Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы Интерндер Терапия кафедрасы


Аз қауіп: ● бақылау барысында төс артындағы ауырсынудың қайталанбауы ● бақылау барысында арнайы жүректік ферменттердің болуы ● SТ сегментінің депрессиясының болмауы ● Т тісшесі теріс, ЭКГ қалыпты бола



бет6/7
Дата29.04.2023
өлшемі0,63 Mb.
#88311
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
190769.pptx

Аз қауіп: ● бақылау барысында төс артындағы ауырсынудың қайталанбауы ● бақылау барысында арнайы жүректік ферменттердің болуы ● SТ сегментінің депрессиясының болмауы ● Т тісшесі теріс, ЭКГ қалыпты болады.


Жедел коронарлы
синдром
Жедел коронарлы синдром кезіндегі алгортм
  • Бір патологиялық процесс
  • Түрлі клиникалық көріністер
  • Емдеу стратегиясы әртүрлі

ST сегменті көтерілуінсіз
Тропонин оң
Жедел миокард инфарктісі
ST сегменті көтерілуінсіз
Тропонин теріс
Тұрақсыз стенокардия
Жедел коронарлы синдром
Кеуде клеткасындағы
ауырсыну
Pathophysiology

Госпитализациялауға дейінгі этап:

Лабораторные методы исследования

  • Алғашқы тексеріс әдістері:
  • - тропонин (Т немесе I)

    - КФК

    - миоглобин

    - лейкоциттер, тромбоциттер саны

    - С – реактивті белок

Лабораторлы және құралдық тексеріс әдістері:

  • Тропонин I — жиырылғыш белок, қалыпты жағдайда қан сарысуында анықталмайды
  • Тропонин I миокард некрозынан кейін қан сарысуында 3-6 сағаттан кейін анықталады; 7-10 күн аралығында оның концентрациясы жоғарғы қалыпта қалады.
  • Тұрақсыз стенокардиямен науқастарда тропонина Iоң болуы коронарлы асқынуларға (МИ) және өлімге қауіп жоғары екендігін көрсетеді..

Госпитализацияға дейінгі этап

  • 1.ЭКГ интерпретация
  • 2.барлығына ЭКГ жасау
  • 3.ST сегментінің жоғарлауымен болатын Жедел коронарлы синдромды арнайы клиникаға жеткізу,ЭКГ тіркеу,уақытты мониторингілеу;
  • Реперфузионды терапия ,фибринолитикалық терапия <30.

Жедел көмек:

  • Жедел көмек:
  • ЭКГ интерпретация;
  • Оксигенотерапия;
  • Ауырсынуды басу, ауырсыну интенсивтілігіне, науқастың жағдайына, науқастың жасына байланысты;
  • Бастапқы терапия – фибринолитикалық терапия.


  • Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет