Оқулық «гэотар-медиа»

36 
Кесте 2-1.
Жедел пайда болған аурулар кезіндегі пациенттің жалпы 
жағдайын бағалайтын сипат белгілері 
Жағдай 
Клиникалық сипаттама 
Қанағаттанарлық 
Айқын 
емес 
мазасыздық, 
әлсіздік. 
Дене 
температурасы қалыпты не субфебрильді. Тері 
жамылғысы бозғылт-қызғылт не сәл гиперемиялы. 
Әдетте басқа ағзалар және жүйелердің бұзылысы 
байқалмайды не олар әлсіз білінеді. 
Орта ауырлықта 
Бала әлсіз, қарым-қатынысқа құлықсыз, ұйықылы- 
ояу. Дене температурасы 38-39
0
С. Тері жамылғысы 
гиперемиялы не көгілдір реңді бозғылт. Тынысы 
жиілеген, тахикардия. Құсуы, іші өтуі, мектеп алдына 
дейінгі балаларда - ішінің кебуі мүмкін. 
Ауыр 
Есінің әр кезеңдегі бұзылыстары байқалады. 
Ступор –
науқас айналасын бағдарлай алмайды, 
сұраққа кешігіп, жай жауап береді, бірақ жауабы 
дұрыс. 
Сопор 
- науқастың айналасына реакциясы жоқ, 
бірақ сезімталдығы, сонымен қатар ауырсыну сезімі 
сақталады, 
сұрақтарға 
жауап 
бермейді 
немесе 
біржақты жауап береді. 
Кома 
- есінен толық 
айырылу, белсенді қозғалысы жоқ, негізгі рефлекстер 
төмендейді не жойылады.
Жиі 
гипертермия
(дене температурасы 39-40
0
С) 
байқалады, 
тырысу
 
болуы 
мүмкін. 
Микроциркуляторлық бұзылыс айқын, терінің мрамор 
тәрізді түрімен көрініс береді, ентігу, тахикардия не 
брадиаритмия білінеді. АҚЖ-і бұзылысы қайталанып 
құсу, ішек парезі салдарынан іштің кебуі, диарея 
түрінде көрініс береді. Диурез азаяды. 
Жалпы қарау кезінде дене құрылысы типін анықтайды. 
Астеникалық 
типте дененің ұзындығы көлденеңінен, сирақтары-денесінен, кеуде қуысы – 
ішінен айтарлықтай басым. Эпигастралдық бұрыш сүйір. 
Гиперстеникалық
тип көлденең өлшемнің басымдығымен сипатталады; денесі салыстырмалы 
ұзын, сирақтары қысқа, іші айтарлықтай көлемді; эпигастралдық бұрыш 
доғал. 
Нормостеникалық
тип дене бітімінің пропорционалды болуымен 
сипатталады, эпигастральды бұрыш 90
0
-қа тең (2-5 сурет). 

Сурет 2-3.
Ересек жастағы 
баланы қараудың реттілігі: 1-
басы; 2- мойыны; 3- денесі; 4-аяқ 
қолдары; 5-ауыз-жұтқыншақ 
(ауыз-жұтқыншақты баланың 
жағымсыз реакциясына 
байланысты соңғы кезекте 
қарайды).

жүктеу/скачать 12,15 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: