Органы пищеварения анатомо-физиологические особенности
Рис. 105.1. Вынужденное положение больного при обострении язвенной болезни желудка и
жүктеу/скачать 381,59 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- отсутствуют
| Рис. 105.1. Вынужденное положение больного при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
лова запрокинута назад (в целом «поза легавой собаки»), то ребенок с болью в животе голову наклоняет вперед: • у старших детей такое вынужденное положение характерно для больных с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 105.1); • для острого панкреатита тоже существует характерное вынужденное положение (рис 105.2); 4) вспомогательным признаком осмотра у детей раннего возраста является то, что они часто могут перебирать ножками — признак боли в брюшной полости; 5) выражение страха, страдание на лице у малыша — тоже один из признаков боли в животе. При осмотре области живота, который проводится в положении больного стоя, лежа на спине и на боку, выясняются следующие признаки: - форма, симметричность — в норме он округлый, симметричный; - размеры: в лежачем положении у детей раннего возраста живот несколько выступает выше уровня грудной клетки, старшего возраста — несколько ниже ее уровня; - степень участия мышц брюшной полости в процессе реактивного дыхания. Для этого необходимо попросить ребенка старшего возраста дыханием увеличить живот («надуть»), а после этого втянуть его. В норме все участки живота изменяются симметрично. При раздражении брюшной полости видно, как больной при этом бережет, щадит соответствующий участок. Рис. 10S.2. Вынужденнее положение больного при остром панкреатите Патологические изменения живота, определяемые при осмотре следующие: 1) увеличение живота может быть при метеоризме, асците, гепатолие-нальном синдроме, грыже, опухоли, ожирении: - для метеоризма и асцита характерно выпячивание пупка, живот имеет вид натянутой кожи, складки на нем отсутствуют: - живот у ребенка с ожирением тоже больших размеров, но пупок втянутый, а для кожи характерны складки: - увеличение печени (гепатомегалия), селезенки (спленомегалия), опухоль, пупочная грыжа, грыжа белой линии живота и др. приводят к асимметричному выпячиванию брюшной стенки в соответствующем участке: 2) «лягушачий (англ. frog) живот» — живот увеличен, однако его расширение преобладает по бокам, что является признаком гипотонии брюшных мышц (вспомните — проявление рахита); 3) жүктеу/скачать 381,59 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|