Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан для неотложной помощи? эналаприлат
морфин
альтеплаза
нитроглицерин
сульфат магния
198 Пациент 62 года. Жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, чувство дискомфорта в области сердца. Плохо себя чувствует в течение 2-х дней, инфаркт миокарда 2 года назад. Кожные покровы бледные, сухие. Границы сердца расширены влево на 1,5 см. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, акцент II тона на аорте, ритм правильный. ЧСС 120 в мин. АД 260/120 мм.рт.ст. ЭКГ: Горизонтальное положение ЭОС. RV4 < RV6, сегмент ST в отведениях V4 -V6 на 1 мм ниже изоэлектрической линии. Какими препаратами в каком темпе НАИБОЛЕЕ эффективно снижать артериальное давление: парентеральными препаратами, быстрое на 15-20% от исходного в течение часа
пероральными препаратами, быстрое на 45-50% от исходного в течение часа
пероральными препаратами, быстрое на 15-20% от исходного в течение часа
парентеральными препаратами, постепенно на 15-25% от исходного в течение 12-24 часов
пероральными препаратами, постепенно на 15-25% от исходного в течение 12-24 часов
199 Пациент 45 лет, жалобы на головную боль, головокружение, сердцебиение, дрожь во всем теле, чувство беспокойства, слабость. Из анамнеза: плохо себя чувствует около 2-3 часов, связывает с психоэмоциональным стрессом. Приняла валидол, ½ таблетки адельфана. Кожные покровы гиперемированы, сухие. Тоны сердца ясные, акцент II тона на аорте, ритм правильный, ЧСС 110 в мин, пульс напряженный. АД 220/120 мм.рт.ст. ЭКГ: Горизонтальное положение ЭОС. Гипертрофия левого желудочка. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан для неотложной помощи? метопролол
морфин
альтеплаза
нитроглицерин
сульфат магния
200 Пациент 82 лет. Приступ возник утром. Частота сердцебиения превышала 180 ударов в минуту и при этом сопровождалась резкой слабостью, чувством страха, одышкой, сжимающими болями в области сердца. Вызвала "03". Бледна, напугана (от начала приступа прошло 60-70 минут). В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 уд. в мин. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не прослушиваются. Пульс 192 уд. в мин., ритмичный, малого наполнения. АД 110/70 мм. рт. ст. («рабочее» АД 120/70 мм. рт. ст.).
