Пациент үш созылмалы ауру бойынша ауруларды басқару бағдарламасына (АББ)қатыса алады

Пациент үш созылмалы ауру бойынша ауруларды басқару бағдарламасына (АББ)қатыса алады:

• пациентті жеке күнделігі арқылы өзін-өзі басқаруға, өз-өзіне көмек көрсетуге үйрету;
• күнделік, электрондық денсаулық сақтау жүйесіндегі АББ арқылы пациенттің денсаулығын үздіксіз бағалау;
• әңгімелесу арқылы пациентпен кері байланыс орнату;
• бейінді мамандардан құралған мультидисциплинарлық топ құру.

АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯҒА шалдыққандарды тексеру:

Пациентке орташа және төмен деңгейде қауіп төніп тұрса, мейірбике науқасты 3 айда 1 рет тексереді,

• жоғары немесе өте жоғары қауіп төніп тұрған жағдайда медбике пациентті айына 1 рет тексереді;

Пациентке орташа және төмен деңгейде қауіп төніп

• тұрса, учаскелік дәрігер науқасты 3 айда 1 реттексереді, жоғары немесе өте жоғары қауіп төніп
• тұрған жағдайда учаскелік дәрігер пациентті айына 1 рет тексереді;
• Жылына 1 рет несептің жалпы талдауы, тығыздығы төмен липопротеидтерді анықтау үшін қанның
• биохимиялық талдауы және электрокардиография тапсырылады;
• Екі жылда 1 рет артериялық қысымға (24 сағат) және эхокардиографияға тәуліктік мониторинг.

ЖҮРЕКТЕ АҚАУ БОЛСА:

• Медбике 3 айда 1 рет тексереді;
•  Учаскелік дәрігер 6 айда 1 рет, кардиолог жылына 1 рет тексереді;
•  6 айда 1 рет тығыздығы төмен липопротеидтер анықталады және эхокардиография жасалады;
•  Жылына 1 рет электрокардиограмма (24 сағат) және
• тредмил тест (ишемия кезінде), креатинин,электрокардиограмма, эхокардиография, кең офтальмоскопия, электромиография (жүрек жеткіліксіздігі кезінде) жасалады;
•  3 айда 1 рет қандағы гликирленген гемоглобин тексеріледі.

ЕРЕСЕКТЕР ҚАНТ ДИАБЕТІНЕ ШАЛДЫҚҚАН ЖАҒДАЙДА:

• Медбике 3 айда 1 рет қарайды;
• Учаскелік дәрігер 6 айда 1 рет тексереді;
• Эндокринолог дәрігер жылына 1 рет тексереді;
• 3 айда 1 рет гликацияланған гемоглобин мен
• креатинин, липидтік спектрді анықтау үшін қанның биохимиялық анализі тапсырылады;
•  Жылына 1 рет офтальмоскопия және электромиография жасалады.