникаға тіс қатарын дентальді имплантациялау арқылы протездеу мақсатында қаралды.Қарап тексеруде төменгі жақ сүйегінде шектелмеген ақауы анықталды,сол аймақтағы шырышты қабаттың батмдылығы орташа,Зиберт бойынша альвеолярлы өсіндінің III класс атрофиясы.Имплантация жоспарлау үшін дәрігер қосымша тексеру әдістерін ұсынды.
Төменде аталған тексеру әдістерінің қайсысы неғұрлым дұрыс ?
*ЭОД
*УЗИ
*миография
*+рентгенография
*окклюзиограмма
#56
45 жастағы ер кісі жоғарғы сол жағының ісуіне шағымданып келді. Тексеріп қарағанда: жоғарғы сол жағының алдыңғы бөлігінде патологиялық құрылым анықталды, сипап тексергенде тығыздығы қатты, ауырмайды, дөңгелек пішінді, шекарасы анық. Ауыз қуысында 22 23 тістер аймағы тығыз, шырышты қабаты ашық-қызыл түсті цемент. Рентген суретте: 22 23 тістер түбірі аймағында тығыздық төмен. Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс?
*одонтома
*+цементома
Достарыңызбен бөлісу: |