Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:_______________________________________________________________
Оценочный лист
Неотложная помощь при носовом кровотечении.
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№ п/п
|
Действия медицинской сестры
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Вызвать врача через посредников
|
5
|
|
|
|
2.
|
Успокоить больного, усадить с опущенным головным концом
|
10
|
|
|
|
3.
|
Расстегните стесняющую одежду, попросить дышать ровно и глубоко.
|
5
|
|
|
|
4.
|
Обеспечить доступ свежего воздуха.
|
5
|
|
|
|
5.
|
Прижмите крыло носа к носовой перегородке соответствующей стороны.
|
10
|
|
|
|
6.
воротниковую зону
|
Приложите холодный компресс на переносицу и на затылок на 30 минут и грелки к ногам или организуйте горячие ножные ванны.
|
15
|
|
|
|
7.
|
Смочите салфетку в 3% растворе перекиси водорода или 0,1% растворе адреналина или 1% викасола или 5% аминокапроновой кислоты введите в соответствующий носовой ход.
|
15
|
|
|
|
8.
|
Обеспечить венозный доступ
|
5
|
|
|
|
9.
|
Подготовить аппаратуру,
инструментарий, медикаменты для
зависимых сестринских вмешательств:
систему для внутривенного вливания,
шприцы для в/в, в/м и п/к введения
препаратов, жгут, аппарат ЭКГ;
10 мл – 10% раствора кальция хлорида,4 мл викасола, 2-4 мл 12,5 % раствора дицинона или в/в капельно 50 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.
|
20
|
|
|
|
10.
|
Оценить эффективность оказания
помощи: измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД.
|
10
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:_______________________________________________________________
Оценочный лист
Оказание неотложной помощи при почечной колике.
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
|
Действия
|
Выполнено
|
Выполнено не полностью
|
Не выполнено
|
|
Вызвать врача через посредника.
|
|
|
|
|
Успокоить, создать удобное положение в постели, уложить на спину или на бок
|
|
|
|
|
Голову повернуть набок, подложить под рот лоток или салфетку
|
|
|
|
4.
|
Обеспечить полный голод, физический и психический покой
|
|
|
|
5.
|
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД
|
|
|
|
6.
|
-баралгин (спазмалин) 5мл в/в струйно медленно в положении лёжа под контролем АД для снятие спазма и уменьшение боли
|
|
|
|
7.
|
Пода-трамадол (трамал) 2мл в 8мл физраствора в/в струйно медленно при неэффективности предыдущих мероприятий для уменьшение боли
ть увлажненный кислород через
маску.
|
|
|
|
8.
|
Придать больному удобное положение, чтобы уровень почек стал выше мочевого пузыря. Необходимо приготовить судно для пациента, чтобы он мог опорожнится.
|
|
|
|
9.
|
Подготовить аппаратуру, инструментарий,
медикаменты для зависимых сестринских
вмешательств: систему для внутривенного
вливания, шприцы для в/в, -
-трамадол (трамал) 2мл в 8мл физраствора в/в струйно медленно при неэффективности предыдущих мероприятий
десмопрессин интраназально 10–40 мкг/сут в один или несколько приёмов
|
|
|
|
10.
|
Провести беседу о причинах возникновения почечной колики с целью его профилатики.
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:_______________________________________________________________
Оказание неотложной помощи при желчной колике.
1. Придать больному удобное положение – на правом боку.
2. Грелку под правое подреберье.
3. Оказать помощь при рвоте.
4. Спазмолитики:
- но-шпа 2% - 2-4 мл в/м;
- папаверин 2% - 2-4 мл в/м;
- платифиллин 0,2% - 1 мл в/м;
- атропина сульфат 0,1% - 1 мл п/к.
5. Анальгетики:
- анальгин 50% - 2-4 мл в/м;
- баралгин 5 мл в/в;
- кетонал 2 мл в/м;
- трамал 5% - 2-4 мл в/м, в/в на физ растворе.
6. Если боль не купировалась – вводят наркотические анальгетики:
- морфин 1% - 1 мл в/м;
- омнопон 1%, 2% - 1 мл в/м;
- промедол 1%, 2% - 1 мл в/м.
7. Следить за пульсом, АД, ЧДД.
При пищевых отравлениях, необходимо промывание желудка раствором марганцовокислого калия (0,04 %), танина (0,5 %) или водой с примесью активированного угля. Внутрь слабительное, очистительные клизмы, затем дезинфицирующие: салол, уротропин. Обильное питье: слизистые напитки(крахмал, мука). Запрещается прием какой-либо пищи в течение 1-2 суток. В остром периоде (после промывания желудка) показаны горячий чай и кофе. Больного необходимо согреть, обложив грелками (к ногам, рукам). Значительно способствует выздоровлению прием сульфаниламидов (сульгин, фталазол) по 0,5 г 4-6 раз в день или антибиотиков (например, левомицетина по 0,5 г 4-6 раз в день). К пострадавшему следует вызвать скорую медицинскую помощь или доставить в медицинское учреждение.
ЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ:
1.ВЫЗВАТЬ ВРАЧА
2.ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:
- по возможности выяснить: характер и дозу отравляющего вещества, когда принято, как нарастает симптоматика
- уложить пациента, по необходимости зафиксировать
3. ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА:
- обязательно и экстренно промыть желудок через зонд независимо от времени прошедшего с момента интоксикации, для этого используют питьевую воду комнатной температуры (18-20 град). Общий объем жидкости у детей до года – 100 мл/кг, старше года -1л/год жизни
- по окончании промывания в желудок в качестве слабительного средства следует ввести сернокислую магнезию или сернокислый натрий в дозе 0,5 г/кг, при отравлении жирорастворимыми веществами – 3 мл/кг вазелинового масла
Проведение форсированного диуреза
· При легкой степени отравления назначается пероральная водная нагрузка из расчета, 5-6 мл/кг в час; средней степени – до 7,5 мл/кг в час, используют 5-10% р-ры глюкозы, р-ры электролитов, питьевую воду, чай, минеральную воду и др.
· При тяжелой степени - внутривенные инфузии со скоростью 8-10 мл/кг в час, используются гемоделютанты кратковременного действия: 0,9% изотонический раствор, растворы Рингера и глюкозы, смеси электролитов, помимо этого назначаются кровезаменители реополиглюкин, гемодез 10 мл/кг в сутки
· По показаниям 5-10% альбумин 10 мл/кг в сутки
· Введение диуретиков : лазикс 1-3 мг/кг, маннитол 1-2 г сухого вещества на 1-2 кг сухого вещества на 1 кг массы тела
· Контроль содержания калия, натрия, кальция в крови и гематокрита
Оценочный лист
« Оказание неотложной помощи при остром пищевом отравлении»
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№
п/п
|
Действия
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Вызвать врача через посредников
|
|
|
|
|
2.
|
уложить больного в постель или на кушетку, голову повернуть на бок и удерживать в таком положении
|
|
|
|
|
3.
|
Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от тесной одежды
|
|
|
|
|
4.
|
промыть желудок через зонд независимо от времени прошедшего с момента интоксикации,
|
|
|
|
|
5.
|
Сбрызгнуть лицо холодной водой или похлопать по щекам
|
|
|
|
|
6.
|
Определение жизненно важных показателей: АД, ЧДД, РS
|
|
|
|
|
7.
|
Подготовить медикаменты для зависимых сестринских вмешательств: шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, раствор кордиамина 2,0 мл 25% р-ра, 2,0 мл 20% раствора кофеина
|
|
|
|
|
8.
|
Обеспечить физический и психический покой при восстановлении сознания, нормализации пульса, АД, напоить крепким горячим сладким чаем..
|
|
|
|
|
9.
|
Постоянно наблюдать за состоянием : АД, ЧДД, РS.
|
|
|
|
|
10.
|
Провести беседу о причинах возникновения обморока, с целью их профилактики.
|
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:______________________________________________________________
Достарыңызбен бөлісу: |