Оқулық Түзетілген және толықтырылган екінші басылым 1-кітап алматы, 2004 ббк28. 86 я 73 р 12
жүктеу/скачать 23,05 Mb. Pdf көрінісі
|
| оң . Ж ауы ры н
бай л ам дар ы . 1 - lig . c o r a co a c r o m ia le; 2 lig . tra p ezo id eu m ; 3 lig . c o n o id e u m ; 4 - ex trem ita s a c r o m ia lis c la v ic u la e ; 5 - p r o c e ss u s c o r a co id e u s; 6 lig . tran sversu m sca p u la e su p eriu s; 7 - scap u la; 8 labrum g le n o id a lis; 10 - acro m io n ; 11 - art. a c r o m io c la v ic u la r is, lig . a c r o m io c la v ic u la r e к ө р ін іп тұр . 2. Акромион-бұғана буыны, articulatio acromioclavicularis, өзара эллипстәрізді беттермен жанасатын жауырын акромионы мен бұға- наның акромиондық шетін байланыстырады (92-сурет). Эллипстәрізді беттер көп жағдайда буын дискісімен, discus articularis, бөлінген. Буын қапшығы lig. acromioclaviculare, ал барлық буындар бұғананың төменгі беті мен processus coracoideus scapulae арасында тартылған күшті lig. coracoclaviculare арқылы күшейтіледі. Борпылдақ шелмаймен толған байламның ойығында көбіне синовиалды қап жатады. Рентгендік буын саңылауы articulatio acromioclavicularis бұғана мен жауырынның буындасатын бөліктерінің айқын контурларымен шектелген, олардың рентгенограммада кортикалды қабаттың өте жіңішке сызығы болады. Бұғананың буындық шеті акромионның сондай шетінен шамасы жағынан үлкендеу келеді, соған байланысты бұғананың жоғарғы беті акромионның сондай бетінен жоғары орналасады. Бұғана мен акромионның төменгі беттері бір деңгейде жатады. Сондықтан акромион-бұғана буынындағы қалыпты төменгі беттердің контурына қарап қорытынды жасайды, сондықтан олар бір деңгейде орналасуы тиіс (буын шала шыққанда немесе тайғанда бұғана мен акромионнның төменгі беттері әр деңгейде жатады, буын шеттерінің арасы ұзарады). 188 3. Жауырын байламдары. Бұғана мен жауырынды байланыстыратын байлам аппаратынан басқа жауырынның буындарға катысы жок үш меншікті байламы бар. Олардың біреуі, lig. coracoacromiale, күмбез түрінде иық буыны үстінде акромионнын алдыңғы жиегінен processus coracoideus-ке созылып жатады, екінші байлам, lig. transversum scapulae superius, жауырын тілігі үстінде оны тесікке айналдыра тартылып жатады және ең соңында, үшінші байлам, lig. transversum scapulae inferius, әлсіздеу, акромион негізінен жауырын мойыны арқылы ойықтың артқы жиегіне келеді; оның астынан a. suprascapularis өтеді. Иық буыны Иық буыны, articulatio humeri, тоқпан жілікті, ол аркылы бүкіл қолдың еркін бөлігін иық белдеуімен, атап айтқанда, жауырынмен байланыстырады. Буын түзуге қатысатын тоқпан жіліктің басы шартәрізді (93, 94-суреттер). Онымен буындасатын жауырынның буындық ойығы жайпақ шүңқыр болып келеді. Ойык шеңбері бойында қозғалғыштығын кемітпей, буын ойығы көлемін үлғайтып, сонымен бірге жілік басы қозғалған кездегі соққылар мен шайқалыстарды 93 - с у р е т. Иық буыны, art. humeri; алдынан қарағандағы көрінісі. 1 - lig. coracohumerale; 2 - lig. coracoacromiale; 3 processus cora- coideus; 4 - scapula; 5 - capsula articularis; 6 - humerus; 7 tendo m. bicipitis brachii (caput longum); 8 - tendo m. subscapularis; 9 - acromion. 94 - с жүктеу/скачать 23,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|