Шаги
|
Отметка о выполнении
|
1
|
Правильно подобрать оснащение
|
Стерильные перчатки, пинцеты хирургический, анатомический или лапчатый, стерильные марлевые шарики и салфетки, малые остроконечные ножницы или скальпель, спирт 700 или 1% раствор йодоната.
|
2
|
Произвести обработку рук. Надеть стерильные перчатки.
|
Вымыть руки согласно приказу 111, после чего обработать руки антисептиком. Надеть стерильные перчатки используя соответствующую технику.
|
3
|
Снять повязку, произвести осмотр. Определить показания для снятия швов
|
Произвести ревизию, проверить состоятельность шва. Показания для снятия швов – наличие сухой, чистой раны. А так же сроки. Для брюшной стенки – 10-12 сутки. Волосистая часть головы и лицо 5-7 сутки. Подвижные части тела, конечности, спина – 14-21 сутки.
|
4
|
Произвести обработку раны
|
Ассистирующим пинцетом взять стерильный шарик, который смачивается раствором этилового спирта 70%, затем передается на рабочий пинцет. С помощью рабочего пинцета обрабатывается сначала линия швов, а затем широко окружающая ее кожа, по принципу от центра к перефирии.
|
5
|
Пинцетом захватить конец нити выше узла и подтянул узел в противоположную сторону от места фиксации узла.
|
Тем же пинцетом фиксируется кончик лигатуры, подтягивается в противоположную сторону от места фиксации узла, так что бы показалась белесоватая часть нити, находящаяся под кожным покровом. Кожа в месте подтягивания лигатуры придерживается браншами ножниц.
|
6
|
Ножницами или скальпелем пересечь нить шва в этом месте.
|
Лигатура пересекается на вытянутом из кожи (стерильном) участке белесоватого цвета.
|
7
|
Затем потянуть нить в направлении места первоначальной фиксации узла. и удалить нить из канала.
|
Придерживая кожу браншами ножниц, лигатуру пинцетом извлекают и складывают на приготовленную салфетку (для контроля количества снятых швов).
|
8
|
Точно также снять остальные узловые швы.
|
Остальные швы снимаются аналогичным способом.
|
9
|
Произвести туалет раны.
|
После удаления всех швов, рана обрабатывается 700 раствором спирта или 1% раствором йодоната.
|
10
|
Наложить асептическую повязку.
|
На рану накладывается повязка с раствором 1% йодоната, либо 70% раствором спирта. Поверх накладывается асептическая повязка. С последующей фиксацией.
|
