Қазақстан республикасы денсаулық сақтау министрлігі медицина білімі мен ғылымының инновациялық технологиялар республикалық орталығЫ



Pdf көрінісі
бет119/148
Дата04.11.2023
өлшемі4,48 Mb.
#122062
1   ...   115   116   117   118   119   120   121   122   ...   148
Байланысты:
Жалпы патофиз есеп жинағы

III.4-7 жағдаяттық тапсырма 
Науқас Р., 52 жаста, «жедел жәрдем» көлігі шақырылды. Төс астында қысып,
ауыратын сезім сол иығына беріледі. Ауру ұстамасының ұзақтығы шамамен 10 минут, 
3-5 минуттан кейін қайтадан жаңа ұстама басталады. Бірінші ұстама басталғаннан бергі 
аурудың жалпы ұзақтығы, 40 минут. Науқас кардиологиялық бөлімшеге жатқызылды. 
Сұрастыра келе науқастың 20 жылдан бері темекі тартаныны, аз қимылдайтыны белгілі 
болды. Жаұялық анамнезде – әкесі миокард инфарктынан қайтыс болған. Зерттеулер: 
науқаста II дәрежелі семіздік. Қан талдамасында: холестерин – 8,3 ммоль/л, ХС ТТЛП – 
4,9 ммоль/л, атерогендік индекс – 5,8. Коронография жасағанда сол коронарлы 
артериялардың саңылауының айқын стенозы анықталды (71 сурет). 
1.
 
Клиникалық көріністердің себебі мен даму механизмі қандай? 
2.
 
Науқастағы май алмасуы бұзылысының осы түрінің дамуына, қандай 
қауіпті факторлар ықпал етеді? 
3.
 
Науқастағы май алмасуы бұзылысының асқынулары мен салдары қандай? 
 

 

 
70 сурет 
Ксантелазмалар 


147 
 
 
III.4-8 жағдаяттық тапсырма 
Науқас П., 44 жаста, құрылыс фирмасының бастығы, ашушаңдыққа, ұйқысының 
бұзылуына, тез шаршап қалатынына, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, бас ауруына, сол 
қолының әлсіз екендігіне және «жыбырлап ине шаншыған сияқты» сезім пайда 
болатынына шағымданады. Сұрастыра келе науқастың 30 жасынан бастап артериялық 
қысымының 180/100 мм сын. бағ., дейін жоғарылайтыны белгілі болды. Объективті: 
Науқас кәрі көрінеді, шаштары ағарған, терісінің тонусы төмендеген, беткейлік
артериялары ширатылған қатты жгут тәрізді, жиілігі бойынша қолдарының тамыр соғысы 
бірдей емес. Рентгенологиялық зерттеулерде қолқа доғасы керілген, қабырғаларының 
ырғалу амплитудасы әр түрлі, тісшелері деформацияланған. Допплерографияда бұғана 
асты артериясының тармақталған жерінде атеросклероздық түйін анықталды. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   115   116   117   118   119   120   121   122   ...   148




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет