— во время криза могут развиться преходящие нарушения мозгового кровообращения с очаговой симптоматикой или истинный мозговой инсульт, приступ стенокардии, инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, поражения почек
проявляющиеся протеин- и (или) гематурией.
Наиболее частые жалобы при гипертоническом кризе
Триада симптомов
головная боль
головокружение
тошнота
встречаются у 70—90% пациентов.
Вегетативными проявлениями криза являются:
мышечная дрожь
усиленное потоотделение
красные пятна на коже
сердцебиение
к концу криза полиурия
иногда обильный жидкий стул
Наиболее частые осложнения гипертонических кризов:
• острая гипертоничечская энцефалопатия;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• внутри мозговое кровоизлияние;
• острый ишемический инсульт;
• острая левожелудочковая недостаточность;
• гемодинамическая стенокардия и острый инфаркт миокарда;
• расслаивание аорты;
• острая почечная недостаточность.
Алгоритм неотложной помощи
Прекратить физическую нагрузку и успокоиться.
Присесть или прилечь с приподнятой головой.
Если гипертонический криз уже был ранее, и известно, какие препараты помогают, то принимают препараты
Измерять артериальное давление каждые 20-30 минут с записью в дневнике.
В течение первых 2 часов необходимо снизить давление примерно на 20-25%. В дальнейшие 6часов необходимо стремиться к снижению давления до верхних пределов нормального давления.
В случае появления загрудинных болей (стенокардии) нужно принять под язык нитроглицерин в таблетках или в форме спрея. При необходимости прием нужно повторить несколько раз, пока боли не прекратятся.
Если на фоне криза или до него появилось чувство страха, нервное возбуждение —успокоительные препараты (валерьянка, корвалол, валокордин).
При неэффективности всех проведенных мероприятий вызвать скорую медицинскую помощь
