Министерство здравоохранения республики казахстан

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
80 
Предгравидарная подготовка включает в себя комплекс мероприятий: диагностической, лечебной 
и  профилактической  направленности,  позволяющей  подготовить  организм  супругов  к  зачатию, 
успешному  вынашиванию  и  рождению  ребенка.  Стандартная  продолжительность  предгравидарной 
подготовки семейных пар должна осуществляться за 6-12 месяцев до предполагаемого момента зачатия. 
Подготовка включает в себя: корректирование образа жизни будущих родителей, избавление от вредных 
привычек,  разработку  специальных  диет,  лабораторное  (ОАК,  ОАМ,  биохимический  анализ  крови, 
анализ  на  ВИЧ,  RW,  кровь  на  группу  крови  и  резус-фактор)  исследование,  при  необходимости 
исследование  гормонального  фона.    Инструментальное  (флюрография,  УЗИ  органов  малого  таза,  при 
необходимости с фолликулометрией, измерение базальной температуры) обследование супругов,  осмотр 
смежными  врачами-специалистами,  диагностику  и  лечение  ИППП.  Задачей  врача  акушера-гинеколога 
является правильное и четкое информирование о выше названных мероприятиях, назначение  фолиевой 
кислоты  (витамин  В
9
)  по  400  мкг  в  день  за  3  месяца  до  предполагаемого  зачатия  и  первые  12  недель 
беременности  для  профилактики  фолатзависимых  пороков  развития  плода.  При  благоприятных 
результатах исследования, состояния здоровья будущих родителей можно готовиться к зачатию ребенка, 
а женщине – к беременности 
[2]
. 
 
Конечно,  все  эти  мероприятия  займут  немало  времени  и  материальных  средств,  но  позволят 
ответить  на  следующие  вопросы:  возможно  ли  зачатие  естественным  путем;  способна  ли  женщина 
забеременеть,  выносить  и  родить  ребенка;  как  могут  повлиять  выявленные  инфекции  и  соматические 
заболевания на развитие плода внутриутробно.
 
Материалы  и  методы.    С  целью  изучения  вопроса  предгравидарной  подготовки,  является  ли 
беременность женщин запланированной и желанной, нами было проанкетировано 92 родильницs в КГП 
на ПХВ «Родильный дом г.Караганды» и родильного отделения Областной Клинической Больницы.
 
Результаты и обсуждение.  Основная группа женщин находилась в возрасте 21-30 лет, состоящие 
в  браке,  повторнородящие,  без  особенностей  в  соматическом  и  гинекологическом  анамнезе,  имеющие 
среднее  специальное  и  высшее  образование.  Из  всех  проанкетированных  родильниц  беременность 
планировали  53%,  до  беременности  с  целью  планирования  зачатия  ребенка  28%  женщин  проходили 
обследование. Мужья обследованы лишь у 9% будущих мам. Несмотря на планирование беременности, 
процент беременных принимающих фолиевую кислоту до наступления беременности составил 26%, но 
при  этом  52%  женщин  были  заранее  проинформированы  о  необходимости  приема  данного  препарата. 
Также следует отметить, что женщины, которые не планировали свою беременность позже вставали на 
«Д»  учет  по  беременности,  в  нашем  исследовании  их  оказалось  26%,  5%  респондентов  не  состояло 
вообще на  «Д» учете, так же данная категория оказалась более склонна  подвергать свой плод влиянию 
токсических веществ (курение 13 %, алкоголь 5%).
 
Выводы. 
 
1.
 
Запланированными беременностями являются 53% .
 
 
2.
 
Незапланированные  беременности  не  зависят  от  уровня  образования  или  принадлежности  к 
какому-либо слою общества
. 
Женщины, которые не  планировали свою беременность, менее склонны  к 
раннему  дородовому  наблюдению  и  более  склонны  подвергать  свой  плод  воздействию  токсичных 
веществ.
 
 
3.
 
Предгравидарная  подготовка  –  условие  успешного  зачатия,  благоприятного  течения 
беременности  и  родов  без  осложнений.  Ответственный  подход  и  хорошая  подготовка  позволяет 
женщине выносить беременность, а плоду правильно расти и развиваться. Каждая беременность должна 
быть желанная, а каждая желанная беременность планируемой.
 
 
Литература 
1.
 
Димитрова В.И. Оптимизация ведения женщин с неразвивающейся беременностью / В.И. Димитрова, 
Н.В. Багижева, М.А. Союнов // Вестн. РУДН: Серия: Медицина. 2005. - №4. - С. 178-183. 
2.
 
Кулаков В.И.  Руководство  по  планированию  семьи  /  В.И.  Кулаков,  В.Н. Серов,  Н.Н.  Ваганов,  В.Н. 
Прилепская. М., 1997. С. 297.
 
 
 
А. Е. Жумабаева, студент 4-005а группы факультета Общая медицина 
ОЦЕНКА ПРЕДИКТОРОВ РИСКА И ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ 
БОЛЬНЫХ ЛЯМБЛИОЗОМ 
Научный руководитель доцент А. Б. Кузгибекова 
КГМУ, кафедра педиатрии и детской хирургии ФНПР, г.Караганда 
 
Введение: Проблема лямблиозной инвазии остается  актуальной на современном этапе, несмотря 
на значительные успехи в диагностике и лечении данной патологии. По данным ВОЗ, лямблиоз в 3 раза 
чаще встречается среди детей, чем среди взрослых, при этом ежегодно лямблиями заражаются около 200 
млн человек. 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
81 
Цель:  Цель  настоящего  исследования  выявить  предикторы  риска  формирования  лямблиоза  у 
детей, изучить связь между лямблиозной инвазией, физическим развитием, личностными особенностями 
обследованных  детей.  Основными  задачами    при  проведении  исследования  являлись  анализ  медико-
биологических  и  социальных  предикторов  риска;  исследование  влияния  хронического    лямблиоза  на 
физическое развития детей; выявление ведущих личностных особенностей.  
Материалы  и  методы:  Под  наблюдением  находились  45  детей  в  возрасте  11–17  лет  с 
подтверждённой  хронической    лямблиозной  инвазией.  Группа  сравнения  включала  22  практически 
здоровых детей сопоставимых по полу и возрасту с детьми группы контроля. Для решения поставленной 
цели  и  задач  исследования    нами  была  разработана  анкета,  позволившая  выявить  наиболее 
распространенные  предикторы  риска  среди  обследованных  детей.  Изучение  физического  развития  
обследованных  детей  проводилась  в  соответствии  с  общепринятыми  методами  антропометриии, 
соматоскопии,  соматометрии.  Изучение  личностных  особенностей  детей  осуществлялось  на  основании 
валидных  психологических  методик.  Анализ  результатов  успеваемости  по  основным  дисциплинам 
позволил нам оценить достижения в учебном процессе обследованных детей. 
Результаты  и  обсуждение:  В  ходе  проведенного  нами  исследования,  выявлены  различные 
предикторы  риска  медико-биологического  и  социального  характера,  имевшие  место  в  антенатальном, 
интранатальном  и  постнатальном  периодах  развития  у  обследованных  детей.  Ведущими  факторами 
риска  в  антенатальном  периоде  явилось  –  неблагоприятно  протекавшая  беременность  на  фоне 
наследственной  отягощенности  по  различным  заболеваниям,  в  интранатальном  периоде  –  особенности 
родовой  деятельности,  ее  стимуляция  и  родовая  травма,  в  постнатальном  периоде  –  раннее 
искусственное вскармливание, высокий инфекционный индекс, частые простудные заболевания, фоновая 
патология  и  сопутствующие    хронические  заболевания.  Помимо  этого,  в  ходе  проведенного 
исследования  установлено  отставание  20%  детей  с  лямблиозом  по  показателям  физического  развития. 
Преобладающими    личностными  особенностими  обследованных  детей  с  лямблиозом  были  чувство 
неполноценности,  незащищенности,  трудности  общения,  тревожность,  враждебность.  Сравнительный  
анализ  учебных  достижений  детей  контрольной  группы  показал  их  более  низкие  результаты  по 
основным школьным дисциплинам по сравнению с успехами детей группы сравнения. 
Выводы:  Для    разработки  и  проведения  своевременных  рациональных  профилактических  и 
лечебно-реабилитационных мероприятий детям с лямблиозной инвазией врачам  необходимо учитывать 
предрасполагающую  роль  различных  предикторов  риска,  возможность  отставания  детей  в  физическом 
развитии, формирование нежелательных личностных особенностей, низкую школьную успеваемость  
 
 
А. А. Журбина, Г. К. Абельдинова, Г. К. Имансейитова, А. Ю. Грищенко 
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ СИНДРОМА «СУХОГО ГЛАЗА» СРЕДИ СТУДЕНТОВ 
МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА 
Научный руководитель д.м.н., профессор Ю. А. Шустеров 
КГМУ, кафедра офтальмологии, г. Караганда 
 
Синдром  сухого  глаза  (ССГ)  -  комплекс  признаков  выраженного  или  скрыто  протекающего 
роговичного  или  роговично-конъюнктивального  ксероза,  патогенетически  обусловленного  длительным 
нарушением  стабильности  прероговичной  слезной  пленки.  Все  большее  число  студентов-медиков 
сталкиваются  с  данной  проблемой,  так  как  взамен  бумажным  носителям  информации  чаще  стали 
использовать  электронную  литературу  для  подготовки  к  занятиям.  Вследствие  чего  пациенты 
испытывают  дискомфорт,  связанный  с  ксеротическими  изменениями  роговицы  и  конъюнктивы,  что 
является причиной снижения работоспособности. Синдромом «сухого глаза» страдают 7-17% населения 
высокоразвитых стран мира, причём за последние 30 лет частота обнаружения синдрома "сухого глаза" 
возросла в 4,5 раза. Заболевание чаще встречается у женщин (в 69,7% случаев).[1,2] 
Цель исследования: оценка распространенности синдрома "сухого глаза" среди студентов КГМУ 
Задачи исследования:  

 
выявить распространенность синдрома "сухого глаза" среди студентов КГМУ в зависимости от курса 
обучения.  

 
определить степень тяжести заболевания. 
Материалы и методы: Обследовано 60 студентов КГМУ: по 10 человек с 1, 2, 3, 4,  6, 7 курсов. 
Всем  студентам  проводились  следующие  диагностические  исследования  органа  зрения:  объективный 
осмотр, метод бокового освещения, определение состояния мейбомиевых желез, проба Ширмера [2]. 
При наружном осмотре определялось состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и 
частота мигательных движений, состояние конъюнктивы и роговицы.  
При  осмотре  с  боковым  освещением  исследовалось  состояния  слизистой  оболочки  век,  склеры, 
роговицы. 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
82 
Проба Ширмера проводилась с помощью тест-полосок "Vidisic", которая проводилась следующим 
образом. В нижний конъюнктивальный мешок помещали тест-полоску и засекали время 5 минут. Затем, 
измеряли отрезок пропитанный слезой. Норма -  15 мм и более,  легкая степень синдрома "сухого глаза" - 
10-13 мм, средняя- 5-9 мм, тяжелая - менее 5 мм. 
Результаты  и  обсуждение.  Среди  60  студентов-медиков  у  14  (23,3%)  был  выявлен  синдром 
"сухого глаза". Из них легкую степень имеют 4 человека (28,6%), среднюю - 9 человек (64,3%), тяжелую 
- 1 человек (7,1%).  
Если смотреть по курсам, то синдром "сухого глаза" выявлен на 1 курсе у 5 студентов (8,3%), то 
есть  у  каждого  второго  первокурсника  есть  данная  патология,  причем  легкой  и  средней  степени 
практически поровну. На 7 курсе синдром - у 1 человека (1,7%), но тяжелой степени. На 3, 4 и 6 курсах - 
данные  получились  одинаковые,  на  каждом  курсе  синдром  выявлен  у  2  студентов  (3,3%)  с  легкой 
степенью тяжести. 
 
Таблица 1.  
Наличие синдрома "сухого глаза" по степеням тяжести среди курсов. 
Курс/степень тяжести 
(кол-во человек) 
норма 
легкая 
средняя 
тяжелая 
1 
5 
3 
2 
 
2 
8 
1 
1 
 
3 
8 
 
2 
 
4 
8 
 
2 
 
6 
8 
 
2 
 
7 
9 
 
 
1 
 
Выводы. На основании вышеизложенного можно сделать выводы, что синдромом "сухого глаза" 
страдает  23,3% студентов-медиков, основная масса которых приходится на первые курсы. На последнем 
курсе  отмечается  наименьшее  количество  с  данной  патологией,  но  с  более  тяжелой  степенью  течения. 
Среди синдрома "сухого глаза" чаще встречается средняя степень  тяжести, т.е  из 10 студентов данный 
синдром протекает в виде средней степени тяжести.  
 
Литература 
1.
 
Аветистов С.Э. Офтальмология: национальное руководство.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.-с 389. 
2.
 
Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Синдром "сухого глаза".- СПб.: Апполон, 1998.- c 37. 
 
 
A. Ibragimov 
COMPARATIVE CHARACTERISTIC OF MODERN EDUCATIONAL METHODS 
Scientific supervisor m.s.d., professor S. K. Zhaugasheva 
KSMU, general pharmacology department, Karaganda 
 
Organization  of  training  and  education  are  established  within  a  particular  educational  system  and  has  a 
certain design. The main elements of this design are the forms and methods of organization of training activities. 
Form  of  teaching  is  chosen  depending  on  the  purpose,  objectives,  methods,  standards  of  education. 
Understanding of the basis of educational activities can properly prepare for the classes and successfully master 
the requirements of the educational plan in various disciplines. 
Depending  on  local  traditions,  level  of  technological  progress  and  other  influencing  factors  in  different 
regions of the globe has developed many techniques of educational material. 
For  example,  during  my  stay  in  Indian  "Maulana  Azad  Medical  University"  (Delhi),  I  noticed  that 
seminars  are  held  in  the  form  of  interactive  modules  designed  according  to  the  thematic  plan  (Syllabus). 
Interactive education involves exercises and activities that students perform themselves. There are many kinds of 
interactive approaches in the world of education. The module includes examining and reinforcement of  the new 
material:  interactive  lecture,  work  with  visuals,  video  and  audio  recordings,  presentations,  Socratic  dialogue 
(finding truth through conversation, argument ). The fundamental difference between interactive classes in Delhi 
from  "ordinary"  in  that  they  are  focused  on  studying  new  material  rather  than  revising  old  material.  Students 
practice  in-hand  laboratory  experiments  from  the  first  year.  This  lab  sessions  are  important  part  of  study 
programs established by specialized institutions for planning the educational process. 
In  other  part  of  the  world  in  Ukraine,  in  the  Sumy  State  University  (SSU)  classes  are  mainly  taught  as 
seminars and practice classes involving discussions and individual survey. In our KSMU, teaching methodology 
is  very  similar  to  the  SSU.  However,  it  should  be  noted  that  the  medical  universities  of  Ukraine  prefer  oral 
examinations.  

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
83 
Whatever  was  the  method  of  teaching,  fundamental  principles  of  knowledge  and  skills  acquisitions 
remain the same: 
Efficiency  of  communication  between  professor  and  students,  assuming  their  ability  to  listen  and  hear 
each other, closely relate to each other, helping to form students point of view, their own solutions to problems. 
Facilitate cognitive activity of students. Developing ability to their self-organization of cognitive activity. 
Ability  to  analyze  and  logically  take  in  the  material.  Consciously  developing  essence  and  discover  the 
new way for research problems. 
Motivating students by positive evaluation and encouragement. 
Self-evaluation, self analyzes and interactions of participants of educational process. 
Despite  radical  differences  of  varies  methods,  many  techniques  produce  demanded  specialists.  No 
efficient  method  of  teaching  can  produce  great  results  without  individual  and  personal  qualities.  At  the  end 
personal efforts will turn any students into highly professional specialist. 
 
Literature 
1.  Олифер В., Олифер Н. Новые технологии в обучении. С.Пб.: БХВ-Санкт-Петербург.  
2.  Педагогические  науки.  Современные  методы  преподавания.  профессор  кафедры  СХМ  В.Б.Дроздов, 
зав.кафедрой СХМ Зеленин А.Н. 
3.  Mayer, R. E. (2001). Multimedia learning. Cambridge, United Kingdom: Cambridge University Press. 
 
 
Б. С. Ибраев,  2курс "Жалпы медицина" факультеті 
МЕДИЦИНАЛЫҚ САҚТАНДЫРУ ЖҮЙЕСІ ҚАЖЕТ ПЕ? 
Ғылыми жетекші А. Т. Бакирова  
Қазақстан тарихы және әлеуметтік саяси пәндер кафедрасы, ҚММУ, Қарағанды қ. 
 
Әр  елдің  қазынасы,  баға  жетпес  байлығы  ол  халық.Азаматтардың  денсаулығын  жақсарту-  елдің 
орнықты  әлеуметтік-  демографиялық  дамуының  кепілдігі.Осы  қағидаларды  жүзеге  асыру  мақсатында 
президентіміз  Н.Ә.Назарбаев  Қазақстан  Республикасында  денсаулық  сақтау  саласын  дамытудың  2011-
2015  жылдарға  арналған  "Саламатты  Қазақстан"  мемлекеттік  бағдарламасын  қабылдаған  болатын. 
Халықтың ең басты байлығы денсаулық болса, оның мықты болуына әрбір адамның өзі мүдделі болуы 
тиіс. Әйтсе де, адамдар жазатайым жағдай болғанда немесе денсаулығы нашарласа дәрігердің көмегіне 
жүгінетіні  айдан  анық.  Халық  арасында  "дәрігерлер  жөнді  емдемейді"  немесе  "дәрігердің  қарауына 
көңілім толған жоқ" деген сияқты екеу ара әңгімелер көбейіп кетті.  
Зерттеу мақсаты: Халықтың салауатты өмір салтын сақтауының деңгейін анықтау. Дәрігерлердің 
біліктілігін  арттыру  және  сапасын  көтеру  жайлы  ақпараттар  алу.  Медициналық  сақтандыру  жүйесінің 
қаншалықты пайдасы бар екендігін білу. 
Материалдар  мен  әдістер:  Анализ  және  статистикалық  сауалнама.  Сауалнама  анонимді  түрде 
өтті.  Сауалнамаға  жасы,  жынысы,  салауатты  өмір  салтын  сақтау  деңгейі,  дәрігер  көмегінің  бағалануы 
және медициналық сақтандырудың дұрыс-бұрыстығы секілді 15 сұрақ кірді. 
Зерттеу  нәтижелері  және  оларды  талқылау:  Сауалнамаға  Қарағанды  мемлекеттік  медицина 
университетінің  18-  22  жас  аралығындағы  200  студент  және  22-55  жас  аралығындағы  30  оқытушылар 
мен 20 қызметкерлер қатысты. 
Зерттеу  нәтижесі:  Студенттердің  30%-ы,  ал  оқытушылар  мен  қызметкерлердің  76%-ы 
жемқорлықтың бар екендігін растады. Оның ішінде 33%-ы ер, ал 67%-ы әйел. Дәрігердің сапасына көңілі 
толғандар 43%-ды, ал медициналық сақтандыруды енгізуді жөн көргендер 26%-ды құрап отыр. 
Қорытынды: Осы зерттелген нәтижелерге сүйене отырып  
1. Дәрігерлердің сапасын арттыру және біліктілігін жоғарылату. 
2. Дәрігер мен науқас арасындағы жемқорлықты жою. 
3. Міндетті медициналық сақтандыруды енгізу. 
 
Әдебиеттер 
1.
 
“Қазақстан”: Ұлттық энцклопедия/Бас редактор Ә. Нысанбаев – Алматы “Қазақ энциклопедиясы” Бас 
редакциясы, 1998   
2.
 
Құлпыбаев С., Ынтыкбаева С.Ж., Мельников В.Д. Қаржы: Оқулық / - Алматы. Экономика, 2010- 522 
бет  
 
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
84 
В. В. Игольникова, А. Б. Айдарова, Ю. В. Билалова, Е. С. Владимирова, М. В. Мунтян  
7-021гр. ОМ( педиатрия) 
ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ТАКАЯСУ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ 
Научный руководитель  и.о. профессора С. Т. Кизатова  
КГМУ,кафедра детских болезней №2. г.Караганда 
   
По  данным  литературы  синдром  Такаясу  (неспецифический  аортоартерит)  -  это  воспалительное 
заболевание,  относящиеся  к  группе  системных  васкулитов,  поражающих  аорту  и  ее  крупные  ветви, 
характеризуется  развитием  в  стенке  крупных  артерий  продуктивного  воспаления,  ведущее  к  их 
облитерации.  
Данное  заболевание  наиболее  часто  встречается  у  жителей  стран  Азии  и  Южной  Америки. 
Заболеваемость артериитом Такаясу составляет около 2 на 10000 населения в год. Отношение пациентов 
женского/мужского пола составляет от 9:1 в сообщениях из Японии до 1,3:1 в Индии. В последние годы 
наметилась тенденция к увеличению его частоты. Заболевание возникает преимущественно в первые две 
декады жизни человека, а в ряде случаев — даже во внутриутробном периоде.  
Представляем  клинический  случай:  Ребенок  М.  поступившего  в  детский  стационар  в 
кардиологическое  отделение,  в  возрасте  10  лет  по  направлению  участкового  педиатра  с  диагнозом: 
Вегето-сосудистая дистония смешанного генеза.  
Жалобы при поступлении: частые головокружения, периодическую головную боль, однократную 
потерю сознания, потерю веса, слабость, недомогание.  
Anamnes morbi: Данные жалобы беспокоят в течение 3 месяцев, когда впервые в школе отмечалась 
потеря  сознания.  После  данного  случая  стал  отмечать  периодическую  головную  боль  и  частые 
головокружения  связанные  с  переменой  положения  тела.  Через  неделю  после  проявления  симптомов 
обратился  к  участковому  педиатру,  был  выставлен  диагноз:  Вегето-сосудистая  дистония  смешанного 
генеза. Дома принимал- настой валерианы по 2 таб. 3 раза в день- без эффекта.  
Anamnes  vitae:  Ребенок  от  1  беременности,  1  срочных  родов.  Мальчик  родился  доношенным,  с 
массой тела при рождении 3600 грамм и ростом 51 см. Ребенок по национальности- казах. Проживает в 
Республике Казахстан с рождения. Находился на грудном вскармливании до 6 месяцев. Рос и развивался 
соответственно  возрасту.  Привит  соответственно  возрасту.  Аллергологический  анамнез  без 
особенностей. Наследственность не отягощена.  
При  физикальном  осмотре  помимо  основных  симптомов  выявлено:  хрупкое  телосложение. 
Пациент  находился  в  тревожном  состоянии.  Повышенной  температуры  не  было.  Пульс  в  области 
лучевой  артерии  на  запястье  был  очень  слабый,  в  то  же  время  пульс  на  нижних  конечностях  был 
нормальный.  Пульс  в  области  сонных  артерий  был  также  очень  слабый.  Давление  крови  в  руке  было 
измерено с трудом, оно оказалось 72/58 мм рт.ст. в обеих руках в положении лежа на спине. Давление 
крови  в  положении  стоя  было  50/48  мм  рт.ст.  на  руках,  что  свидетельствовало  о  наличие 
ортостатической гипотензии. Давление крови в нижних конечностях было одинаковым на уровне 130/70 
мм рт.ст. Результаты обследования сердца в норме. Высшая нервная деятельность и исследование  
глазного дна в норме. Патологии черепно-мозговых нервов, моторной функции и функции органов 
чувств не выявлено.  
В  ОАК  диагностировали  анемию  (гемоглобин  95  г/л),  повышенную  СОЭ  42  мм/час, 
относительный лейкоцитоз, С-реактивный белок был повышен (26 мг/л).  
Негативными  были  тесты  на  сахар  плазмы,  тесты  на  функции  печени  и  почек,  тест  на  антитела 
против  ВИЧ/поверхностного  антигена  вируса  гепатита  В  (HBsAg),  тест  на  антитела  против  вируса 
гепатита С, результаты микроскопического теста крови на сифилис.  
В  связи  с  тяжестью  состояния  ребенка,  консилиумом  было  решено  провести  диагностическое  -
Допплер  и  цветную  компьютеризированную  эхографию.  Заключение:  диффузное  утолщение  стенки 
сонных  артерий  и  ламинарное  течение  крови  в  просвете  сосуда.  Билатеральные  плечевые,  лучевые  и 
локтевые артерии показали низкую скорость однофазного потока.  
Проведенный  анализ  клинического  случая  показал,  что  у  нашего  пациента  был  диагностирован 
артериит Такаясу, так как имелись  критерии диагностики: развитие симптомов, имеющих отношение  к 
артерииту  Такаясу,  сниженная  пульсация  одной  плечевых  артерий;  окклюзия  первичных  ветвей  аорты 
при  артериографии;  разница  >мм  рт.  ст.  систолического  давления  при  измерении  на  обеих  руках. 
Результаты лабораторного исследование на присутствие анемии, повышение СОЭ и С-реактивный белок 
предполагали  активную  фазу  заболевания.  Пациенту  был  прописан  строгий  постельный  режим,  так  же 
назначен прием препарата преднизолон (40 мг/день) и антациды.  
Учитывая  диагноз  при  поступлении,  распространенность,  а  также  развитие  клиники  и  других 
более  значимых  симптомов,  данных  физикального  обследования  можно  с  уверенностью  сказать,  что  в 
данном клиническом случае явилась трудность диагностики и постановки основного диагноза- синдрома 
Такасу.  
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
85 
Литература 
1.
 
Арабидзе  Г.Г.,  Абугова  С.П.,  Матвеева  U.C.  и  др.  Клинические  аспекты  болезни  Такаясу  (215 
наблюдений). //Тер. Архив- 2006.- №5.- стр.124-129.  
2.
 
Балахонова  Т.В.  Ультразвуковое  исследование  артерий  у  пациентов  с  сердечно-сосудистыми 
заболеваниями // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Москва. 2002. -40 с.  
3.
 
Лыскина  Г.А.  Системные  васкулиты  у  детей:  клиника,  диагностика,  лечение  (узелковый 
периартериит, гранулематоз Вегенера, Болезнь Бехчета, неспецифический аортоартериит)// Автореф. 
дис. д-ра мед.наук. М., 2004.- 45с.  
4.
 
Покровский A.B., Зотиков  А.Е., Юдин В.И. Неспецифический аортоартериит (болезнь  Такаясу). М.: 
ИРСИСЪ; 2002.-253с.  
 
 
 
 
В. В. Игольникова,  7-021гр. ОМ (педиатрия) 
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, РОЖДЕННЫХ  
С  ЧРЕЗВЫЧАЙНО НИЗКОЙ И ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ 
Научный руководитель  и.о. профессора С. Т. Кизатова  
КГМУ, кафедра детских болезней №2,  г. Караганда 
 
Недоношенные дети, т.е. родившиеся при сроке беременности до 37 недель, составляют примерно 
13%  всех  новорождённых  во  всем  Мире,  и  это  число  продолжает  расти,  несмотря  на  высокий  уровень 
общественного  здравоохранения  и  имеющиеся  эффективные  меры  профилактики.  Около  2%  всех 
недоношенных  новорождённых  относятся  к группе  глубоко  недоношенных,    т.е.  родившиеся  со сроком 
внутриутробного развития до 32 недель.  
Маловесные дети являются объектом пристального внимания, так как составляют группу высокого 
риска по частоте заболеваемости и смертности. Прежде всего, это относится к детям с массой тела 1500 г 
и менее  и, особенно, к детям с массой тела менее 1000г.  
Они подвержены развитию заболеваний и осложнений, которые, могут быть для них фатальными. 
Для  них  характерно  нарушение  состояния  здоровья,  физического  и  полового  развития  в  последующие 
периоды. 
У 40% выживших имеется детский церебральный паралич, гидроцефалия, умственная отсталость, 
судорожные состояния, нарушения поведения, поражение органов слуха и зрения. 
Целью  нашего  исследования  явился  анализ  качества  жизни  детей  первого  года  жизни, 
рожденных с чрезвычайно низкой и очень низкой массой тела при рождении. 
Материалы и методы. Объектом исследования было 42  недоношенных ребенка с   чрезвычайно 
низкой  и  очень  низкой  массой  тела  при  рождении  в  течение  первого  года  жизни  по  данным  ряда 
медицинских  учреждений    Центрального  Казахстана  за  2011-2013  годы.  Исследование  проводилось  на 
уровне  родильных  домов  и  на  уровне  поликлиник  по  данным  амбулаторных  карт  недоношенных, 
наблюдавшихся после выписки с родильного дома. 
Были определены 2 группы  недоношенных: в 1 группе 21 ребенок с  чрезвычайно  низкой массой 
тела при рождении от 500 до 1000 грамм.   Во 2 группе  также 21 недоношенных с  очень низкой массой 
тела при рождении от 1000 до 1500 грамм.  
Проведено  клиническое  обследование,  общие  и  биохимические  анализы,  инструментальные 
исследования  –  электрокардиография,  эхокардиография,  компьютерная  томография  головного  мозга, 
ультразвуковое исследования внутренних органов. 
Результаты и обсуждение. В 1 группе наблюдавшихся 43% (9) детей  умерли до года от различной 
соматической патологии. До года дожили 57% детей, из них абсолютно здоровы  -17%(2) детей, детский 
церебральный паралич- установлено у 33%(3) детей, резидуальная энцефалопатия-у 33%( 3), врожденные 
пороки  сердца-у  33%(3),  врожденные  пороки  развития  органов  мочевой  системы-  удвоение  и 
гидронефроз, аномалия мочеточников с нефроэктомией у 8,3%(1 ) ребенка. Инвалидность  установлена у 
58% (7) детей  из  12 детей в данной группе. 
Во 2 группе наблюдавшихся 14% (3) детей  умерли до года от различной соматической патологии. 
До года дожили 86% детей, из них абсолютно здоровы  -22%(4) детей,  детский церебральный паралич- 
установлено  у  38,8%(7)  детей,  резидуальная  энцефалопатия-у  11,1%(2),  врожденный  порок  сердца-  у 
22,2%(4). Инвалидность  установлена у 61% (11) детей  из 18 детей.   
Таким  образом,  полученные  результаты  исследования  показали  увеличение  показателя 
выживаемости    и  качества  жизни  детей  с  очень  низкой  массой  тела  при  рождении.  Необходимо 
приложить  все  усилия  для  минимизации  усилий  с  целью  улучшения  качества  жизни  недоношенных 
детей, что требует дальнейшего изучения данной проблемы. 
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
86 
Литература 
1.
 
Аксельрод  С.В.  Комплексное  социально-гигиеническое  исследование  состояния  здоровья 
недоношенных детей. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2003.-25 с. 
2.
 
Болотокова  Р.А.,  Перинатальные  поражения  центральной  нервной  системы  у  недоношенных 
новорожденных  при  осложненном  течении  родов:  автореферат.дис.  канд.наук/Р.А.  Болотокова.-
М.,2005-25с. 
3.
 
Волгина С.Я.  Заболеваемость детей до 3 лет, родившихся недоношенными /С.Я. Волгина// Рос. Вестн. 
Перинатология и педиатрия-2005-№4.-С.14. 
4.
 
Барашнев Ю.И.  Перинатальная неврология ЯО. И. Барашнев- М.: Наука, 2001.-638 с. 
  
 
А. Искакова,  5-073 топ, мамандығы «Жалпы медицина»  
БАЛАЛАРДАҒЫ АСҚОРЫТУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ОЙЫҚ ЖАРАСЫ КЕЗІНДЕГІ  
ҚАН КЕТУ ЖИІЛІГІ 
Ғылыми жетекшіс  ассистент К. Ж. Алимшаихина  
ҚММУ, №2 балалар аурулары кафедрасы, Қарағанды қ. 
 
