Методика исследования психического статуса, написание представления о больном Беседа с пациентом
жүктеу/скачать 54,57 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Снижение продолжительности сна.
- Сверхотвлекаемость.
- Критика в отношении заболевания
| Повышенная самооценка. Оценка достоинств, связей, влияния на людей и события, силы и знаний отчетливо повышена по сравнению с обычным уровнем.
· Чувствуете ли Вы большую уверенность в себе, чем обычно? · Есть ли у Вас какие-то особые планы? · Ощущаете ли Вы в себе какие-то особые способности или новые возможности? · Не кажется ли Вам, что Вы особая личность? Снижение продолжительности сна. При оценке нужно учитывать средний показатель за несколько последних суток. · Вам требуется меньше часов для сна, чтобы чувствовать себя отдохнувшим, чем обычно? · Сколько часов на сон Вам хватает обычно и сколько теперь? Сверхотвлекаемость. Внимание пациента очень легко переключается на незначимые или не относящиеся к теме разговора внешние раздражители. · Замечаете ли Вы, что окружающее отвлекает Вас от основной темы разговора? Критика в отношении заболевания При оценке осознания больным своего психического состояния необходимо помнить о сложности этого понятия. К концу обследования психического статуса врач должен составить предварительное мнение о том, в какой степени пациент осознает болезненную природу своих переживаний. Затем следует задать прямые вопросы для того, чтобы глубже оценить это осознание. Указанные вопросы касаются мнения больного о природе его отдельных симптомов; например, полагает ли он, что его гипертрофированное чувство вины оправданно, или нет. Врач также должен выяснить, считает ли пациент себя больным (а не, скажем, преследуемым своими врагами); если да, то связывает ли он свое нездоровье с физическим или с психическим заболеванием; находит ли он, что нуждается в лечении. Ответы на эти вопросы важны еще и потому, что они, в частности, определяют, насколько больной склонен принимать участие в процессе лечения. Запись, которая лишь фиксирует наличие или отсутствие соответствующего явления («имеется осознание психического заболевания» или «нет осознания психического заболевания»), не представляет большой ценности. жүктеу/скачать 54,57 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|