МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
118 
важность  сортировки  бытового  мусора,  поскольку  именно  население  –  главное  действующее  лицо  в 
сборе вторсырья. 
3.
 
На производстве по переработке ввести систему приема крупногабаритных бытовых отходов, 
таких  как  мебель,  строительный  мусор,  все  виды  техники  и  электрооборудования  и  выплачивать 
денежные средства населению за сдачу такого вида отходов. 
4.
 
На  законодательном  уровне  ввести  специальную  систему  всеобщей  ответственности  за 
организацию  сбора  и  переработки  отходов.  Особенно  это  касается  предприятиям  малого  бизнеса, 
различных сфер развликательных центров. За несоблюдениеэтих мер нужно наложить шраф в большом 
размере. 
Предлагаемые  современные  технологии  позволяют  одновременно  решить  проблему  утилизации 
мусора  и  создать  местные  источники  энергии.  Таким  образом,  мусор  вернется  к  нам  не  в  виде 
разрастающихся свалок и загрязнении, а в виде электричества по проводам, тепла в батареях отопления. 
 
Литература 
1.
 
Мартьянов,  В.В.  Радиоционно-  гигиенические  подходы  к  решению  проблемы  экологической 
безопасности  хранилищ  радиоактивных  отходов.  /  В.В.Мартьянов,  И.П.Коренков.  //  Гигиена  и 
санитария.-2012.-№1.-С.4-10. 
2.
 
Поташников  Ю.М.  Утилизация  отходов  производства  и  потребления.  /  Поташников  Ю.М. 
издательство ТГТУ.-2004.-С.-107. 
3.
 
Русаков,  Н.В.  Актуальные  проблемы  обращения  с  отходами  производства  и  потребления.  /  Н.В. 
Русаков // Вестник Российской Академии медицинских наук.-2006.-№5-С.21-26. 
 
 
Н. Б. Копабаева, А. Хавкей,  653 группа, интерн-терапевты 
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ СПЕКТР ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ 
БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ФАЗЕ ОБОСТРЕНИЯ 
Научный руководитель  д.м.н., доцент Л. К. Ибраева 
КГМУ, кафедра внутренних болезней №2, г.Караганда 
 
Введение.  ХОБЛ  относится  к  наиболее  распространенным  заболеваниям  человека,  что 
обусловлено  загрязнением  окружающей  среды,  табакокурением  и  повторяющимися  респираторными 
инфекционными  заболеваниями.  ХОБЛ  занимает  4  место  по  смертности  после  сердечнососудистых 
заболеваний,  новообразований  легких  и  цереброваскулярных  заболеваний.  ХОБЛ  характеризуется  
ограничением воздушного потока, которое обратимо не полностью и имеет неуклонно прогрессирующий 
характер.  Микробиологические  особенности  респираторных  инфекций  характеризуются  динамическим 
изменением  видовой  структуры  возбудителей.  Поэтому  необходим  постоянный  микробиологический 
мониторинг  за  видовым  составом,  свойствами  и  структурой  антибиотикорезистентности  возбудителей, 
что в свою очередь должно определять выбор препаратов для антибиотикотерапии. 
Цель: Изучение микробиологического спектра возбудителей в мокроте у больных с ХОБЛ в фазе 
обострения. 
Задачи: Верификация диагноза ХОБЛ в фазе обострения у больных старше 18 лет и исследование 
спектра микроорганизмов в их мокроте. 
Материалы  и  методы.  Объектом  исследования  явились  70  больных  в  возрасте  старше  18  лет, 
находившихся  на  стационарном лечении в пульмонологическом отделени  в  Карагандинской областной 
клинической больнице в 2013 г.  с диагнозом: ХОБЛ в фазе обострения. ХОБЛ в фазе обострения была 
верифицирована  на  основании  клинико-инструментальных  данных.  Клиническим  материалом  явилась 
мокрота всех больных, которая отбиралась с учетом общеринятых правил сбора мокроты. Проводилось 
микробиологическое  исследование  мокроты,  в  результате  которого  выделялись  приоритетные  штаммы 
микроорганизмов, являющиеся возбудителями в фазе обострения ХОБЛ.  
Результаты и обсуждение. При микробиологическом исследовании мокроты больных с  ХОБЛ в 
фазе  обострении  было  выявлено  17  видов  бактерий  и  по  1  виду  грибов  и  простейших.  Многие  виды 
микроорганизмов  были  представлены  единичными  штаммами.  Результаты  проведенных  исследований 
показали,  что  приоритетным  возбудителем  ХОБЛ  в  фазе  обострения  являются  Staphylococcus 
haemolyticus  (11,4%  случаев)  и  Streptococus  pneumonia  (10%  случаев)  Реже  высеивались  Streptococus 
salivarius  (8,6%  случаев),  Esherichiae  coli  и  Staphylococcus  epidermidis  (по  4,3%  случаев),  Klebsiella 
pneumonia, Streptococus agalactiae, Staphilococus  hominis, Staphylococcus saprophyticus (по 2,9% случаев). 
Остальные  микроорганизмы  (Candida,  Burkholderia  mallee,  Pseudomonas  aurugenosae,  Pr.  Mirabilis, 
Streptococcus  mitis,  Haemophilius  influenza,  Enterobakter  aerogenes,  Streptococcus  bovis,  Staphilococus 
aureus) встречались в единичных случаях и составляли в общем 1,4% случаев. Также имели место микст-
инфекции  -  в  33%  случаев  с  высеванием  17  видов  возбудителей,  среди  которых  наиболее  часто 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
119 
встречались  Streptococus  pneumonia  (53%  случаев),  Candida  (47%  случаев),  Streptococus  salivarius  (41% 
случаев), Moraxela catarrhalis (35% случаев). 
Выводы.  Таким  образом,  изучение  микробиологического  спектра    мокроты  больных  с  ХОБЛ 
выявило, что к развитию обострения ХОБЛ приводит в основном микст–инфекция (33%) с содержанием 
Streptococus pneumonia, Candida, Streptococus salivarius, Moraxela catarrhalis. 
 
