Т или и о л о ж и т ел ь н ы й з у б е ц
Т, зп ак о м ( — )
смеіцение сегм ен та
— Т вниз от изолинии
или о т р и ц а т е л ь н ы й зу б с ц
Т. Запомните!
1. Типичные признаки острого ин фар кта мио карда (иатологический
зубец
или комплекс
умепьшение амплитуды зу б ца /?. подъем
сегмента
Я 5 — Т и отри ца те лыіы й «коронариый» зубец
Т), за регистри-
роваипые:
а) в отведениях У і —
соответствуют переднеперегородочному ин-
фаркту;
б) в отведениях У3—
V* передпеверхушечиому ипфаркту;
в) в отведепиях
1
, аУЬ, Уа и
— переднебоковому инфаркту;
г) в отведениях I, аУЬ, V :— У
6
— распрос траненн ому нереднему ин-
ФаРкту;
„
„
,
,
д) в дополнительных отвсдениях
Ү і — Ув и
— Уб — высокому перед-
пему (переднебоковому) ипфаркту;
е) в отведепиях III, аУҒ, I I — за д н е д и аф р а г м а л ь н о м у (нижнсму)
инфаркту;
ж) в до иолнительных отведепиях
з а д п е б а з а л ы іо м у
ин-
фаркту;
з) в отведениях Уд, Уе, III, а \ Т . II — заднебо ковому инфаркту;
и) н отведенинх III, аУҒ, II, Ув, Ув, V?— Уо — расп роетранешіому
за днему инфыркту.
2. Реци пр окиы е измепепия Э К Г в виде увеличения /?, депрессии
сегмеита
К 8 Т и выеоких по ложительных '/’, зарегистри рованн ые: а) в от
ведениях III, а У Ғ встречаютея при распространенном переднем инфаркте
миокарда; б) в отведениях I, аУІ., У
| — ¥4
— ири задних инфарк тах.
8.2.5. П рекордиальное элентрокардиограф нческое
картирование сердца при остром инф аркте м иокарда
П р е к о р д и а л ь н о е э л с к т р о к а р д и о г р а ф и ч е с к о е к а р т и р о в а н и е
с е р д ц а и сп о льз у ет ся при остром и н ф а р к т е м и о к а р д а передней
и п еред н ебок овой стенок л е в о г о ж е л у д о ч к а д л я косвен ного
оп р с д е л ен и я р а з м е р о в зоны н ек р о за и т а к н а з ы в а е м о й пери-
и н ф ар к тн о й
зоны
(у ч аст о к
иш ем и ч еск о г о
п о в р е ж д е н и я ) .
С этой целью после реги с т р ац и и Э К Г с 35 точек на повсрх-
ности грудной клстки
(см. г л а в у 2)
с т р о я т к а р т о г р а м м у ,
с о с т о я щ у ю из 35 к в а д р а т о в , к а ж д ы й из которых с о о т в ет с т в у е т
одпому из 35 отведений. Р а з м е р ы зоны н ек р о за у с л о в н о оцс-
ни ваю т по к оли честву отвсдсни й, в к о т оры х в ы я в л я ю т с я
пр и зн ак и т р а н с м у р а л ь н о г о н е к р о за — комгілекс
Это т а к
н а з ы в а е м а я п л о і ц а д ь т р а н с м у р а л ь н о г о
н е к р о -
з а ( А ф З ) .
В ел ич ину п ер и и н ф а р к т н о й зоны обы чио о и р е д е л я ю т по
пескольким н а р а м е т р а м (см. рис. 8 .9 ):
1. По ко л и ч ест ву
о тведени й ( к в а д р а т о в ) , в которы х ре-
ги ст ри рует ся подъем
сегм ен та /?5
—Т вы ш е изолинии. Это
п л о щ а д ь / ? 5 —
Т ( А К 5 —
Т ) . 2. П о велич ине с
у м м а р н о г о п о д ъ е м а с е г м е н-
т а
/ ? 5 —
Т во всех о т в ед ен и ях
( к в а д р а т а х )
к а р т о г р а м м ы ,
в которых ф и к с и р у е т с я иш ем ич еск ос п о в р с ж д с н и е м и о к а р д а
( 2 / ? 5 —
Т) .
3.
П о
зн а ч е н и ю
с р е д н е г о
и н д и в и д у а л ь н о г о
и о д ъ е м а с е г м е н т а 7?5— Г ( Ы / ? 5 —