Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
241
- ЭКГ для исключения альтернативного диагноза, выявления признаков
гипертрофии правого желудочка.
4. Отказ от курения для снижения темпов прогрессирования ХОБЛ.
После проведения
интегральной оценки симптомов, показателей спирометрии и
риска обострений и установления группы, к
которой относится пациент, назначить
лекарственную терапию для предупреждения и контролирования симптомов, уменьшения
частоты и тяжести обострений, улучшения состояния
здоровья и переносимости
физической нагрузки. Предпочтительным является назначение бронходилататоров
длительного действия (учитывая степень выраженности одышки) – М-холинолитиков или
бета2-агонистов.
Ежегодная вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции для снижения риска
обострений ХОБЛ.
Включение в программу лѐгочной реабилитации (физические тренировки,
нутритивная поддержка)
для уменьшения симптомов, улучшения качества жизни и
повышения физического и эмоционального участия в
повседневной жизни.
5. Пациенты с ХОБЛ наблюдаются врачом первичного звена здравоохранения по
группе III диспансерного наблюдения при 1–2 степени тяжести бронхиальной обструкции
2
раза в год; 3–4 степени тяжести — 4 раза в год.
Осмотр врачом-пульмонологом проводится 2 раза в год.
При необходимости проводится осмотр врачами других специальностей – врачом-
оториноларингологом,
врачом-стоматологом,
врачом-психотерапевтом,
врачом-
фтизиатром.
Достарыңызбен бөлісу: 
