- Қауіп факторы: бүрге аллергендері, үй шаңы (көзбен көруге келметіндей ұсақ), темекі шегу (науқас өзі шегеді немесе пассивті жағдай), жүнмен қапталған жануарлар аллергені, жәндіктер аллергені, мекемеден тыс шаң және зең саңырауқұлағы, физикалық активтілік, дәрі.
- Ұстаманы басу: тез әсет ететін ингаляциялық β2-агонистер (сальбутамол, фенотерол); ұзақ уақытты β2-агонистер (сальметерол, формотерол); ингаляционды холинолитиктер (ипратропия бромид); комбинирленген дәрілер, холинолитиктер және β2-агонистер; қысқа әсерлі метилксантиндер (аминофиллин); жүйелі (преднизолон).
- Емдеудің келесі этабына көшу критерилері: бронхолитикалық терапияның эффективсіздігі, 6-8 сағат ішінде басылмайтын тұншығу ұстамасы, тыныс жеткіліксіздігі, «мылқау өкпе».
Астмалық жағдай – симпатомиметикалық препараттарға резистентті 6 сағат және одан жоғары ұзақтықта басылатын БА ұстамасы және бронхтың дренажды функциясының бұзылысы мен гипксемия және гиперкапния. - Астмалық жағдай – симпатомиметикалық препараттарға резистентті 6 сағат және одан жоғары ұзақтықта басылатын БА ұстамасы және бронхтың дренажды функциясының бұзылысы мен гипксемия және гиперкапния.
-
- Астмалық жағдайдың түрлері:
- 1. Анафилаксиялық түрі (АЖ-ның тез дамитын түрі) аллергиялық реакцияның кең көлемді медиаторларының бөлінуімен жүретін псевдоаллергиялық реакция немесе иммуналогиялық емес реакция басымдылығымен сипатталады. Бұл кезде гипоксия прогресті түрде жоғарылайды, сондықтан барлық клиникалық көріністер интенсивті және айқын, бір біріне ауысып отырады. Жедел және ауыр тұншығу ұстамасы коматозды жағдайға алып келеді.
- 2. Метаболиттік түрі (АЖ-ныі жай дамитын түрі ) – негізгі орынды β-адренергиялық рецепторлар блокадасы алады. Науқастың қозғалыс активтігі шамалы мөлшерде сақталады (бөлмеде, әжетханада), бірақ ол шектелген, әрдайым жедел ентігу және жалпы жағдайының төмендігімен көрінеді.
Достарыңызбен бөлісу: |