 
А. Н. Коржумбаев,  Б. А. Тесленко  
ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНА В КАЗАХСТАНЕ 
(С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАТЕРИАЛОВ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ) 
Научный руководитель  старший преподаватель кафедры истории Казахстана и СПД С. А. Никифорова  
КГМУ, кафедра истории Казахстана и социально-политических дисциплин 
 
Здоровье  каждого  человека,  как  составляющая  здоровья  всего  населения,  становится  фактором, 
определяющим не только полноценность его существования, но и потенциал его возможностей. Уровень 
состояния здоровья народа, в свою очередь, определяет меру социально-экономического, культурного и 
индустриального  развития  страны.  С  точки  зрения  устойчивого  и  стабильного  роста  благосостояния 
населения  отрасль  здравоохранения,  представляющая  собой  единую  развитую,  социально 
ориентированную  систему,  призванную  обеспечить  доступность,  своевременность,  качество  и 
преемственность  оказания  медицинской  помощи,  является  одним  из  основных  приоритетов  в 
республике. 
Медицина  в  Казахстане,  как  и  в  любой  другой  стране,  призвана  защищать  здоровье  и 
благополучие граждан Казахстана. Система здравоохранения Казахстана в настоящий момент находится 
на этапе перехода к рыночным отношениям. Делается множество шагов в улучшении здоровья каждого 
человека  в  стране.  80  %  медицинских  учреждений  Казахстана  находятся  в  государственной 
собственности. Именно поэтому государство играет важную роль в вопросах медицины 
Частная медицинская практика - это оказание медицинских услуг медицинскими работниками вне 
учреждений  государственных  систем  здравоохранения  за  счет  личных  средств  граждан  или  за  счет 
средств  предприятий,  учреждений  и  организаций,  в  том  числе  страховых  медицинских  организаций,  в 
соответствии  с  заключенными  договорами.  Стоимость  аналогичных  медицинских  услуг  в 
государственной и частной клинике существенно должна различаться. 
Основная  цель  нашей  исследовательской  работы  -  изучение  предпочтений  людей  в  отношении 
различных  моделей  медицины  и  определение  отношения  к  частной  медицине.  При  проведении 
исследования  были  использованы  следующие  социологические  инструменты:  опрос  респондентов 
(анкетирование),  экспертные  оценки;  вторичная  информация  —  законодательные  и  нормативно-
правовые  акты  Республики  Казахстан,  материалы  Агентства  Республики  Казахстан  по  статистике, 
специальная медицинская литература. 
В  опросе  принял  участие  21  респондент  (г.Караганда):  из  них.  9  женщин  (43%)    и  12  мужчин 
(57%). Возраст респондентов составил: до 16 лет – 1 человек (4,8%),  17-24 года – 11(52,5%),  25-34 года 
– 2 (9,5%), 35-44 года – 3 (14,2%),  45-54 года – 2 (9,5%),  55-64 года – 2 (9,5%). 
Полученные результаты  показали, что для более чем  половины  респондентов решающую роль  в 
выборе медицинского учреждения играет не качество предоставляемых услуг, не репутация учреждения, 
а именно цена оказываемых услуг.  
71 % респондентов при необходимости обращаются в государственные клиники, хотя готовы и к 
обращению в частные структуры. Большая часть респондентов оценивает уровень частой медицины на 
«удовлетворительно».  И  хотя  люди  готовы  идти  лечиться  в  частный  сектор  медицины,  но  около  35% 
респондентов боятся навязывания дополнительного лечения  и готовы  обратиться к частникам только в 
крайних случаях. 
Результаты  исследования  свидетельствуют,  что  в  большинстве  случаев  именно  из-за  недостатка 
внимания  к  нуждам  пациентов  в  государственных  лечебных  учреждениях  или  отсутствия  времени  на 
стояние в очереди на прием к врачу люди обращаются в частные медицинские центры, что отметило 62% 
респондента. При этом цены на их услуги значительно выше. 
С  каждым  годом  число  людей,  обращающихся  за  медицинской  помощью  на  платной  основе, 
возрастает. Основной причиной данного явления следует отметить улучшение благосостояния основной 
массы  населения,  которому  сопутствует  постепенное  осознание  человеческой  жизни  и  здоровья  как 
приоритетных  ценностей.  Кроме  этого,  в  Казахстане  медленно,  но,  все  же,  накапливаются 
положительные  изменения  нормативно-правовой  базы  государства  в  отношении  оказания  платных 
медицинских  услуг.  Увеличению  спроса  способствует  также  рост  самостоятельности  и  финансово-
хозяйственной  грамотности  руководителей  частных  медицинских  учреждений,  что  позволяет  им  более 
уверенно выстраивать отношения как с государством, так и с потребителями медицинских услуг. 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
120 
То,  что  делается  сейчас  в  реформировании  здравоохранения,  конечно,  хорошо,  но  ситуация  так 
складывается,  что  кардинально  качество  медицинских  услуг,  к  сожалению,  не  меняется.  Последние  10 
лет частное здравоохранение достаточно активно развивалось, но развивалось сумбурно. Тем не менее, 
за  это  время  были  созданы  крупные  медицинские  компании,  которые  имеют  клиники  или  даже  сеть 
клиник.  Есть  серьезные  специализированные  медучреждения,  которые  имеют  хорошую  материально-
техническую  базу,  профессиональный  персонал,  вкладывают  большие  средства  в  инновационное 
оборудование, в подготовку кадров. Частные клиники не могут себе позволить купить технику, которая 
потом будет простаивать. Они платят налоги, создают рабочие места и т.д. За 10 лет создан серьезный 
потенциал.  Появляются  все  условия  для  развития  частной  медицины,  создаются  программы,  такие  как 
«Саламатты  Қазақстан»,  «Дорожная  карта  бизнеса».  Президент  Казахстана  Н.А.  Назарбаев  в  каждом 
Послании  народу  Казахстана  уделяет  внимание  частному  сектору  бизнеса,  куда  относится    и  частная 
медицина.  
Но,  все  же,  частная  медицина  развивается  не  такими  темпами,  какими  бы  хотелось.  И, 
следовательно,  не  создает  здоровой  конкуренции  в  здравоохранении.  По  мнению  участников  рынка 
частных  медицинских  услуг,  развитие  рынка  тормозится  государственными  учреждениями 
здравоохранения,  которые  предлагают  клиентам  платные  услуги  по  демпинговым  ценам.  Открытие 
медицинского  центра  —  достаточно  затратное  дело  из-за  высокой  стоимости  медицинской 
технологической  базы.  Капитальные  расходы  и  барьеры  при  вступлении  в  отрасль  очень  высоки. 
Окупаемость  бизнеса  медицинских  услуг  сравнительно  невелика  и  долгосрочна,  что  порождает 
трудности в сфере привлечения инвестиций. Заинтересовать крупных финансовых игроков можно лишь 
эффективной  инвестиционной  политикой  со  стороны  государства,  налоговыми  льготами,  другими 
преимуществами.  По  мнению  некоторых  экспертов,  казахстанские  предприниматели  избегают 
"серьезной" медицины, предпочитая вкладываться в поликлинические услуги.  
Ситуация  с  частной  медициной  -  специфический,  но  весьма  яркий  пример  неравноправного 
положения,  в  котором  оказалась  в  Казахстане  негосударственная  медицина.  Однако  частные 
медицинские  клиники  сегодня  -  неотъемлемая  часть  общей  системы  здравоохранения.  В  том,  чтобы 
развитие  частной  медицины  шло  активно,  заинтересованы  не  только  сами  коммерческие  медицинские 
компании  и  их  пациенты,  но  и  государство,  от  позиции  которого  во  многом  зависит,  каким  будет 
завтрашний  день  казахстанской  частной  медицины.  А  от  этого,  в  свою  очередь,  зависит  и  здоровье 
завтрашнего Казахстана.  
Литература 
1.
 
Государственная  программа  развития  здравоохранения  Республики  Казахстан  «Саламатты 
Қазақстан» на 2011 – 2015 гг. 
2.
 
Обзор  рынка  частных  медицинских  услуг  г.  Караганды  [Электронный  ресурс]  / 
Режим  доступа: 
http://www
.cabmarket.kz 
3.
 
Послание Президента Республики Казахстан Н.Назарбаева народу Казахстана. 14 декабря 2012 г. 
 
 
А. Е. Косыбаева, 558 группа факультет общая медицина 
ВЛИЯНИЕ СПОРТА НА КАРДИОРЕСПИРАТОРНУЮ СИСТЕМУ СПОРТСМЕНОВ 
Научный руководитель к.м.н., доцент кафедры физиологии Н. М. Харисова  
КГМУ, кафедра физиологии, Караганда 
 
Введение. Повышение объемов и интенсивности тренировочных нагрузок в современном спорте 
требует создания функциональных характеристик спортсменов в зависимости от специфики мышечной 
деятельности,  а  также  периода  подготовки.  Адаптация  организма  к  напряженной  мышечной 
деятельности сопровождается существенными сдвигами в показателях кардиореспираторной системы 
Цель исследования: изучение влияния стрессорных факторов на особенности функционирования 
кардиореспираторной системы  спортсменов с разным спортивным стажем. 
В связи с указанной целью были поставлены следующие задачи исследования: 
1.  Установить  зависимость  функциональных  возможностей  кардиореспираторной  системы  от 
характера мышечной деятельности и спортивного стажа спортсменов. 
2. Определить параметры внешнего дыхания в зависимости от типа конституции спортсменов. 
3. Оценить степень напряжения организма и адаптационные резерв кардиореспираторной системы 
спортсменов при влиянии стрессорных факторов.  
Материалы  и  методы  исследования.  Исследования  проводились  на  базе  спортивной  школы 
«Тулпар», 
учебно-научной 
физиологической 
лаборатории 
Карагандинского 
Государственного 
Медицинского  Университета.  Испытуемыми  являлись  спортсменами  различной  специализации 
(футболисты,  пловцы,  легкоатлеты  и  боксеры).  Состояние  и  адаптивные  реакции  сердечно-сосудистой 
системы оценивали по общепринятым показателям ЭКГ,  частоты  сердечных  сокращений,  артериального 
давления,  которые  проводили  в  состоянии  покоя,  при  нагрузочной  пробе  на  тредмиле  и  в 

 
МОЛОДЕЖЬ И НАУКА: НОВЫЕ ВЗГЛЯДЫ И РЕШЕНИЯ 
 
 
121 
восстановительном периоде в течение 10-20 минут. Для оценки функции внешнего дыхания у спортсменов 
был  использован  спирограф  СпироС-100.  Для  анализа  психического  состояния  использован  опросник 
уровня тревожности Дж. Тейлора.  
Результаты и обсуждения. 
Нами были проведены комплексные спирографические исследования спортсменов, занимающихся 
мини-футболом,  двух    возрастных  групп  с  различным  уровнем  физической  подготовленности:  I 
возрастная группа - 16-18 лет со стажем 1-3 года; II возрастная группа - 18-20лет  со стажем 3-6 лет. 
При  исследовании  параметров  внешнего  дыхания  в  двух  возрастных  группах  была  установлена 
тенденция  изменения  характеристик  внешнего  дыхания  с  возрастом:  произошло  увеличение 
дыхательного  объема  (ДО)  -  на  1,4  %;  увеличение  резервного  объема  выдоха  (РО  выдоха)  –  на  1.0%; 
увеличение  резервного  объема  вдоха  (РО  вдоха)    -  на  1.0  %;  емкости  вдоха  (Е  вдоха)  -  на  3.0  %; 
жизненной емкости легких  (ЖЕЛ)  -  на  2.0 %  у  спортсменов второй возрастной группы  (19-21 лет)   по 
сравнению с первой возрастной группой (16-18 лет). У спортсменов-нормостеников 2 возрастной группы 
произошло  увеличение  МОД  (минутный  объем  дыхания)  на  3.7%;  РОвд.  (резервный  объем  вдоха) 
достоверно  увеличивался  на  15.75%,  РОвыд.  (резервный  объем  выдоха)  -  на  48.3%;  МВЛ  (минутная 
вентиляция  легких)  имела  тенденцию  к  росту  на  2.1%;  показатель  ЖЕЛ  (жизненная  емкость  легких) 
увеличился  на  8.9%.  Увеличение  РОвыд  свидетельствует  о  значительном  уменьшении  сопротивления 
потока  воздуха  в  воздухоносных  путях  и  является  особенностью  проявления  адаптационных  реакций 
спортсменов.  Нами  были  выявлены  как  адаптивные  реакции  со  стороны  ВД  на  нагрузку 
субмаксимальной  мощности,  проявляющиеся  в  увеличении  МОД,  ЖЕЛ,  РОвыд,    РОвд  у  футболистов, 
пловцов  и  легкоатлетов,  так  и  дезадатационные  (у  боксеров)  -  в  уменьшении  этих  показателей  из-за 
гипоксической  активации  перекисного  окисления  липидов,  что  приводит  к  дефициту  легочного 
сурфактанта.  Нами  были  изучены  адаптивные  реакции  сердечно-сосудистой  системы  при  физической 
нагрузке у мини-футболистов. 
Был  проведен  тест  на  велоэргометре  для  определения  достижения  субмаксимальных  значений 
ЧСС.  Определено,  что  среднее  субмаксимальное  значение  ЧСС  –  184.  Субмаксимальной  ЧСС  на  5 
ступени (5 человек) достигли 31 % спортсменов, 50% - на 6 ступени (8 человек), 6% -  на 7 (1 человек). 2 
человека  (13%) были сняты с пробы. В контрольной группе 3 человека достигли 4 ступени, 2 человека – 
5.  
После  первой  ступени  у  спортсменов  произошло  сильное  увеличение  данного  показателя  (на  20 
%),  но  в  целом  отмечались  достоверно  меньшие  показатели  и  вследствие  этого  более  низкий  процент 
повышения ЧСС  по сравнению с контрольной группой. Стоит отметить, что на 4 ступени в контрольной 
группе ЧСС составляло 97 % от субмаксимального значения, у спортсменов всего 69 %.  В обеих группах 
футболистов  более  активно  поднималось  систолическое  артериальное  давление,  у  спортсменов  в  94% 
поднималось  адекватно  нагрузке  (у  одного  человека  отмечалось  сильное  повышение  артериального 
давления  и  на  3  ступени  составило  180/90),  в  контрольной  группе  повышение  также  происходило 
адекватно физической пробе, но отмечались более высокие показатели. Среднее повышение за ступень 
САД у первых составило 2,8%, в контрольной – на 6,6% (после 3 ступени увеличилось на 12%, после 4 
ступени  -  на  14%  (по  сравнению  с  5%  и  4%  соответственно  у  спортсменов).  Изменения  ДАД  было 
незначительным, основное повышение было в обеих группах на 4, 5ступенях.   
По полученным показателям в первой возрастной группе  у 27%  спортсменов  - средний уровень 
тревожности с тенденцией к низкому, у 36% - средний уровень тревожности с тенденцией к высокому и 
у  36%-  высокий  уровень  тревожности;  во  второй  возрастной  группе  у  40%  спортсменов  -  средний 
уровень  тревожности с  тенденцией к низкому,  у 53%    -    средний  уровень  тревожности с тенденцией  к 
высокому,  у 8% - высокий уровень тревожности. Эти показатели могут зависеть как от специфики вида 
спорта,  так  и  от  личной  квалификации  спортсмена.  Очень  высокая  личностная  тревожность  прямо  
коррелирует  с  наличием  у  личности  невротического  конфликта,  с  эмоциональными  и  невротическими 
срывами  и  психосоматическими  заболеваниями.  Начальным  звеном  данной  патологии  является 
утомление,  приводящее  к  снижению  работоспособности,  а  это  является  одним  из  основных  критериев 
болезненного состояния. 

жүктеу/скачать 3,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: