антигипертензивные средства для купирования гипертонических кризов
Нитронруссид
натрия
0,25-10 мкг/кг/мин
в/в инфузия
Немедленное/ 2-5 мин
Нитроглицерин
5-100 мкг/мин, в/в
инфузия
2-5 мин / 3-5 мин
Эналапрнлат
1,25-5 мг каждые 6 ч в/в
15-30мин/6ч
Гидралазина
гидрохлорид
10-20 мг в/в
инфузия 10-
50 мг в/м
10-20 мин/ 20-30 мин / 3-8 ч
Диазоксид
50-300 мг в/в болюс, можно повторно или
15-30 мг/мин в/в инфузия
2-4 мин/6-12 ч
Перечисленные в данной таблице лекарственные средства являются препаратами первого ряда( еще Фентоламин Фуросемид Пентамин Клонидин) и могут использоваться в качестве монотерапии неосложненных гипертонических кризов.
Препараты второго ряда:
Дибазол в/в в дозе 30—40 мг (действие развивается через 10-15 мин и продолжается 1 —2 ч), особенно у пациентов с выраженной неврологической симптоматикой с угрозой развития острого нарушения мозгового кровообращения.
Магния сульфат в/в в дозе 5—10 мл 25% р-ра в течение 5—7 мин (гипотензивный эффект развивается через 15—25 мин после введения), - при наличии гипертонической энцефалопатии и судорожной готовности.
Клофелин в таблетках сублингвально или внутрь, по 0,3—0,45 мг (до 1,5 мг). При в/в введении используют 0,01 % раствор в количестве 0,5—1,5 мл (0,05—0,15 мг), в разведении на физиологическом растворе.
Мексикор по 0,1-0,2 г 3 раза в сутки в течение 7-10 дней с момента развития криза.
