В. В. Мурашко А. В. Струтынский



Pdf көрінісі
бет102/128
Дата09.07.2023
өлшемі9,21 Mb.
#104134
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   128
Байланысты:
Мурашко В.Электрокардиография

Т
или и о л о ж и т ел ь н ы й з у б е ц
Т,
зп ак о м ( — ) 
смеіцение сегм ен та 
— Т
вниз от изолинии
или о т р и ц а т е л ь н ы й зу б с ц
Т.
Запомните!
1. Типичные признаки острого ин фар кта мио карда (иатологический 
зубец 
или комплекс 
умепьшение амплитуды зу б ца /?. подъем
сегмента 
Я 5 — Т
и отри ца те лыіы й «коронариый» зубец 
Т),
за регистри- 
роваипые:
а) в отведениях У і —
соответствуют переднеперегородочному ин- 
фаркту;
б) в отведениях У3—
V*
передпеверхушечиому ипфаркту;
в) в отведепиях 
1
, аУЬ, Уа и 
— переднебоковому инфаркту;
г) в отведениях I, аУЬ, V :— У
6
— распрос траненн ому нереднему ин-
ФаРкту; 
„ 
„ 

,
д) в дополнительных отвсдениях 
Ү і
— Ув и 
— Уб — высокому перед-
пему (переднебоковому) ипфаркту;
е) в отведепиях III, аУҒ, I I — за д н е д и аф р а г м а л ь н о м у (нижнсму) 
инфаркту;
ж) в до иолнительных отведепиях 
з а д п е б а з а л ы іо м у
ин- 
фаркту;
з) в отведениях Уд, Уе, III, а \ Т . II — заднебо ковому инфаркту;
и) н отведенинх III, аУҒ, II, Ув, Ув, V?— Уо — расп роетранешіому 
за днему инфыркту.
2. Реци пр окиы е измепепия Э К Г в виде увеличения /?, депрессии 
сегмеита 
К 8
Т
и выеоких по ложительных '/’, зарегистри рованн ые: а) в от 
ведениях III, а У Ғ встречаютея при распространенном переднем инфаркте 
миокарда; б) в отведениях I, аУІ., У
| — ¥4
— ири задних инфарк тах.
8.2.5. П рекордиальное элентрокардиограф нческое 
картирование сердца при остром инф аркте м иокарда
П р е к о р д и а л ь н о е э л с к т р о к а р д и о г р а ф и ч е с к о е к а р т и р о в а н и е
с е р д ц а и сп о льз у ет ся при остром и н ф а р к т е м и о к а р д а передней 
и п еред н ебок овой стенок л е в о г о ж е л у д о ч к а д л я косвен ного 
оп р с д е л ен и я р а з м е р о в зоны н ек р о за и т а к н а з ы в а е м о й пери- 
и н ф ар к тн о й
зоны
(у ч аст о к
иш ем и ч еск о г о
п о в р е ж д е н и я ) . 
С этой целью после реги с т р ац и и Э К Г с 35 точек на повсрх- 
ности грудной клстки 
(см. г л а в у 2) 
с т р о я т к а р т о г р а м м у , 
с о с т о я щ у ю из 35 к в а д р а т о в , к а ж д ы й из которых с о о т в ет с т в у е т
одпому из 35 отведений. Р а з м е р ы зоны н ек р о за у с л о в н о оцс- 
ни ваю т по к оли честву отвсдсни й, в к о т оры х в ы я в л я ю т с я
пр и зн ак и т р а н с м у р а л ь н о г о н е к р о за — комгілекс 
Это т а к
н а з ы в а е м а я п л о і ц а д ь т р а н с м у р а л ь н о г о
н е к р о -
з а ( А ф З ) .
В ел ич ину п ер и и н ф а р к т н о й зоны обы чио о и р е д е л я ю т по 
пескольким н а р а м е т р а м (см. рис. 8 .9 ):
1. По ко л и ч ест ву
о тведени й ( к в а д р а т о в ) , в которы х ре-
ги ст ри рует ся подъем 
сегм ен та /?5 
—Т
вы ш е изолинии. Это
п л о щ а д ь / ? 5 —
Т ( А К 5

Т ) .
2.
П о велич ине с 
у м м а р н о г о п о д ъ е м а с е г м е н-
т а
/ ? 5 — 
Т
во всех о т в ед ен и ях
( к в а д р а т а х )
к а р т о г р а м м ы ,
в которых ф и к с и р у е т с я иш ем ич еск ос п о в р с ж д с н и е м и о к а р д а
( 2 / ? 5 —
Т) .


3. 
П о 
зн а ч е н и ю
с р е д н е г о
и н д и в и д у а л ь н о г о
и о д ъ е м а с е г м е н т а 7?5— Г ( Ы / ? 5 —


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   98   99   100   101   102   103   104   105   ...   128




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет