Microsoft Word Пути и способы введения лекарственных средств в организм docx

 
 
 
Тема: Пути и способы введения лекарственных препаратов.
Наружный и энтеральный путь. 
К лекарственным средствам относятся различные химические соединения 
естественного и искусственного происхождения, применяемые для 
диагностики, лечения и профилактики заболеваний. 
Лекарственные препараты оказывают на организм как местное, так и общее 
действие. 
Общее (резорбтивное) действие осуществляется энтеральным (через 
пищеварительный тракт) и парентеральным (минуя пищеварительный тракт) 
путем. 
Местное воздействие оказывают лекарственные средства, применяемые 
наружно и энтерально. 
Способы применения лекарственных средств 
НАРУЖНЫЙ 
ВНУТРЕННИЙ 
(энтеральный) 
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ 
Кожные покровы 
Перорально 
Мягкие ткани 
Верхние дыхательные 
пути 
Сублингвально 
Сосуды 
Глаза 
Ректально 
Полости 
Уши 
Вагинально 
Мозговые оболочки 
Энтеральный путь введения лекарственных средств. 
I.Через рот (per os) - введение лекарственных веществ через рот наиболее 
доступно и распространено. При приеме внутрь препараты действуют 
медленно, абсорбируясь слизистой оболочкой желудка. Всасывание 
происходит, в основном, в тонком кишечнике; в печени, возможна,
частичная инактивация препарата, затем, поступая в кровоток, они 
оказывают общее (системное) действие. 
Достоинства: 
Простота применения лекарств. 
Применение средств в нестерильном виде. 
Разнообразие лекарственных форм (порошки, таблетки, пилюли, драже, 
микстуры) 
Недостатки: 
1. Частичная инактивация лекарства в печени.
2. Зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной
чувствительности и патологических состояний организма.
3. Медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте. 
4. Невозможно применять при рвоте и бессознательном состоянии боль-
ного. 

Лекарственные формы: таблетки, капсулы, капли, порошки, настойки, 
микстуры, настои, сиропы. 
Прием препарата:
- натощак за 20-60 минут до завтрака (например: слабительные,
противоглистные); 
- до еды – за 15-30 минут до приема пищи (например: обволакивающие); 
- во время еды – улучшают процесс пищеварения (например: 
ферментативные препараты); 
- после еды – все остальные препараты раздражающего действия; 
Лечащий врач назначает медикаменты в определенной дозировке. 
Доза – это количество лекарственного вещества (в миллилитрах-мл, граммах-
г, единицах действия – ЕД) для однократного приема, зависит от массы тела 
и возраста человека. 
Назначаемые дозы препарата: 
- разовая - на один прием; 
- ударная( высшая разовая) максимальное количество лекарственного 
вещества на один прием; 
- суточная - предельное количество препарата в сутки; 
- курсовая – прием лекарства на один лечебный цикл. 
II. Под язык (sub linguae) 
Назначают валидол, нитроглицерин и др. 
Достоинства: 
Лекарство быстро всасывается. 
Не разрушается ферментами пищеварительного тракта. 
Поступают в кровь, минуя печень и пищеварительный тракт. 
5—6 капель раствора валидола или 2—3 капли раствора нитроглицерина 
наносят на небольшой кусочек сахара. Больной держит этот кусочек сахара 
под языком, не проглатывая, до полного его рассасывания, так же как 
таблетки с этими препаратами. Для ускорения эффекта действия 1—2 капли 
1 % раствора нитроглицерина можно нанести на язык или под язык без 
сахара.
III.Через прямую кишку (per rectum) 
Достоинства: 
Не разрушаются ферментами пищеварительного тракта. 
Поступают в кровь, минуя печень. 
Вводят жидкие (отвары, растворы, слизи) лекарственные формы, а также 
твердые (суппозитории), которые становятся жидкими при температуре тела. 
Лекарственные средства могут оказывать при этом как общее действие на 
организм, всасываясь в кровь через геморроидальные вены, так и местное 
действие на слизистую оболочку прямой кишки. Перед введением 
лекарственных средств в прямую кишку, следует сделать очистительную 
клизму. 
Применение свечей ректально. 
Показания: 

Воспалительные процессы в прямой кишке. 
Опорожнение кишечника в тяжёлом состоянии пациента. 
Противопоказания: 
Кровотечение из прямой кишки. 
Оснащение: 
Лоток с салфетками и пинцетом, суппозиторий, перчатки, клеёнка, пелёнка, 
ёмкость для сброса перевязочного материала, кушетка. 
Алгоритм выполнения: 
1. Поздороваться с пациентом. 
2. Представиться, обозначить свою роль. 
3. Осведомиться о самочувствии пациента. 
4. Взять медицинскую документацию. 
5. Спросить у пациента сверяя с назначением: 
6. фамилию 
7. имя 
8. отчество 
9. возраст 
10. Сообщить о необходимости применения свечей ректально. 
11. Спросить, согласен ли он на проведение этой манипуляции. 
12. Установить идентичность информации на упаковке и в медицинской 
документации о 
:названии ЛС 
:дозировке ЛС 
:способе введения ЛС 
13. Проверить целостность упаковки с ЛС.
14. Проверить срок годности упаковке с ЛС. 
15. Постелить на кушетку клеёнку и пелёнку.
16. Уложить пациента на левый бок, попросить ноги согнуть в коленях и 
подтянуть к животу. 
17. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть перчатки. 
18. Левой рукой раздвинуть ягодицы пациенту, используя марлевую 
салфетку, а правой - ввести свечу, освобождённую от упаковки, узким 
концом в задний проход за наружный сфинктер прямой кишки. 
19. Салфеткой протереть область ануса. 
20. Пациент должен полежать 20- 30 мин. 
21. Убрать клеёнку. 
22. Снять перчатки, утилизировать их в отходы класса Б. 
23. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить. 
24. Произвести 
утилизацию 
одноразовых 
изделий 
медицинского 
назначения и дезинфекцию использованных предметов, согласно 
приказам. 
25. Сделать отметку о проведенной манипуляции в документации. 
Примечание. До введения суппозитория поставить очистительную клизму,
за исключением введения свечи со слабительным действием. 

жүктеу/скачать 1,49 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: