Острый аппендицит


Классификация аппендицита



Pdf көрінісі
бет16/19
Дата26.12.2022
өлшемі458,54 Kb.
#59607
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
Байланысты:
Острый аппендицит

 
Классификация аппендицита 
По клинико-анатомическому принципу различают острый и хрони-
ческий аппендицит. ОА морфологически подразделяется на: 

простой (поверхностный, катаральный); 

флегмонозный (с прободением, без прободения); 

гангренозный (с прободением, без прободения); 

аппендикулярный инфильтрат (с нагноением, без нагноения). 
При катаральном аппендиците — отросток умеренно утолщен, 
слегка напряжен, гиперемирован, сосуды его инъецированы. Выпот в 
брюшной полости незначительный, без запаха. При бакпосеве выпота 
микрофлора не высевается. 
При флегмонозном аппендиците воспаление со стороны слизистой 
распространяется на все слои отростка. Экссудат в брюшной полости вна-
чале серозный, а затем становится гнойным. Отросток резко утолщен и 
напряжен, гиперемирован, покрыт фибрином. В просвете — гной. Если 
устье отростка перекрыто, то гной скапливается. Отросток приобретает 
булавидную форму — образуется эмпиема отростка.
При гангренозном аппендиците стенки отростка омертвевают
становятся грязно-зеленого цвета, в полости его гной с резким неприят-
ным колибацелярным запахом, стенка отростка истончена. Гангренозная 
форма аппендицита не всегда является переходом из флегмоны. При 
тромбозе аппендикулярной артерии (первичный тромбоз) может сразу 
развиться некроз отростка.



4. Каковы пути венозного и лимфатического оттока илеоцекальной 
области? 
Контрольные вопросы по теме занятия: 
1. Какие симптомы наблюдаются при ОА? 
2. Какими дополнительными методами пользуются для подтвержде-
ния диагноза ОА? 
3. Какая лечебная тактика оправдана при ОА?
4. С какими заболеваниями чаще всего приходится дифференциро-
вать ОА? 
5. Какие цели преследует ректальное исследование при ОА? 
6. Какие типичные доступы применяются при аппендэктомии? 
7. Каковы особенности хирургического лечения ОА у беременных? 
8. Что такое аппендикулярный инфильтрат? 
9. При какой форме ОА чаще встречается пилефлебит? 
10. Каковы основные причины развития тазового абсцесса при ОА? 
11. Какой комплекс мероприятий наиболее целесообразен при 
аппендикулярном инфильтрате в первые 3 суток заболевания? 
12. Какие встречаются варианты расположения ЧО?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет