Менингококкты инфекция Анықтамасы


Менингококцемиядағы дақтар Менингококцемия



бет3/5
Дата02.12.2023
өлшемі3,74 Mb.
#132415
1   2   3   4   5

Менингококцемиядағы дақтар

Менингококцемия

Менингококцемия

Менингококцемия

Асқынулар

Инфекциялық-токсическалық шок

  • Различают 3 степени шока.
  • Шок 1-й степени (компенсированный): состояние тяжелое, нередко возбуждение, двигательное беспокойство; сыпь чаще мелкая; тахикардия; умеренная одышка; АД в пределах нормы, пульсовое АД может быть снижено; диурез снижен.
  • Шок 2-й степени (субкомпенсированный): возбуждение сменяется заторможенностью; бледность; акроцианоз; сыпь крупная, с некрозами; тахикардия; одышка, АД снижено не менее чем на 1/3 от исходного уровня, составляя у нормотоников 85/60 - 60/20 мм рт.ст.; олигоанурия.
  • Шок 3-й степени (декомпенсированный): тотальный цианоз ("трупные пятна"); гипотермия, анурия; пульс нитевидный или не определяется; АД 50/20 - 0/0 мм рт.ст. сознание может быть сохранено; при развитии отека головного мозга - потеря сознания, судороги.

Отек и набухание головного мозга

  • Возникают чаще в конце первых — начале вторых суток болезни.
  • На фоне бурного течения менингита наступает потеря сознания.
  • Больные не реагируют на сильные раздражители.
  • Появляются и нарастают общие клонико-тонические судороги.
  • Отмечаются угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков и вялая реакция их на свет.
  • Брадикардия сменяется тахикардией.
  • Артериальное давление вначале лабильное, с наклонностью к значительному снижению, в терминальной стадии — высокое, до 150/90-180/110 мм рт. ст.
  • Нарастает одышка до 50—60 дыханий в 1 мин, дыхание становится шумным, поверхностным, с участием вспомогательной мускулатуры, затем — аритмичным.
  • Менингеальные симптомы угасают, снижается повышенное ликворное давление. Отмечаются непроизвольные дефекации и мочеиспускание.
  • Развивается отек легких, возникают гемипарезы.
  • Смерть наступает при остановке дыхания в результате паралича дыхательного центра, сердечная деятельность может продолжаться еще 5—10 мин.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет