Министерство здравоохранения республики казахстан

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
137 
рта,  санация  и  профессиональная  гигиена  полости  рта.  Пациентам  первой  группы  была  проведена 
профилактика  кариеса  при  помощи  герметика  Бифлюорид  12.  Вторая  группа  пациентов  была 
сравнительной, в объем профилактических работ входила профессиональная гигиена полости рта.   
Результаты  и  обсуждение:  по  итогам  исследования  через  12  месяцев  наблюдалось  снижение 
показателей  распространенности  кариеса  в  первой  группе  до  36,7%,  а  во  второй  группе  до  61,6%,  при 
исходно  одинаковом  уровне  распространенности  кариеса  равном  с    82,3%.  Интенсивность  кариеса  в 
первой группе снизилась до 1,7, а во второй до 4,1, при изначальном уровне 5,3 балла. Выводы: у 62% 
обследованных  детей  в  возрасте  12-17  лет  регистрируется  большое  число  очагов  деминерализации 
(начального  кариеса).    При  проведении  профилактики  кариеса  при  помощи  Бифлюорид–гель 
наблюдалось  снижение  показателей  интенсивности  и  распространенности  кариеса.  Это  позволяет 
рекомендовать использование препарата как составную часть программы профилактики кариеса зубов у 
детей.  
Литература 
1.
 
Алимский  А.В.,  Морозова    Н.В.  «Стоматологическая  помощь  детям  в  регионах  с  различным 
содержанием фтора в питьевой воде» 1997г.; 
2.
 
Э.М. Кузьмина. М., «Профилактика стоматологических заболеваний» - 214 с. 2001. 
3.
 
Curnow  M.M.,  Pine  C.M.  A  preventive  or  restorative  approach  for  high  caries  risk  children    Community 
Dental Health. — 2000 y. P. 41 -42.  
 
 
С. К. Махамбетова,  студент 4 курса 
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ  
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ 
Научный руководитель  к.м.н., доцент К. Б. Жактаева 
КГМУ, Кафедра детских болезней № 2, г. Караганда 
 
Цель: Изучить показания к иммуносупрессивной терапии  при нефротическом синдроме у детей 
Методы  исследования:  Были  разработаны  26  истории  болезней    детей  с  нефротическим 
синдромом (НС), находившихся на стационарном лечении в отделении нефрологии ОДКБ, г. Караганды 
с  2011  года  по  2013  год  .  Проводилась  оценка  эффективности    лечения    у  детей  с    нефротическим 
синдромом  (инфузионная  терапия  в  остром  периоде  с  целью  восполнения  ОЦК,  глюкокортикоидная  , 
патогенетическая терапия-гепарин, курантил и симптоматическая терапия). 
Результаты:  Выявлено  16  больных    с  гормоночувствительным  вариантом  НС,  10  больных  со 
стероидрезистентным вариантом НС. Больным со стероидзависимым и часторецидивирующим течением 
НС назначалась иммуносупрессивная терапия , при этом доза преднизолона постепенно снижалась : по 
10 мг через каждые 2 недели. Эти больные принимали циклоспорин А(сандиммун). У 95% больных со 
стероидрезистентным  течением  НС  достигнута  полная  ремиссия  НС,  у  3%    на  поддерживающей  дозе 
циклоспорина А отмечались повторные рецидивы НС, у 2% - появлялся белок в моче. После окончания 
терапии  циклоспорином    А  у  4  больных  в  течение  года  возникли  рецидивы.  На  фоне  терапии  
микофенолат мофетилом у 100 % больных достигнута полная ремиссия. На терапии циклоспорином А у 
больных стероидзависимым НС  не отмечалось каких-либо инфекционных осложнений, со стороны ЖКТ 
и гематологических осложнений  было по 1 случаю. 
Выводы:  Терапия  селективными  имммуносупрессорами  способствует  достижению  ремиссии  у 
всех  больных.  Терапия  циклоспорином  А  способствует  сохранению  ремиссии  в  течение  3  лет  у  64  % 
стероидзависимых больных, терапия мофетил микофенолатом у 71% стероидзависимых больных. 
 
 
Е. А. Хабло,  6-015 (хирургия), И. Т. Жакупова,  7-009 (хирургия),  
Р. М. Бексултанов,  5-061 (общая медицина) 
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ  
НЕОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗА 
Научный руководитель  ассистент В. А. Феоктистов  
КГМУ, кафедра хирургических болезней №1, г. Караганда 
 
Введение.  До  настоящего  времени  заболевания  печени  и  желчевыводящих  протоков, 
осложненные  механической  желтухой,  остаются  актуальной  проблемой.  Это  связано,  во-первых,  с 
увеличением  обращаемости  больных  по  поводу  таких  заболеваний,  а  во-вторых,  с  характером 
последствий, к которым может привести длительный холестаз. В связи с этим увечилось число больных, 
которым  выполняются  оперативные  вмешательства  по  поводу  механической  желтухи.  Механическая 
желтуха является частым осложнением желчнокаменной болезни, и особенно тяжело протекает у людей 
пожилого и старческого возраста.  

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
138 
Цель работы: изучение частоты механической желтухи неопухолевого генеза. 
Материалы  и  методы.  В  основу  данной  работы  положены  данные  прооперированных  в 
экстренном порядке больных в хирургическом отделении ГБ №1 за 2012-2013 года.  
Результаты и обсуждения. С диагнозом острый калькулезный холецистит  прооперированно 317 
из них с механической желтухой 27. Возраст больных колебался от 31 до 87 лет, причем 65% составили 
больные  старше  50  лет.  При  постановке  диагноза  использовалась  классификация  А.Л.  Шалимова.  В 
14,7%  случаях  больные  госпитализированы  позже  24  часов  от  начала  заболевания.  В  зависимости  от 
общего  состояния  больных,  данных  лабораторно-инструментального  исследования,  производилась 
предоперационная  подготовка  в  течение  3-5  суток.  После  проведения  поперечной  минилапоротомии  в 
правом  подреберье  у  больных  с  диагнозом  механическая  желтуха  (признаки  биллиарной  гипертензии 
при  предоперационном  УЗИ  и  гипербиллирубинемией),  во  время  операции  производилась 
интраоперационная  холангиография,  через  пузырный  проток.  Холедохолитиаз  диагностирован  у  27 
(8,5%)  больных,  из  них  у  19  (70,4%)  холедохолитотомия  завершалась  наружным  дренированием  по 
Вишневскому,  Керте  или  Холстеду-Пиковскому,  наложение  глухого  шва  холедоха  проведено  у  2-х 
больных. В 5 случаях (18,5%) на фоне мегахоледоха (2 см и более) и множественного холедохолитиаза 
сформирован билиодигестивный анастомоз (холедоходуоденоанастомоз), у 1 (3,7%) холецистостомия и у 
2  (7,4%)  холецистоэнтероанастомоз  по  поводу  опухоли  гепатодуоденальной  зоны.  В  раннем 
послеоперационном  периоде  у  большинства  больных  перенесших  поперечную  минилапоротомию, 
обезболивание  наркотическими  анальгетиками  не  проводили.  По  нашему  опыту,  для  этого  достаточно 
использовать нестероидные противовоспалительные препараты, кратностью до 2-3 раз в сутки. Следует 
отметить  раннюю активизацию больных. При этом в  первые  часы  после  операции больным разрешали 
поворачиваться  в  кровати,  а  к  концу  дня  операции  вставать  и  ходить.  На  вторые  сутки  больных 
переводили на общий режим.  После операции дренирования холедоха билиодигестивным анастомозом, 
больные,  как  правило,  на  6-7  сутки  выписывались  под  наблюдение  хирурга  поликлиники,  а  удаление 
дренажа проводили на 3 недели после операции с предварительной фистулографией. 
Выводы.  Учитывая  рост  числа  больных  с  заболеваниями  печени  и  желчевыводящих  протоков, 
осложненные  механической  желтухой  пожилого  и  старческого  возраста,  страдающих  тяжелыми 
сопутствующими  заболеваниями,  увеличение  хирургической  активности  определяют  актуальность 
проблемы лечения и профилактики послеоперационных осложнений. 
 
 
Р. А. Мирзоев,  6-036гр. Специальность «Общая медицина» 
А. Ж. Сагнаева, А. Г. Умарова, Б. Хабдолда, Ж. Е. Есимханова, 
6-044 гр. Специальность «Общая медицина» 
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ  ПРЕПАРАТА ЭНТЕРОЖЕРМИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ 
С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА 
Научный руководитель  к.м.н., и.о. доцента З. К. Гусеинова 
КГМУ, кафедра внутренних болезней №1, г. Караганда 
 
Введение.  На  данный  момент  проблема  изучения  хронических  воспалительных  заболеваний 
кишечника остается по-прежнему весьма актуальной. Это обусловлено повсеместным распространением, 
высоким  и  постоянно  растущим  уровнем  заболеваемости,  малоизученным  этиопатогенезом,  сложным 
прогнозом, диагностикой, что, в свою очередь, неразрывно связано с точностью выбора тактики лечения. 
Ежедневно гастроэнтерологии в своей практике сталкиваются с проблемой постановки точного диагноза 
у  больных,  предъявляющих  жалобы  кишечного  характера.  Обращаемость  таких  пациентов  к  врачу-
гастроэнтерологу  составляет  28-30%  от  общего  количества  визитов.  Также  необходимо  отметить,  что 
воспалительные заболевания кишечника чаще всего диагностируют у лиц трудоспособного возраста, что 
ещё раз подчеркивает экономическую значимость проблемы. 
Цель.  Изучить  эффективность  препарата  энтерожермина  в  лечении  больных  с  воспалительными 
заболеваниями кишечника. 
Материалы и методы. В клиническое исследование было включено 40 больных в возрасте от 25 
до 60 лет с воспалительными заболеваниями кишечника.  Длительность анамнеза заболевания  составило 
от  2  до  7лет.  Всем  больным  проводились  общеклинические,  функциональные,  инструментальные: 
фиброгастродуоденоскопическое,  ирригоскопическое,  колоноскопия,  фиброколоноскопическое    методы 
исследования  до и после лечения. 
Обследованные  больные  разделены  на  2  группы  по  20  человек:  в  1–группе  больные  получали 
комплексную  терапию  в  сочетании  с  энтерожермином  по  15  мл  -  1раз  в  день,  а  во  2  группе  -  помимо 
вышеуказанной терапии  получали линекс по 2к - 3раза день, в течение 10 дней. 
Результаты.  При  поступлении  в  клинику  большинство  больных  (63%)  предъявляли 
разнообразные  жалобы.  Наиболее  частыми  жалобами  у  больных  с  воспалительными  заболеваниями 
кишечника были ухудшение общего самочувствия, слабость, быстрая утомляемость, боли в животе. При 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
139 
неспецифическом  язвенном  колите  у  80  (83%)  больных  наблюдался  диарейный  синдром,  при  болезни 
Крона – астенический синдром и внекишечные проявления. Боли в животе при поступлении  беспокоили 
19%  больных  с  неспецифическим  язвенным  колитом  и  24%    больных  с  болезнью  Крона.  У  больных 
неспецифическим язвенным колитом низкая клиническая активность заболевания была выявлена у 39% 
больных,  а  умеренная  клиническая  активность  у    18%  больных.  У  всех    больных    с  воспалительными 
заболеваниями  кишечника  в  лабораторных  анализах      были  выявлены    воспалителные    изменение.  По 
данным колоноскопии тотальное поражение ЖКТ при БК отмечалось только у 9%  больных. Дистальные 
формы колита преобладали у больных НЯК (65% при НЯК и только у 15% с БК).  
После  лечения  у  пациентов  1-группы  на  7  день  лечения  исчезал  болевой  синдром  и  проявления 
диареи, а во 2 группе клинические проявления воспалительного синдрома прошли к 10 дню пребывания 
в стационаре. 
Выводы.  Полученые  данные  свидетельствует  о  высокой  терапевтической  эффективности 
препарата. 
 
 
Р. А. Мирзоев,  6-036гр. Специальность «Общая медицина» 
Х. Б. Агзамова, А. М. Буркитбаева, Ф. Р. Даригул, З. С. Анарханова, 
6-045гр. Специальность «Общая медицина» 
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ  ПРЕПАРАТА СИЛАРСИЛ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ  
С ХРОНИЧЕСКИМИ ДИФФУЗНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ 
Научный руководитель  к.м.н., и.о. доцента З. К. Гусеинова 
КГМУ, кафедра внутренних болезней №1, г. Караганда 
 
Введение.  Несмотря  на  широкое  распространение  гепатопротекторных  препаратов  на  фарма-
цевтическом рынке выбор препаратов зачастую бывает затруднителен. 
Широкое  распространение  вирусных  гепатитов,  частота  и  тяжесть  таких  осложнений,  как  цирроз 
печени  и  гепатоцеллюлярная  карцинома,  делают  эту  проблему  более  чем  актуальной.  Кроме  того, 
эффективность  методов  терапии  хронических  вирусных  гепатитов  все  еще  недостаточная.  Результаты 
научных исследований, проведенных в последние годы, позволили пересмотреть многие вопросы этиологии 
и  патогенеза  хронических  диффузных  заболеваний  печени.  В  практическую  медицину  были  внедрены 
многие  высокочувствительные  методы  лабораторной  и  инструментальной  диагностики,  чаще  стали 
использовать  биопсию  печени.  Все  это  обеспечило  возможность  проведения  дифференциальной 
диагностики  стеатоза,  хронического  гепатита  и  цирроза  печени  с  учетом  этиологического  фактора 
заболевания.  
Несмотря  на  определенные  успехи  в  разработке  методов  диагностики  и  лечения  хронических 
диффузных  заболеваний  печени,  частота  вирусного  гепатита  остается  высокой.  Кроме  того,  увеличилась 
частота циррозов печени. 
При хроническом заболевании печени  возникают той  или иной степени  нарушения метаболических 
процессов. 
Цель.  Эффективность  применения  гепатопротектора  –  силарсил  в  лечении  диффузных 
заболеваний печени. 
Материалы  и  методы.  Обследовано    93  пациента  с  хроническими  диффузными  заболеваниями 
печени: хронический вирусный гепатит, стеатоз, цирроз печени. В исследование включено 93 пациента (64 
мужчины  и  29  женщин)  с  хроническими  диффузными  заболеваниями  печени:  хронический  вирусный 
гепатит С (ХГС) с умеренной активностью – 20 человек; стеатоз – 55 цирроз – (Child В) – 18. Все больные 
обследованы  с  использованием  лабораторных  и  инструментальных  методик:  УЗИ,  биохимический  анализ 
крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, холинэстераза, тимоловая проба, альбумин).   
Все больные были разделены  на  3 группы. Пациенты I группы получали «Гепадиф», II группа – 
эссенциальные  фосфолипиды,  в  инъекционной  и  таблетированной  форме.  III  группа  –  принимала  
силарсил по 70 мг 3 раза в 1 сутки в течение 10 дней.  
Результаты.  Результаты  исследования  свидетельствуют  о  том,  что  благодаря  лечению  достоверно 
улучшились  показатели  общего  билирубина  во  всех  клинических  группах.  Динамика  АЛТ  была 
положительной  у  пациентов,  получавших  «Гепадиф»  и  эссенциальные  фосфолипиды.  Достоверно 
положительной  динамики  показателей  АЛТ  и  АСТ  не  отмечено  у  пациентов,  получавших  в  качестве 
гепатопротектора  силарсил  Следует  отметить,  что  нормализация  биохимических  показателей  быстрее 
происходила в 1 группе. Что касается показателей холестаза, то во II группе динамика щелочной фосфатазы 
была  достоверно  отрицательной.  Усугубление  холестаза  при  лечении  эссенциальными  фосфолипидами  в 
течение первых 2 мес. Отмечено и в других исследованиях. 
Выводы.  Таким  образом,  комплексный  гепатопротектор  «Силарсил»  предпочтительнее  
использовать в лечении больных с хроническими диффузными заболеваниями печени.  
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
140 
Ш. М. Мұратова 
ҚАНТТЫ ДИАБЕТТІҢ 2 ТИПІ БАР НАУҚАСТАРДЫҢ ЕМГЕ ҰСТАМДЫЛЫҒЫН БАҒАЛАУ   
Ғылыми жетекшісі м.ғ.к., доцент А. Р. Алина 
ҚММУ, №2 ішкі аурулар кафедрасы, Қарағанды қаласы  
 
Кіріспе.  Қантты  диабет  (ҚД)    бүгінгі  таңда  әлемдік  денсаулықсақтау  жүйесіндегі  медико-
әлеуметтік  өзекті  мәселелердің  бірі  болып  табылады  [1].  ҚД  ауыратын  науқастардың  терапиялық 
режимді  ұстануын  бағалау  қиындықтарды  туғызады.  Денсаулық  сақтау  ұйымының  анықтамасы 
бойынша, емге деген ұстаным (комплаенттілік) – қиын және толық зерттелмеген мәселе және бірде-бір 
анықтама оның толық мағынасын ашпайды [2,3]. 
Мақсаты.  ҚД  2  типі  бар  науқастарда  сауалнама  әдісі  негізінде  емге  деген  ұстанымдылықты 
бағалау. 
Материалдар  мен  әдістер.  ҚД  2  типімен  ауыратын  науқастардың  емге  деген  ұстанымдылығы 
сауалнама  әдісімен  бағаланды.  Зерттеу,  осыған  дейін  көптеген  зерттеулерде    апробациядан  өткен  үш 
сауалнама  бойынша  жүргізілді.    Сауалнама  №1  –Мориски–Грин  бойынша,  сауалнама  №2  –  «ҚД  бар 
науқастардың емге деген ұстанымдылығы» атты екі бөлімнен арнайы тұратын сауалнама, сауалнама №3 
-  ҚД  емі  мен  емдік  тағайындауларды  орындау  мәселесін  қамтитын    6  сұрақтан  құралған.  Сауалнаманы 
ҚД 2 типімен ауыратын 40 науқас (14 еркек, 26 әйел) толтырды. Науқастардың орташа жасы 59,4±10,1 
жас; ауруының орташа ұзақтығы –8,4±6,4 жыл.  
Нәтижелер  мен  талқылаулар.  №1  (Мориски–Грин)  сауалнама  нәтижесі  бойынша,  11  (27%) 
науқас (10 әйел, 1 еркек) 4 балл жинады, яғни бұл науқастар емге ұстанымды келеді; 20 (50%) науқаста 
(13  әйел,  7  еркек)  емге  деген  ұстанымдылығы  жеткіліксіз  және  олар  қауіп  тобына  жатады  (3  балл);  8 
(20%)  және1  (2,5%)  науқас  сәйкесінше  2  (3  әйел,  5  еркек)  және  1  балл  (1  еркек)  жинағандар 
ұстанымдылығы төмен топқа жатқызылды (сур.1). Зерттеу барысында, әйелдер мен еркектер арасындағы 
емге деген ұстанымдылығын салыстырғанда, әйелдердің емге деген ұстанымдылығы жоғары. 
 
 
Сурет 1. Мориски-Грин (%) бойынша емге деген ұстанымдылық көрсеткіші 
 
№2 сауалнама,  «Емнің маңыздылығы»  және  «Дәрігер  нұсқауларын орындау»  деген екі  бөлімнен 
тұрды.  Емнің  маңыздылығы  индексі  (IIT)  мен  емге  деген  жауапкершілік  индексін  (IAT)  бағалау 
барысында - 4 (10%) науқас емге гипержауапкершілік танытса, қалған 36 (90%) науқас – жауапкершілігі 
орташа  позицияны  ұстанған.  Сонымен  қатар,  жүйелендірілген  емнің  тиімділік  индестері  есептелінді:  
өмір салтын модификациялаудың тиімділік индексі (EUWL)
 
- 30 (75%) науқаста – жоғары (1-1,99 балл), 
10  (25%)  науқаста  -  қанағаттанарлық    (2,0-2,8  балл);  дәрілік  терапияның  тиімділік  индексі  (EMT)  –  32 
(80%)    -  жоғары  (1-1,99  балл),    8  (20%)  -  қанағаттанарлық  (2,0-2,8  балл);  дәрігерлік/медициналық 
қолдаудың тиімділік индексі (EMS) - 33 (82,5%) зерттелушілерде - жоғары, 7 (17,5%) - қанағаттанарлық 
(2,0-2,6 балл). Емнен күтілетн нәтиже индексі (IEET=(EMS+2EUWL+3EMT):6) - 34 (85%) сұралғандарда  
- жоғары, 5 (12,5%)  - қанағаттанарлық (2,0-3,9 балл), 1 (2,5%) - қанағаттанарлықсыз  -  4,2 балл. Емнен 
қанағаттанарлық    нәтиже  күтілетін  науқастарды  салыстырғанда,  тиімділік  индексі  қанағатанарлық 
науқастардың  басым  үлесі  (2,0-4,0  балл)  ерлерге  келеді,  яғни  ерлердің  емге  деген  ұстанымдылығы 
әйелдерден төмен (кесте 1). 
Кесте 1.  
Тиімділік индексі қанағаттанарлық науқастардың пайыздық көрсеткіші 
Жынысы  
EUWL 
EMT 
EMS 
IEET 
Ерлер  
28,5 
35,7 
21 
21,4 
Әйелдер   
23 
11,5 
15 
11,5 
 
 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
141 
№3  сауалнама,    нәтижесі  бойынша,  науқастардың  тәуліктік  қабылдайтын  таблеткалар  саны  1-19 
арасында  (орташа  5,1±3,6),  ҚД  емдеуге  қабылдайтын  таблеткалар  саны  орташа  1,7±0,9  құрады. 
Науқастарды  басымы  бөлігі  –  37  (92,5%)  науқас  емді  ретті  қабылдайды.  Алайда,  осы  науқастардың  
арасындағы 5 (13,5%) түрлі себептерге байланысты емді босатып алатындарын ескертті: «егер дәрі жоқ 
болса» - 2; «ұмытып кетем» - 3.  
Науқастардың  дәрігерлік  тағайындауларды  орындауы  бойынша,  18  (45%)  науқас,  емдік 
тағайындауларды келесі себептерге байланысты сақтамайды: «дәріні қабылдау уақытын сақтамау» – 12; 
«дәрілерді қабылдауды босатып алу» – 6. 
ҚД емінде 2 (5%) науқас  диетатерапияны ұстанса, қалған науқастар келесідей ем қабалдаған: 13 
(32,5%)  науқас-  монотерапиялық  ем;  7  (17,5%)  науқас  –    комбиниленген  қант  төмендетуші  пероральді 
препараттар (ҚТПП) (метформин+сульфанилмочевина туындылары); 4 (10%) науқас - инсулин; 14 (35%) 
– ҚТПП+ инсулинмен қосарланған ем (кесте 2). 
Анализ  барысында,  ауру  ұзақтығы  6  жылдан  жоғары  науқастар  инсулин  және  оның  ҚТПП 
комбинациясын  қабылдаса,  ауру ұзақтығы  5 жылдан төмен науқастар   моно-  және қосарланған ҚТПП  
қабылдайтыны анықталды.  
Қорытынды.  №1 және  №2 сауалнама  қорытындысы бойынша  әйелдер ерлермен  салыстырғанда 
емге  ұстанымды  келеді.  №  1  сауалнама  бойынша  емге  ұстанымды  (4  балл)  10  әйелдің  7  (70%)  ауру 
ұзақтығы  6  жылдан  жоғары,  және  бұл  науқастар  тек  инсулиндік  ем  қабылдаса,  қалған  3  (30%) 
қосарланған  ҚТПП  қабылдайды.  Қауіп  тобындағы  (3  балл)  13  әйелдердің  5  –  монотерапиялық,  6- 
инсулин/ҚТПП, 2 – қосарланған ҚТПП қабылдайтыны анықталды. Қауіп тобындағы 7 ер науқастардың 
70%  ауру  ұзақтығы  5  жылдан  төмен  және  жартысынан  көбі  ҚТПП  монотерапиялық  ем,  қалған  30% 
қосарланған  ҚТПП  қабылдайды.  №1  сауалнама  бойынша  емге  деген  ұстанымдылығы  төмен  ер 
науқастың  80%  және  №2  сауалнама  бойынша  емнен  күтілетін  нәтиже  индексі  (IEET)  бойынша 
қанағаттанарлық балл (2,0-4,0) жинаған науқастардың 80% ауру ұзақтығы 3 жылдан төмен және олардың 
барлығы ҚТПП моно- және қосарланған емді ұстанады.  
 
Әдебиеттер 
1.
 
Ибрагимов  А.И.  Приверженность  больных  сахарным  диабетом  2-го  типа  к  лечению  патологии 
сетчатки глаза / А.И.Ибрагимов [и др.].// Казанский медицинский журнал. – 2011. - № 4 (92). - 542с. 
2.
 
Суркова Е.В. Приверженность медикаментозному лечению при сахарном диабете 2 типа: результаты 
анкетирования больных / Е.В.Суркова, О.Г.Мельникова // Сахарный диабет. – 2009. -№ 1.- 48с. 
3.
 
http://psylab.info/Приверженность_лечению. 
 
 

жүктеу/скачать 3,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: