Оқулық «гэотар-медиа»



Pdf көрінісі
бет250/315
Дата15.11.2023
өлшемі12,15 Mb.
#122940
түріОқулық
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   315
Байланысты:
Геппе каз

Анемия түрі 
Түс көрсеткіші 
бойынша 
Эритроциттер 
диаметрі 
бойынша 
Ретикулоциттер
саны бойынша 
Теміржетіспеушілік 
Гипохромды 
Микроцитарлы 
Нормо- немесе 
гипорегенераторлы 
B
12
дәрумені мен 
фолий жетіспеушілік 
Гиперхромды 
Макроцитарлы 
Нормо- немесе 
гипорегенераторлы 
Эритроциттердің 
нысана тәрізді өзгерісі 
Гипохромды 
Микроцитарлы 
Нормо- немесе 
гиперрегенераторлы 
Гемолитикалық 
Нормо- немесе 
гиперхромды 
Ауруға 
байланысты 
Гиперрегенераторлы 
Гипопластикалық 
Гиперхромды 
Нормо- немесе 
макроцитарлы 
Гипорегенераторлы 
 
 
 
 
 
 
 


364 
11-6 кестеде кейбір симптомдарда «қызыл қан» көрсеткіштерінің бір 
қатар ерекшеліктерін көрсетеді. 
Кесте 11-6.
Кейбір анемиялардағы эритроциттер көрсеткіші 
Көрсеткіштер 
MCV 
MCH 
MCHC 
Теміржетіспеушілік 
Төмендеген 
Төмендеген 
Төмендеген 
B
12
дәрумені мен фолий 
жетіспеушілік 
Жоғарылаған 
Жоғарылаған 
Қалыпты 
Талассемия 
Төмендеген 
Төмендеген 
Қалыпты 
Тұқым қуалаушы 
сфероцитарлы 
гемолитикалық анемия 
(Миньковский-Шоффар) 
Қалыпты немесе 
төмендеген 
Қалыпты 
Жоғарылаған 
Теміржетіспеушілік анемияда темір алмасуының биохимиялық 
көрсеткіші өзгереді. 
Педиатр тәжірибесінде ауруды біріншілік тестеруде көбінесе 
төмендегі көрсеткіштер зерттеледі: 

сарысу темірінің концентрациясы, төмендейді; 

сарысуыдың 
жалпы 
темірбайлағыштық 
қабілетін, 
жоғарылайды; 

сарысудың 
жасырын 
темірбайлағыштық 
қабілетін, 
жоғарылайды; 

ферритин концентрациясын, төмендейді.
 
Эритроцитоз 
Шеткері 
қандағы 
эритроциттер 
көбеюі 
(
эритроцитоз)
ауыр 
гипоксияда, мысалы, кейбір туа біткен жүрек ақауында кездеседі. Шынайы 
эритремия (
полицитемия
) сирек кездеседі және сүйек кемігінің 
гиперплазиясымен байланысты, басым түрде эритроцитарлық қатардың 
өсуімен. 
 
Эритроциттердің патологиялық өзгерісі 
Эритроциттердің пішіні немесе көлемі өзгеруіне байланысты әртүрлі 
анемиялар түрі пайда болады (сурет 11-7). 
Ретикулоцитоз 
(базофильді торы бар жас эритроциттердің санының 
көбеюі) және 
полихроматофилия
(эритроциттердің бірнеше бояумен 
боялу мүмкіндігі) сүйек кемігінің қарқынды регенерациясын көрсетеді. 
Шеткері қанда бастапқы туған, жетілмеген жасушалардың пайда 
болуы, ерте неонатальді кезеңде физиологиялық болуы мүмкін, ал 
кейіннен патологиялық тітіркендіргіштердің әсерінен сүйек кемігінің 
қарқынды жұмысын көрсетеді. 


365 
Сурет 11-7
. Эритроциттердің морфологиясының негізгі патологиялық
өзгерістері 
 
 
 
 


366 
Лейкоциттер мен тромбоциттер өзгерісі 
Лейкоцитоз
(қан көлемінің бір бірлігінде жасына сай қалыптымен 
салыстырғанда лейкоцит санының көбейюі) және 
лейкопения
(қан 
көлемінің бір бірлігінде лейкоциттер санының азаюы), ағзаның 
физиологиялық жағдайында және әртүрлі ауруларда қосарласқан реакция 
болуы мүмкін. Лейкоциттердің 50х10
9
/л-ден көп болуы 
гиперлейкоцитоз
деп аталады. 
Зертханалық диагностикалауда лейкоцитарлық формуланы бағалауға 
үлкен мән беріледі – жалпы лейкоциттерге олардың кейбір түрлерінің 
пайыздық қарым-қатынасы. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   315




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет