В. В. Мурашко А. В. Струтынский


Б локада пр авой н о ж к и и л евой п е р е д н е й ветви



Pdf көрінісі
бет70/128
Дата09.07.2023
өлшемі9,21 Mb.
#104134
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   128
Байланысты:
Мурашко В.Электрокардиография

6.6.2.2. Б локада пр авой н о ж к и и л евой п е р е д н е й ветви 
пучка Гиса
П ри сочет ан и и б л о к а д ы п р а в о й н о ж к и и л е в о й передней 
ветви пучка Гиса на Э К Г в грудн ы х о т в е д е н и ях ф и к с и р у ю т с я
п р и зн ак и , х а р а к т е р н ы е д л я б л о к а д ы иравой н о ж ки (см. р а з- 
дел 6 .6 .1 ): и а л и ч и е в отведени и Уі д е ф о р м и р о в а н н ы х М - о б р а з -
ных к ом п л ек сов, р / ? 5
[ г 5 К '\
уш и р ен н ы х до 
0,12 с и более,
ч аст о с о п р о в о ж д а ю щ и х с я д еп ресси ей се г м ен т а
/?5 
Т
и ф орм и -
ро ван и см о т р и ц а т е л ь н о г о аси м м е т р и ч н о го или д в у х ф а з н о г о
( -----
1
- ) з у б ц а
О д н о в р е м е н н о во ф р о н т а л ь н о й плоскости
о п р е д е л я е т с я р езкое от кл он ен и с э л ек т р и ч еск о й оси с е р д ц а вле- 
во, что н а и б о л е е х а р а к т е р н о д л я б л о к а д ы л ев о й передней 
ветви пучка Гиса (см. р а з д е л 6.6 .1 ).
Н а рис. 6.2 0 п р е д с т а в л е н а т и н и ч и ая Э К Г при б л о к а д е пра- 
вой н ож ки и левой иередней ветви иучка Гиса.
6.6.2.3. Б локада пр авой н о ж к и и л евой зад не й ветви 
пучка Гиса
О сочетан и и б л о к а д ы п р а в о й н ож ки и б л о к а д ы л евой зад - 
ней ветви п уч ка Гиса с в и д е т е л ь с т в у ю т п оя в л е н и е на Э К Г
п р и з н а к о в б л о к а д ы п р ав о й н о ж ки пуч ка Гиса преи м у щ ест вен - 
но в п р а в ы х грудн ы х о т в е д е н и я х (Уі, У 2) и о т к л о н ен и е элект- 
рической оси с с р д ц а в п р а в о (угол 
1 2 0
° ) , если от сутст вую т
к л и нич еские д а и н ы е о налич ии ги п ерт роф и и п р а в о г о же- 
л у д о ч к а .
Н а рис. 6.21 п р с д с т а в л е н а Э К Г при б л о к а д е п р ав о й н о ж к и
и л свой з а д н е й ветви пуч ка Гиса.


яУ Ғ?
1
V
й
аУ
і
І-О1
»*■
г1
а У һ

і
Рис. 6.19. Э К Г при нсмолной блокаде левой ножки пучка Гиса.
Д л и т ё л ь н о с т ь (?/?.$ 0,11 с. Г о р и з о н т а л ь н о с п о л о ж с н и с э л с к т р и ч е с к о й оси с ер д ц я
(уг ол с с = 0 ° ) . В о т в е д е и и я х У5 и 
вы со к ий д е ф о р м и р о в а н н ы й з у б е ц /?, и отпеде-
ниях У| и 
— г л уб о ки й з у б е ц 5 .
<4
' 9


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   128




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет