Ұлпаны жартылай сақтап емдеу әдісі (витальды ампутация)

Ұлпаны жартылай сақтап емдеу әдісі (витальды ампутация)

• Бұл әдіс-сауыт ұлпасына қарағанда өзгеріске аз ұшырайтын, клеткалық құрылымдары аз, керісінше талшықты құрылымға бай, сондықтан өміршеңдігі жоғары түбір ұлпасының өміршеңдігін сақтауды мақсат етіп қоятын әдіс. Бұл әдіс жақсы нәтиже береді. Көптүбірлі тістердегі ұлпа қабынуын емдеу кезінде қолданған. Себебі бұл тістерде сауыт ұлпасы мен түбір ұлпасының арасында анық шекара бар.
• Көрсеткіштері:
• Кішкентай балаларда;
• Жедел жартылай ұлпа қабынуы;
• Ұлпаның созылмалы жай қабынуы;
• Жарақаттық ұлпа қабынуы;
• Қарт кісілерде;
• Көп түбірлік тістерде;
• Тістің ЭҚ 40 мкА дейін болса;
• КПУ-ға байланысты

Витальды ампутация әдісін қолдануға қарсы көрсеткіштер:

• Ұлпа қабынуының барлық тотальды формалары: жедел іріңді, созылмалы фиброзды, гипертрофиялық, гангренозды.
• Ұлпа қабынуының қалдықты түрі.
• Ұлпада конкременттердің болуы.
• Ұлпа қабынуының ретроградты түрі.
• Орташа және ауыр дәрежелі парадонтиті бар науқастардағы ұлпа қабынуы.
• Жалпы аурулары бар (диабет, атеросклероз) науқастардағы ұлпа қабынуының барлық түрлері.
• Кариозды қуыстың мойын аймағында орналасуы.
• Ұлпа қабынуын биологиялық әдіспен емдеу нәтижесіз болғанда.

Ем алгоритмі

• 1-ші қабылдау
• Жансыздандыру
• Тіс жегі қуысын егеп тазалау
• Тісжегі қуысын антисептиктердің жылы ерітіндісімен жуу
• Зарарсыздандырылған шартәрізді бормен ұлпа мүйізшесі тұсында сауыт қуысын тесіп, күмбезін алып тастау
• Өзек сағаларын кеңейту, қан тоқтату
• Қабынуға қарсы қойыртпақ
• Уақытша пломба (1-4 апта)
• 2-ші қабылдау
• Тіске ешқандай шағым болмаса
• Тіс қуысын қайта өңдеп, одонтотроптық қойыртпақ қойып, аралық төсем, тұрақты пломба.

Ұлпаны тірілей толық алу әдісі немесе витальды экстирпация

• Қазіргі кезде кең тараған әдіс.
• Мақсаты: бір қабылдауда жансыздандырғыш көмегімен сауыттық және түбірлік ұлпаны алу.