Кіріспе:  Балалар  мен  жасөспірімдер  арасында  созылмалы  аурулардың,  оның  ішінде  асқорыту 
жүйесінің  патологиялары  асқазан  мен  12–елі  ішектің  функционалдық  бұзылыстары  жеке  ауру  немесе 
көбінесе  созылмалы  гастрит,  дуоденит,  ойық  жара  кеселдерінің  бастапқы  кезеңі  болып  табылады. 
Көптеген авторлар айтуынша, бұл ауру көбінесе мектеп жасындағы балаларға тән, әсіресе 5-14 жастағы 
және  бұдан  үлкен  балалар  арасында  жиі  таралған.  Сондықтан  асқазан  бұзылыстарын  ерте  анықтап, 
оларды  замануии  диагностика  әдістерімен  мұқият  тексеріп  және  емдеу,  созылмалы  асқазан  –  ұлтабар 
ауруларының алдын алу және де асқынулар санын азйту. Асқорыту жолының жоғарғы бөлігінің (АЖЖБ) 
ойық  жара  кезінде  асқазан  –  ішектерден  қан  кетулер  барлық  асқынулар  арасында  80%  жиілікпен 
кездеседі.  Осы  уақытқа  дейін  асқорыту  жолының  жоғарғы  бөлігінен  қан  кетулер  ойық  жараға 
байланысты  деп  саналып  келді.    Ойық  жара    және  ойық  жара  емес  кезінде  ішектерден  қан  кетулердің  
(ІҚК)  арақатынасы  2:1.Зерттеудің  маңыздылығы  гастродуоденалды  патологиялардың  балалар  арасында 
өсуі әсіресе, асқазан мен 12-елі ішектің ойық жарасының зақымдалуымен жиі дамиды, сондықтан да олар 
ауыр асқынуларға әкелуі, бала өміріне қауіп төндіруі мүмкін. 
Мақсаты:  балалар  стационар  жағдайында  балалардағы  асқорыту  жолдарының  ойық  жарасы 
кезіндегі қан кетудің клиникалық ағым ерекшелігіне анализ жүргізу. 
Құралдар  және  зерттеу  әдістері:  ОКБА  ем  алған,  үш  жылдағы  ойық  жара  ауруымен  ауырған 
балалардың ауру тарихына  анализ  жүргіздік. . Есеп кезінде 62 бала  ем алған. Оның ішінде ұлдар  –  41, 
қыздар – 21. Жасына және жынысы бойынша бөлінді: 3-5 жас аралығында  – ұлдар 1 (1,6%), 5 тен 9 жас 
аралығындағы ұлдар 2 (3,2%), қыздар – 2 (3,2%),  9 дан 16 жас аралығындағы ұлдар – 38 (61,2%), қыздар 
–  19  (31%).Балаларды  тексеру  кезінде  жалпы  клиникалық  әдістер  (анамнез  жинау,  клиникалық 
тексерулер, 
қанның, 
зәрдің, 
нәжістің 
лабораторлық 
зерттеулері), 
құралдық 
зерттеулер: 
фиброгастродуоденоскопия  (ФГДС),  ішкі  қуыс  мүшелерінің  ултрадыбысты  зерттеу  (УДЗ),  ішкі  қуыс 
мүшелерінің рентгенологиялық зерттеуі, H. pylori. диагностикасы. 
Нәтижелері және оларды талқылау: асқазан – ішек жолдарынан қан кету 62 баланың ішінен 10 
(16%)  балада  анықталды.  Зерттеу  кезінде  балаларды    2  топқа  бөлдік,  сөйтіп  қан  кетуді  дамытатын 
этиологиялық факторларға анализ жүргіздік. 1–ші топта 62 бақылауға алынған жедел ойық жарасы бар 
балаларда  48  (78%),  2–ші  топта  асқазанның  ойық  жарасы  және  12-елі  ішектің  ойық  жарасы  14  (22%) 
балада анықталды. АҚК барлық науқастардың жасы 5 жастан 16 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. 
Гендік  анализ  бойынша,  қыз  балаларда  3(30%),  ал  ұлдарда  7(70%)  көрсетті.  Аурудың 
ауырсынусыз  өтуі  АҚК  кезінде  барлық  науқаста  байқалды.  Диспепсиялық  шағымдар  1–ші  топта  11 
(23%),  2  –ші  топта  9  (64%),  қан  құсу  1-ші  топта  10  (21%),    2-ші  топта  2  (14%)  анықталды.  АҚК  10 
науқастың 9 ауылдық жерден.  
Қорытынды:  Сонымен,  ойық  жара  балалар  мен  жасөспірімдер  арасында  облыста  АҚК  16% 
анықталды, ойық жара ауруы- 22%, жедел ойық жара - 48% анықталды. Қан кету ерте жастағы балалар 
тобында. Жедел ойық жара кезінде АҚК «кофе тәрізді қоюулану» немесе алқызыл қанның араласуымен 
байқалса, онда асқазаннан қан кеткенін анықтаймыз.   
Қан  кетудің  себептерін  болдырмау  үшін  уақытымен  нақты  диагнозын  қою  және  ағымдарын 
болжауда  барлық  диагностика  әдістерін  қолдану,  оның  ішінде  сапалы  морфометриялық  анализ  болып 
табылады.  Біздің  зерттеуімізде  ойық  жара  процессінде  клиникалық  белгілер  морфологиялық  зерттеу 
нәтижелерімен  сәйкес  келді,  бұл  тек  қана  нақты  науқастың  ауыру  ағым  аспектісін  дұрыс  бағалап  қана 
қоймай, сонымен бірге оны емдеуге көп көмегін тигізеді. 
 
 
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
87 
Литература 
1.
 
«Клинико-морфологические  особенности  язвенной  болезни  двенадцатиперстной  кишки  у  детей» 
Ю.А.Лысиков,О.А.Горячева, Л.Н.Цветкова, А.В.Красавин. Журнал Педиатрия, том 90, №2, 2011 год, 
стр 38-42. 
2.
 
«Частота  кровотечений  при  эрозивно-язвенных  поражениях  верхних  отделов  пищеварительного 
тракта  у  детей» В.Ю.Караева,  Ф.В.Базрова, Т.Т.Бораева, Н.В.Полунина. Журнал  Педиатрия,  том 91, 
№4, 2012 год, стр 10-15. 
 
 
Д. В. Искакова,  5-077 ОМ 
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО БРОНХИОЛИТА У ДЕТЕЙ 
Научные руководители   д.м.н, профессор Б. Т. Тукбекова,  д.м.н, доцент С. Б. Дюсенова  
КГМУ, кафедра детские болезни №2, г. Караганда 
 
Заболевания органов дыхания занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости 
детей и подростков[3, с.31]. 
Острый  вирусный  бронхиолит  признан  наиболее  распространенным  заболеванием  нижних 
дыхательных путей  и наиболее частой причиной госпитализаций детей первого года жизни[4, с. 90]. 
Диагностика  бронхиолита  является  клинической  процедурой[1,  с.  24].  Изменения  показателей 
лабораторно-инструментальных  методов  исследования  неспецифичны  -    наблюдаются  не  только  при 
бронхиолитах,  но  и  при  других  патологических  состояниях.  В  связи  с  этим  в  данной  работе  будут 
раскрыты вопросы, касающиеся особенностей клинического течения острого бронхиолита у детей.  
Цель  исследования:  изучить  частоту  встречаемости  и  клинические  особенности  острого 
бронхиолита у детей раннего возраста. 
Задачи исследования:  
-
 
рассмотреть вопросы, касающиеся этиологии данного заболевания; 
-
 
изучить частоту встречаемости острого бронхиолита у детей, в зависимости от возраста; 
-
 
дать характеристику особенностям клинического течения данного заболевания у детей; 
-
 
установить диагностическую ценность пульсоксиметрии. 
Материал и методы исследования. Проанализированы истории болезни 59 детей (38 мальчиков 
и  21  девочек)  перенесших  бронхиолит  в  период  с  2010  по  2013  гг.,  пролеченные  в  бронхо-легочном 
отделении  ОДКБ, 21ребенок (9 мальчиков,  12  девочек) вначале  пролечены в   отделении реанимации и 
интенсивной терапии (ОРИТ). 
-
 
учитывался возраст ребенка (в месяцах), пол, медицинский статус; 
-
 
наблюдение за особенностями клинических проявлений; 
-
 
осмотр и физикальные методы исследования; 
-
 
пульсоксиметрия  -  как  основной  метод  диагностики,  при  определении  степени  тяжести 
состояния.
 
Результаты  исследования  и  их  обсуждение.  Острый  бронхиолит
  чаще  наблюдается  у  детей 
раннего возраста. Это связано с  особенностями строения  бронхиального дерева. В периоде реализации 
заболевания возраст детей составил –  в 48% случаях от 1 – до 3 месяцев, 24% - от 3-6 мес., 8% - от 6-12 
мес.  и  6%  детей  старше  года. 
Основными  возбудителями  при  бронхиолите  были    респираторно-
синцитиальный  (РС)  вирус  (68%).  Другие  вирусы  (риновирусы,  энтеровирусы,  вирусы  гриппа  А  и 
парагриппа, аденовирусы, коронавирусы) выявлялись реже.
 
Недостаточный  приобретенный  от  матери  иммунитет  и  отсутствие  врожденного  иммунитета  в 
отношении данной инфекции приводят к тому, что дети раннего возраста инфицируются РС-вирусом [5, 
с. 51].  
Несмотря  на  то,  что  у  72%  детей  наследственность  без  отягощающих  факторов,  склонность 
аллергии  является  важням  звеном  патогенеза  вирусного  бронхиолита.  У  этих  детей    в  результате 
перенесенного острого бронхиолита может сформироваться бронхиальная астма,  [4, с. 90]. 
Срок госпитализации детей был различный. В бронхолегочном отделении 35% детей находились 
от 5-7 койко-дней, 42% - 8-10 койко-дней. У 44% детей находившихся в ОРИТ длительность заболевания 
- 11-14 койко-дней, 41% - более 15 дней, что связано с тяжестью заболевания. Время пребывания в ОРИТ 
у 55% детей составляла более 3 суток. У 65% детей было крайне тяжелое состояние, требующее срочных 
реанимационных вмешательств. 
Бронхиолит  чаще  всего  развивался  на  фоне  предшествующей  ОРВИ  инфекции,  которая 
осложнялась и приводила к возникновению острого бронхиолита. 
В  результате  обструкции  нижних  дыхательных  путей  при  бронхиолите  возникают  ателектазы, 
чередующиеся  с  эмфизематозными  участками  –  это  способствует  уменьшению  респираторной 
поверхности легких, быстрому прогрессированию дыхательной недостаточности, гипоксемии, нарастает 
гиперкапния [2, с.103-104].
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
88 
Степень тяжести данного заболевания определяется выраженностью дыхательных расстройств, а 
не  симптомами  интоксикации.  Поэтому,  п
о  результатам  исследования,  отмечалось  повышение 
температуры тела 
до субфебрильных цифр в 60%. 
Следующие  клинические  проявления  являются  признаками  дыхательных  расстройств.  Частота 
дыхательных движений в 60% случаев  составляла до 65 в мин., у 88% детей наблюдался периоральный 
цианоз или акроцианоз, в 70% случаев отмечалось одновременное участие вспомогательных мышц в акте 
дыхания и втяжения межреберий. 
Непродуктивный, частый, приступообразный кашель наблюдается в 45%,  малопродуктивный — 
50%. 
При  осмотре  грудная  клетка  расширена  в  передне-заднем  направлении.  При  перкуссии  в  51% 
случаев  обнаруживают  коробочный  звук,  25%  -  пестрый,  «мозаичный»  звук,  участки  притупления 
чередуются с участками коробочного звука, 
Аускультативная  картина:  40%  -  ослабленное  дыхание  с  сухими  и  влажными  хрипами,  31%  - 
жесткое дыхание с сухими и влажными хрипами. 
Пульсоксиметрия является хорошим индикатором тяжести состояния ребенка с бронхиолитом. В 
большинстве руководств рекомендуют госпитализировать детей, у которых насыщенность артериальной 
крови кислородом которых достигает значения <  92%. По результатам нашего исследования  у 43.7%% 
детей, пролеченных в бронхолегочном отделение, показатель сатурации кислорода был в норме на всем 
протяжении заболевания или им не делали анализ КЩС, у 18.5% - сатурация 75-89%, восстановилась до 
нормы  за  1  день,  а  у  25.2%    детей    сатурация  75-89%,  восстановилась  до  нормы  более  чем  за  1  день, 
12.6% - сатурация ниже 75% восстановилась до нормы более чем за 1 день. 
Таким образом, острый бронхиолит наиболее часто встречается у детей 1-2 года жизни. Важную 
роль в возникновении данного заболевания играет респираторно-синцитиальный вирус. Имеет значение 
строение бронхиального дерева у детей этого возраста  и предрасположенность к аллергии. Для острого 
бронхиолита  характерны  определенные  клинические  проявления.  На  фоне  поражения  верхних 
дыхательных  присоединяются  признаки  дыхательной  недостаточности:  раздувание  крыльев  носа, 
участие вспомогательных мышц в акте дыхания, тахипноэ до 65 и более в минуту, периоральный цианоз. 
Температура  чаще  всего  повышается  до  субфебрильных  цифр.  Лихорадка  возникает  редко.  Кашель 
сухой, может быть приступообразным. При аускультации характерная для острого бронхиолита картина 
в  обоих  легких  ослабленное  или  жесткое  дыхание  с  сухими  свистящими,  на  выдохе  и  влажными 
мелкопузырчатыми, выслушиваемые на вдохе и на выдохе хрипами. 
 
Литература 
1.
 
Баральди  Е.,  Занконато  С.,  Карраро  C.  Бронхиолит:  от  эмпиризма  до  научных  доказательств  // 
Лечащий врач - №6. М.: Открытые системы, 2011. - 24 с. 
2.
 
Мурыгина  Г.Л.,  Бойцова  Е.В.,  Яковлева  Н.В.,  Богданова  А.В.,  Сесь  Т.П.  Респираторные  вирусные 
инфекции  у  детей  с  облитерируюшим  бронхиолитом  //Сборник  материалов  Всероссийской  научно-
практической  конференции  "Проблемы  терапевтической  и  хирургической  пульмонологии".  - 
СПб.,1997. - 103-104 c. 
3.
 
Сенаторова  С.А.,  Черненко  Л.Н.,  Муратов  Г.Р.,  Пушкарь  Е.М.,  Башкирова  Н.В.,  Золотухина    Г.А. 
Облитерирующий бронхиолит у детей // Дитячий лікар - №3. Киев: Инфомедиа ЛТД, 2010 - 31 с.  
4.
 
Спичак Т.В. Вирусные бронхиолиты и их последствия в детском возрасте // Педиатрия Журнал имени 
Г.Н. Сперанского - т.92.- №3. М.: Педиатрия , 2013- 90, 91 
5.
 
Царькова С.А. Современные аспекты диагностики и лечения острого бронхиолита у детей // Вопросы 
практической педиатрии - т.1. - №6. М.: Династия, 2006 – 51 с. 
 
 
А. Т. Кабдушева,  4курс,  
А. Ш. Ташетова, 3 курс факультет «Общественное здравоохранение» 
ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА САЛЬМОНЕЛЛЁЗА  
В ЦЕНТРАЛЬНОМ РЕГИОНЕ КАЗАХСТАНА  
Научный руководитель к. м. н., старший преподаватель М. Р. Кантемиров 
КГМУ, кафедра Эпидемиологии и коммунальной гигиены,  г. Караганда 
 
Актуальность  проблемы.  Сальмонеллез  –  широко  распространенная  инфекция  человека  и 
животных,  вызываемая  различными  представителями  рода  сальмонелла,  вида  еnterica.  Проблема 
заболеваемости  сальмонеллезом  обусловлена  высокой  заболеваемостью,  развитием  внутрибольничных 
вспышек,  антибиотикорезистентностью  возбудителей,  тяжестью  течения  локализованных  форм  и 
высокой  летальностью  при  генерализованных  формах.  В  Республике  Казахстан  в  группе  кишечных 
инфекций удельный вес сальмонеллезов высок и составляет в последние годы до 10%.  

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
89 
Целью  настоящего  исследования  являлось  выявление  особенностей  эпидемического  процесса 
сальмонеллеза по Центральному региону Казахстана. 
Материалы  и  методы  исследования.  При  изучении  заболеваемости  сальмонеллезом 
использованы  статистические  данные  НПЦ  санитарно-эпидемиологической  экспертизы  и  мониторинга 
КГСЭН МЗ РК за 2007-2013 годы. 
Эпидемиологическое 
исследование 
базировалось 
на 
данных 
ретроспективного 
эпидемиологического  анализа  (РЭА)  с  вычисленнием  основных  показателей  заболеваемости 
сальмонеллезной инфекции за данный период. 
Обсуждение  результатов  исследования.  Проведенный  РЭА  заболеваемости  сальмонеллезом 
показывает,  что  в  период  с  2007-2013  годы  в  Центральном  регионе  Казахстана  сформировалась 
выраженная  динамика  снижения  заболеваемости  сальмонеллезной  инфекцией.  Наибольшие  показатели 
заболеваемости сальмонеллезами в регионе были зарегистрированы в 2007,2008,2009 годах и составили 
14,4,  10,79,  8,8  соответственно  на  100  тыс.  населения.  С  2010-2012  гг.  наблюдалось  снижение 
заболеваемости,  но в 2013 году  по сравнению с  2012 годом (7,72) показатель  увеличился  на  1,1 раза  и 
составил 9,01 на 100 тыс. населения. Согласно анализа среднегодовой темп снижения составляет – 7,2%. 
Среднемноголетний  уровень  заболеваемости  составил  –  9,6  на  100  тыс.  населения.  Анализ  прогноза 
заболеваемости  сальмонеллезами  на  2014  год  ожидается  благоприятный  и  составит    в  пределах  4,0  на 
100  тыс.  населения.  Соотношение  заболеваемости  среди  сельского  и  городского  населения  составило 
1:23 соответственно. 
Анализ  заболеваемости  возрастных  групп:  взрослые,  дети  0-14  лет  и  подростки  15-17  лет  по 
интенсивным показателям за 2013 год показывает, что наиболее часто болеют сальмонеллезом дети до 14 
лет, далее взрослые и самый низкий показатель зарегистрирован среди подростков 15-17 лет (15,46; 7,4; 
1,78 случая соответственно    на 100 тыс. населения). 
В  регионе  сальмонеллезы  регистрируются  в  течении  всего  года,  но  наибольшие  показатели 
наблюдаются в весенне-летний период с пиком заболеваемости в июне-июле месяцах. В этиологической 
структуре отмечается доминирование S.enteritidis, составляющий более 50% в общей массе выделенных 
культур.  Выше  изложенное,  обуславливает  необходимость  постоянного  эпидемиологического 
наблюдения за этой группой инфекции, а также поиска и разработки оптимальных путей профилактики.  
Выводы 
1.  В  период  с  2007-2013  гг.  по  Центральному  региону  Казахстана  отмечается  выраженная 
тенденция  снижения  уровня  заболеваемости  сальмонеллезом.  На  2014  год  прогноз  ожидается 
благоприятный и составит максимальный в пределах – 7,6, а минимальный – в пределах 3,4 на 100 тыс. 
населения. 
2. Анализ заболеваемости сальмонеллезом среди разных возрастных категорий показал, что дети 
от 0-14 лет болеют 2,1 раза чаще, чем взрослые и на 8,6 раза, чем подростки от 15-17 лет. 
3. Городское население на 96,1% чаще болеет, чем сельское 3,9%. 
4. Случаи заболеваемости сальмонеллезом регистрируются в течение всего года, с пиком в летний 
период. 
 
 
А. Е. Каблан,  1-002 Фармация 
ВОЗМОЖНОСТИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА 
Научный руководитель преп. К. К. Сагадиева 
КГМУ, кафедра иностранных языков, г. Караганда 
 
После подписания Болонской декларации в Казахстане была введена кредитная система обучения. 
При  кредитной  системе  обучения  сокращение  объема  аудиторной  работы,  непосредственно  повышает 
значение  и  статус  самостоятельной  работы.  При  этом  активизация  самостоятельной  работы  студентов 
способствует расширению и закреплению учебного материала, приобретению  новых профессиональных 
знаний,  развитию  креативности  и  интерактивности,  формированию  практических  навыков. 
Самостоятельная  работа  способствует  развитию  умений  студента  работать  с  научной  литературой  и 
информационными ресурсами. [1, с. 52]. 
Одним  из  главных  принципов  кредитной  системы  является  развитие  самостоятельности  при 
обучении.  Это  положение  кредитной  технологии  успешно  реализуется  при  проведении  СРС.  Для 
правильного  и  эффективного  планирования  и  организации  СРС  преподаватель  следует  некоторым 
требованиям: 
- учебно-методическая поддержка студента  и индивидуальность заданий ; 
-выдача задания СРС в начале семестра; 
-установить время консультаций по СРС. 
На  уроках  английского  языка    наиболее  эффективными  для  нас  были  следующие  формы 
проведения СРС: 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
90 

 
Написание  глоссария  —  краткое  разъяснение  терминов  и  понятий  по  заданной  теме,  можно 
заменить кроссвордом. Также к этому пункту можно отнести семантизацию – раскрытие значения слова 
уже известными на иностранном языке фразами. 

 
Презентация  —  выбор  студентом  определенной  темы  для  презентации.  Время  презентации 
8мин,  оценивается  презентация  по  критерию  степени  раскрытия  темы,  степени  интереса,  вызванного  у 
слушателей, профессионализму. Очень эффективно при изучении грамматических правил. 

 
Деловая  игра  —  ролевая  или  командная,  вырабатывающая  умения  для  будущей 
профессиональной  деятельности.  Данная  форма  эффективна  для  будущих  врачей,  так  как  развивает 
коммуникативные навыки. 
В ходе самостоятельной работы студент может: 
-освоить теоретический материал ; 
-закрепить  знания  теоретического  материала  практическим  путем  (решение  различных  заданий, 
выполнение контрольных работ, тестов для самопроверки); 
-применить  полученные  знания  и  практические  навыки  для  анализа  ситуации  и  выработки 
правильного решения (подготовка к групповой дискуссии, разработка проектов); 
-использовать  полученные  знания  и  умения  для  формирования  собственной  позиции,  теории, 
модели( выполнение научно-исследовательской работы). 
Перечисленные  возможности  самостоятельной  работы  соответствуют  имеющимся  четырем 
образам обучения: 
1. Обучение, как получение знаний. 
2. Формирование в процессе обучения понимания предмета изучения. Студент может сопоставить 
различные идеи, сформировать представление о тенденции развития, взаимоотношениях идей, соотнести 
эти идеи со своими собственными представлениями. 
3.  Умение  применить  изученные  идеи,  умение  при  необходимости  их  моделировать  в 
соответствии с собственным контекстом и находить наиболее уместные решения. 
4. Обучение  как развитие  личности  — образ обучения, при котором обучающийся осознает себя 

жүктеу/скачать 3,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: