№
|
Шаги
|
Алгоритм и критерии выполнения
|
1.
|
Определить глубину введения катетера
|
Определить глубину введения катетера используя формулу: вес*1,5+5,6
|
2
|
Одеть одноразовую маску и шапку
|
Одеть одноразовую маску и шапку
|
3
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Вымыть руки, вытереть одноразовым полотенцем. Обработать руки антисептиком. Надеть одноразовый стерильный халат. Надеть одноразовые стерильные перчатки
|
4
|
Обработать пуповину
|
Протереть пуповинный остаток и кожу вокруг пупка антисептиком или 70% спиртом.
|
5
|
Укрыть новорожденного стерильными пеленками и положить все необходимые инструменты.
|
Укрыть новорожденного стерильными пеленками, пуповинный остаток оставить открытым и на стерильную пеленку положить все стерильные инструменты( шприц 5мл, лигатура, ножницы либо скальпель, пинцеты, стерильные марлевые салфетки, стерильные шарики смоченные 70% спиртом)
|
6
|
Проверить пупочный катетер
|
Набрать в шприц 5 мл физиологического раствора и заполнить пупочный катетер
|
7
|
Проверить антисептическую обработку пуповинный остаток и зажим
|
Обработать пуповинный остаток и зажим антисептиком или 70% спиртом 3 раза
|
8
|
Обрезать пупочный остаток
|
Основание пуповины завязать стерильной лигатурой узел, но не затягивать и отсечь избыточную пуповину скальпелем или ножницами, оставляя культю длиной 1,0 -2,0 см. Просушить его сухой стерильной марлевой салфеткой
|
9
|
Идентифицировать пупочную вену.
|
Пупочная вена : одна, тонкостенна, овальная в 2 раза шире артерии, соответствуют расположению цифр 11-12 на часах циферблата, артерии - плотные, выступающие «пеньками», круглые, соответствуют расположению цифр 4-7 на часах циферблата). Вводить пупочный катетер в нужную глубину. Затянуть петлю шелковой лигатуры двукратно на пупочном остатке и зафиксировал лигатурой катетер
|
10
|
Сообщить о необходимости убедиться в правильном
расположении катетера
|
Сделать обзорную рентгенограмму и оценить положение катетера
|