Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| tuberositas tibiae түсы нда «ңазтабанға» үң сап беки ді. Буы н-
ны ң сы р тқы ж а ғы н а н т. bicipitis fem oris сің ір і өтеді. 3) санны ң төртбасты б ү л ш ы қ ет ін ің сің ір і асты н да, тобы ңтан ж о ғар ы р ақ ж ерде тізе буы нд ы қ б ү л ш ы ң еті (т. a rtic u la ris genu) ж а ты р . Ол т. quadriceps-тщ бөлігі. Б ү л ш ы қ е т ж и ы р ы л - ған да тізе буын ң ап ш ы ғы н (bursa in fra p a te lla ris p ro fu n d a - ны) керіп түрады . Б у ы н қ а п ш ы ғ ы lig. p a te lla e мен tu b ero sita s tibiae-пъщ ж о ғар ғы бөлігін ің ар асы н д а ж а т ы р . Б у ы н ңуы - сы нан м ай тү й ір ш ік т ер і бөлініп түрады . С іңір асты кілегей - Клиникалық анатомия 135 л і қ ап ш ы ғы (bursa syn o v ia lis su b ten d in ea ) тізе тобы ғы н ы ң алды ң ғы бетінде сүйек ты сы мен төрт басты бүлш ы ң ет (т . quadriceps) с ің ір ін ің арасы н д а ж а т ы р . Тізе үсті к іл егей л і ң ап ш ы ғы (bursa syn o via lis su pra p a tella ris) тізе тобы ғы нан ж оғары , т. quadriceps fem o ris-тщ ар ты н д а о р н ал асқ ан . Ол буын ңуы сы м ен бай л ан ы сты . М ен ш ікті ш ан д ы р д ы ң а сты н да тізен ің а р тер и я л ы қ торы (rete p a tella e) ж ән е т ізе н ің буын- д ы қ торы (rete a rticu la re gen u ) орн аласады . 3.6.2. Т ізен ің а р т қ ы а й м ағы . Т а қ ы м ш ү ң қ ы р ы С ы р тқы н ы с а н а л а р . А я ң ты тізе буы ны н да сәл б үккен д е ш ү ң қ ы р көрінеді. Ол ж о ға р ғы -іш к і ж а ғы н а н ж а р т ы л а й с ің ір л і (m . s e m ite n dinosus) ж эн е ж а р ты л а й ж а р ға ң ты бүлш ы ң ет (m. sem im em b ra n o sus) сің ірлерім ен , сы ртңы ж а ғы н а н -е к і басты б ү л ш ы қ ет сің ір ім ен ш ектелген. Төм енгі бөлігінде б алты р б ү л ш ы ң етін ің іш к і ж ән е сы ртқы бастары (m . g a stro cn em iu s) ш ек тей д і (3 .1 3 сурет). А я қ т ы ж азған д а таң ы м ш ү ң ң ы р ы (fossa poplitea) дөңестенеді. Ң абаттар ы . Терісі аз ң о зғалад ы , тегіс, ж ү ң а. Тері асты ш елді май қабаты беткей ш ан д ы р ды ң ж ап ы р а ғы м е н е к і ң аб атқ а бөліне- ді. О ртаңғы сы зы қ бойы м ен к іш і тері асты венасы (v. saphena par- va) өтеді, ол fossa p o p litea -дап төм ен ірек м е н ш ік т і ш ан д ы р ды тесіп өтіп, тақ ы м венасы н а ( v. p o p lite a ) ң ү я д ы . С ирек ж а ғд ай д а ү л к ен тері асты венасы на (v. saphena m a g n a ) ң ү яд ы . М енш ікті ф ас ц и я . Т ақы м ш ан д ы р ы ж а л п а ң ф ас ц и я н ы ң (fascia latae) ж ал ғасы , төменде б алты р д ы ң апон еврозы н а өтеді. М үнда беткей веналар мен л и м ф а там ы р л ар ы терең дегі там ы р л арм ен к о сы латы н тесіктер болады . М ен ш ікті ф асц и я н ы ц ар асы н д а, П ирогов өзегінде v. saphena par- va өтеді. Өзек та қ ы м б ү л ш ы қ етін ің е к і басы н ы ң о ртасы н дағы с ай да о рн аласқан . Т ақы м венасы н а қ ү я р ж ерде ол ш ан д ы р д ы ң терең- дегі ж ап ы р ағы н тесіп өтеді. М ен ш ікті ф асц и я асты н д ағы б ү лш ы ң еттер сің ір л ер і, ромб тәріз- ді тақ ы м ш ү ң қ ы р ы н ң үрай ды : — ж о ғар ы ж эн е л атер ал д ы ж а ғы н сан н ы ң е к і басты б ү л ш ы қ еті; — ж оғары ж эн е м еди алды ж а ғы н m. sem ite n d in o su s ж ән е оны ң асты нда т. sem im em b ra n o su s; — төменгі ж эн е л атер ал д ы ж а ғы н а н т. g a stro c n e m iu s-тщ сырт- ңы басы; — төменгі ж эн е м еди алды ж а ғы н а н т. g a stro c n e m iu s-тщ іш к і басы. 136 3 бөлім. Аяқтың клиникалық анатомиясы М енш ікті ф асц и я тал ш ы ң тар ы арасы нда, т. g a stro c n e m iu s-тің латералды басы ай м ағы н д а, т. biceps fem o ris-тің сің ір ін е ж а қ ы н ж ерде —си р аң ты ң м едиалды т е р іл ік нерві ( п. c u ta n e u s su ra e m edia жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|