Оқулық Ә.Ә. Шортанбаев, С. В. Кожанова. Алматы, 2008. 2

бөртпелер;  аллергиялық аурулар

жүктеу/скачать 9,99 Mb.

Pdf көрінісі

бет	214/296
Дата	01.11.2022
өлшемі	9,99 Mb.
	#46641
түрі	Оқулық

1 ... 210 211 212 213 214 215 216 217 ... 296

Байланысты:
immunologia Shortanbaev (2)

бөртпелер;
 аллергиялық аурулар, жұқпалы аллергиялық бронх демiкпесi,
жанасулық дерматиттер, 24 сағат немесе одан да көп уақыттан соң
дамитын дәрiлiк аллергия кезiндегi бөртпелер;
 аутоиммундық аурулар, өз тiндерi мен жасушаларына қарсы
ағзаның
жасушалық
иммундық
жауабының
пайда
болуымен
сипатталады (жұқпалы-аллергиялық полиартрит, бауыр циррозына тез
ауысатын токсиндік гепатит, созылмалы блсенді вирустық гепатит).
Мысал ретiнде жанасулық дерматиттiң, туберкулиндiк сынаманың,
гранулематоздық серпілістің патогенезiн мұқият қарауға болады.
Жанасулық дерматиттер – аллерген әсер еткен жердегi
экзематозды серпiлiсiмен сипатталады. Ол көбiне никель, хром
қосындыларымен, органикалық ерiткiштермен, бояғыштармен, жуғыш
заттармен, әсемдiк бұйымдармен және тағы басқа заттармен жанасу
кезiнде пайда болады. Осы химиялық қосындылар (көбiне майда еритiн)
эпидермистiң терең қабатына өтiп, оның нәруыздарымен байланысып,
кешендi антигендерді түзедi. Бұл антигендер Лангерганс жасушаларымен
(ол терiнiң антигенді таныстырушы негiзгi жасушасы болып табылады)
жұтылып, өңделедi. Содан кейiн, бұл жасушалар эпидермистен шығып
афферентiк лимфа тамырлары арқылы аймақтық лимфа түйiндерiне
барады. Бұл жерде МНС-II класс молекуласымен iлiктескен гаптен-
нәруыздық қосындылар процессинге ұшырап, Тх0-ге таныстырылады, бұл
жасушалардан жетiлген Тх1 жасушалары түзiледi. Бұл жасушалар терiге
қарай жылжиды, ал аллергенмен қайта кездескен соң белсенiп, жергiлiктi
қабыну үрдісін шақыратын цитокиндердi бөле бастайды. ИЛ-8 әсерiнен
ошаққа жаңа Тх1, макрофагтар және мес жасушалары келе бастайды.

226
Макрофагтар мен Тх1 серпiлiс ошағында бiрқатар қабыну алды
цитокиндердi (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, TNF-, ФУМ және т.б.) бөледi, олар
болса терiнiң қабынуын шақырады. Жинақталатын жасушалардың саны
жоғары шекке 48-72 сағаттан соң жетедi, бұл кезде қабыну серпiлiсi да
жоғары деңгейде болады.
Содан соң серпіліс өшедi, ИЛ-1 және ИЛ-2-ң өндiрiлуiн тежейтiн

жүктеу/скачать 9,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 210 211 212 213 214 215 216 217 ... 296