*!Мидың постцентралды ирелеңінің бұзылысы кезінде болады



бет86/90
Дата15.04.2023
өлшемі1,61 Mb.
#82997
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   90
Эпилепсия. Бас сақинасы
157
Эпилепсия кезінде генетикалық бағдарламаланған:
Жасушаның энергетикалық балансы, нейрондардың эпилептизациясы
Нерв талшықтарының демиелинизациясы
+Мидың ұстамалық дайындығы, нейрондардың эпилептизациясы
Мидың ұстамалық дайындығы, нерв талшықтарының демиелинизациясы
Жасушаның энергетикалық балансы, жасушалық мемьраналардың қалпы
158
Қандай ауруда симптоматикалық эпилепсия кездеседі?
миелите
радикулопатияда
полинейропатияларда
+бас ми ісігі
парксинсонизм ауруы


Эпилепсия. Бас сақинасы

159
17 жасар қыз, 2-жыл бойы айына 2 рет жиілікпен анықталатын ұстамаға шағымданады, есін жоғалтады, құлайды, тоникалық және клоникалық ұстамал басталады, осымен қарашығы кеңейген, жарыққа арефлексия, көзі жоғары әкетілген, гиперсаливация, тілін тістеген, ұстамадан кейін ұйқыға кетеді.


Қандай ұстаманың түрі болжамалы:
+жайылмалы тонико-клоникалық
жайылмалы миоклоникалық
жайылмалытоникалық
күрделіа бсанс
жай абсанс

160
Әйел адам, 37 жаста, солқылдау сипатындағы ұзақтығы бірнеше сағаттан 2 күнге созылатын бас ауру ұстамасына, тез шаршағыштыққа, тітіркенгіштікке, метеотәуелділікке шағымданып емханаға келді. Ұстама басталар бұрын көз алдында жұлдызшалардың пайда болуын, көзінің қарауытуын айтады. Объективті: вегетативті лабильділік, парездер жоқ, менингельды белгілер жоқ.


Бұл жағдайға сәйкес келетін бас ауру түрін анықтаңыз?
жай бас сақинасы
+классикалық бас сақинасы
жедел постжарақаттық
созылмалы жарақаттық ауру
кернеулік бас ауруы

161
Қабылдауда 17 жасар жасөспірім, емханаға қаралу кезінде есінде қалмаған ұстамаға шағымданады, ұстама алдында ішіндегі ауру сезімін сезінеді, ұстама кезінде анасының айтуынша ол шайнайды, жұтынады, кейбір дыбыстарды және байланыссыз сөздерді қайталайды, айналасындағыларға назар аудармайды, қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар , қарашығы кеңейген, сілекей бөлінуі, ұстамалар 3 минутқа созылады, қстамадан кейін есеңгіреген.


Ұстаманың қай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
жайылмалы тонико-клоникалық талмалар
+күрделі парциальды талмалар
миоклоникалықталмалар
атониялық абсанс
типті абсанс

162
Созылмалы алкоголизммен зардап шегетін 45 жасар ер кісіде, абстиненция кезеңінде, 6 ретке дейінгі сериялармен жайылмалы тонико - клоникалық ұстамалар дамыған.


Осы науқаста эпилепсияның қандай түрі ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
Тодда постиктальды ұстамасы
Леннокса-Гасто синдромы
миоклоникалық
Уэст синдромы
+Кожевников

163
16 жасар бойжеткен мектепте сабақ үстінде есінен танып қалды. Тонико-клоникалық сипаттағы жайылмалы тырысу болған. Ұстама алдында өртенген резеңке иісін сезген. 10 жастан бастап жылына 1-2 рет бойжеткеннің есінде қалмайтын «қатып қалу», «кенеттен құлау» жағдайлары болған. Соңғы жарты жылда ашуланшақтық, түсінде жүру пайда болды. Эпилептикалық ұстамалар анасы жағынан тәтесінде болған. Объективті: жалпымилық және ошақты симптоматика жоқ.


ЭЭГ-де – «жедел – баяу толқын» кешендері, гипервентиляциядан кейінгі пароксизмалды белсенділіктің күшеюі. Қандай диагноз ең мүмкін?
симптоматикалық эпилепсия
кіші ұстамалар
+идиопатикалық эпилепсия
эпилептикалық статус
типті абсанстар

164
Қабылдауда 45 жасар ер кісіде, табанынан басталатын сол аяғындағы клоникалық тырысуларға шағымданады. Емханада қарау кезінде патологиялық табан рефлекстері мен тонусының жоғарылауымен сол аяғының салдануы анықталады.


Үрдістің орналасуының ЕҢ ЫҚТИМАЛДЫСЫ?
сол жақты ішкі капсула
сол жақты алдыңғы орталық қыртыстың төменгі жағы
сол жақты алдыңғы орталық қыртыстың жоғарғы жағы
оң жақты алдыңғы орталық қыртыстың төменгі жағы
+ оң жақты алдыңғы орталық қыртыстың жоғарғы жағы

165
38 жасар әйел кісі, солқылдау сипатындағы, бірнеше сағатқа созылатын самай аймағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Қарау кезінде органикалық зақымдану анықталмады. Қандай алдын ала қоятын диагноз ең ықтимал?


классикалық бас сақинасы
+бас сақинасы аурасыз.
үшкіл нервтің невралгиясы.
синусит.
шоғырлық бас ауруы.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   90




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет