«Мейірбикелік үрдіс» туралы түсінік, барлық кезеңдердегі мейірбикелік үрдістің жұмысын ұйымдастыру
Науқасты экскреторлық урографияға дайындау және мақсаты
жүктеу/скачать 108,48 Kb.
|
| 33. Науқасты экскреторлық урографияға дайындау және мақсаты.
1. Науқасты ЭУГ-ге дайындау міндетті емес, бірақ ол айтарлықтай жақсарады зерттеудің ақпараттылығы. 2. Алдын-ала дайындық кезеңдері проекцияны жоюға бағытталған ішек ішіндегісінен қатпарлар (газ, нәжіс массалары): 2.1. Ұсынылған диета: - зерттеуге дейін 2-3 күн бұрын диетадан туындайтын тағамдарды алып тастаңыз түзулік: шикі көкөністер, шырындар, сиыр сүті, жұмыртқа, қара нан, газдалған сусындар, жаңғақтар және басқа да өнімдер (жеке ерекшеліктері); - тұтынуға болады: ет сорпасы, аз мөлшерде ет, құс еті, макарон өнімдері, қайнатылған картоп; - зерттеу күні жеңіл құрғақ таңғы ас немесе жеңіл тағамдар ұсынылады аш газдың пайда болуына жол бермеу (крекермен бір стақан тәтті шай) 2.2. Эспумизан схема бойынша: зерттеуге 1 күн қалғанда — 2 капстан. немесе 2 шай қасық эмульсиялар күніне 3 рет және зерттеу күні таңертең-2 қап. немесе 2 шай қасық эмульсиялар. 2.3. Ішекті тазарту үшін схема бойынша фосфо-сода Флитін қабылдау ұсынылады: емшараны жүргізу күніне бір күн қалғанда сағат 7: 00-де Таңғы астың орнына кемінде біреуін ішу керек стакан сұйықтық: шырын, шай, су. Бұл үшін препараттың алғашқы дозасын қабылдаңыз бір құтының ішіндегісін (45 мл) жарты стаканда еріту қажет суық су (120 мл). Ерітінді ішіп, кем дегенде бір стақан ішіңіз суық су (240 мл). 13: 00-де сіз үш стакан су ішуіңіз керек (720 мл). Сағат 19:00-де бір стакан су ішіңіз. Препараттың екінші дозасы кешкі ас. Екінші құтының ішіндегісін (45 мл) жарты стакан суықта ерітіңіз су (120 мл). Ерітінді ішіп, кем дегенде бір стакан суық су ішіңіз (240 мл). Экскреторлық урография-бүйректің рентгенконтрастылы заттарды тез шығару (немесе шығару) қабілетіне негізделген зәр шығару жүйесі ауруларының рентген-диагноз қою әдісі. Урография контрастты затты көктамыр ішіне енгізуді қарастырады (демек, бұл әдістің тағы бір атауы – тамыр ішілік урография). Құрамында йод бар препараттар рентгендік контрастты зат ретінде қолданылады. Қарама-қарсы зат бүйрекке тез жетеді және шыныаяқ-жамбас жүйесінің қуысына шыға бастайды. Контрастты енгізгеннен кейін 2-5 минуттан кейін сіз бүйректің ақпараттық рентгенографиясын жасай аласыз. Әдетте рентген сәулелері жасалады (6 суретке дейін). Кешіктірілген рентген сәулелері (20, 40, 60 минуттан кейін) зәр шығару жүйесінің басқа мүшелерінің жұмысын бағалауға мүмкіндік береді. Экскреторлық урография мүмкіндік береді: • шыныаяқтар мен жамбастардың пішіні мен мөлшерін анықтаңыз; • бүйректің экскреторлық қабілетін зерттеу; • зәр шығару жүйесіндегі тастарды және олар тудырған өзгерістерді анықтаңыз; • ісік түзілімдері мен басқа патологиялар мен функционалдық бұзылуларды анықтаңыз. Диагноз қоюға көмектесетін аурулар экскреторлық урография • Экскреторлық урография аурулар мен патологияларды диагностикалау үшін қолданылады: • уролития, әсіресе қажет болған жағдайда, зәрдегі тастарды визуализациялау; • бүйрек ісіктері мен кисталары; • бүйрек дамуының ауытқулары; • жоғарғы зәр шығару жолдарының обструкциясы (мысалы, несепағарды басқа органдардың қысуы); • бүйректің түсуі. Көрсеткіштеріне қарай экскреторлы урографии болып табылады: • бүйректен шыққан деген күдік туындаған кезде бел аймағындағы ауырсыну; • зәрдегі қан; • несеп жүйесі мүшелерінің созылмалы және қайталанатын қабыну аурулары; • уролития немесе бүйректің ісік аурулары туралы күдік. Экскреторлық урографияға қарсы көрсеткіштер Урографияға қарсы көрсетілім-құрамында йод бар препараттарға төзбеушілік. Сондай-ақ, урография, әдетте, жедел бүйрек жеткіліксіздігі, бауырдың ауыр аурулары және басқа да жағдайларда емделушілерге жасалмайды. Экскреторлық урографияға дайындық Зерттеу аш қарынға жүргізіледі. Тоқ ішектің құрамы рентгенге түспеуі үшін алдымен ішекті тазарту керек. Сондықтан, зерттеу қарсаңында соңғы тамақ 18-00-ден кеш болмауы керек. Зерттеу күні кешке және таңертең клизма жасау ұсынылады. Зерттеуге дейінгі бір күн ішінде сұйықтықты қабылдауды шектеген жөн-бұл контрастты заттың концентрациясын арттырады және урографияны ақпараттандырады. Контрастты затқа аллергиялық реакцияны болдырмау үшін урография қарсаңында контрастты көктамыр ішіне енгізу ұсынылады (минималды дозада). Урографиядан бұрын бүйректің шолу рентгенографиясын жасаған жөн. жүктеу/скачать 108,48 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|