15
эозинофильный
Пищевая
аллергия, другие
аллергены
Аллергический
другие
инфекционные
Бактерии (кроме Н.pylori),
вирусы, грибы, паразиты
Эта классификация представляет собой модификацию Сиднейской системы.
Однако Сиднейско-Хьюстонская классификация не отражает клиническую стадию
течения заболевания (обострение, ремиссия) и
функциональную оценку секреторной
функции желудка (нормальная, повышенная или пониженная секреция соляной кислоты).
В Сиднейской системе изменения в антруме и теле желудка описываются отдельно.
Это привело к отсутствию четких критериев стратификации риска развития рака желудка,
а также затрудняет объективный анализ регресса воспаления и атрофии.
В 2008 г. группа экспертов предложила новую систему оценки гастрита -
систему
OLGA (OperativeLinkforGastritisAssessment). В
этой системе применяется оценка
гистологических признаков выраженности воспаления и атрофии в антральном отделе (3
биоптата) и теле желудка (2 биоптата) с последующим определением интегральных
показателей - степени и стадии хронического гастрита.
Под степенью гастрита
подразумевается
выраженность
суммарной
воспалительной
инфильтрации
(нейтрофильными лейкоцитами имононуклеарными клетками), под стадией -
выраженность атрофии. Такая система дает полную характеристику гастрита и отражает
его динамику.
Риск рака желудка тем выше, чем более выражен атрофия и чем больше
объем поражения. Пациенты с III и IV стадиями атрофии относятся к группе высокого
риска развития некардиального рака желудка.
Достарыңызбен бөлісу: