Қазақстан республикасы денсаулық сақтау министрлігі медицина білімі мен ғылымының инновациялық технологиялар республикалық орталығЫ



Pdf көрінісі
бет135/148
Дата04.11.2023
өлшемі4,48 Mb.
#122062
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   148
Байланысты:
Жалпы патофиз есеп жинағы

 
Тақырыбы II.2 Қабыну 
Жағдаяттық тапсырма 
Науқас О., 24 жаста, ішінің төменгі жағының шаншып, қатты ауырсынуына, осы 
ауырсыну сезімінің бел аумағына және тік ішекке таралуына, жыныс жолдарынан іріңді 
шығындылардың бөлінуіне, жүрегінің айнуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Осы 
жоғарыда көрсетілген аурудың белгілері алғаш рет пайда болған. Объективті: тілі құрғақ, 
ақ өңезбен қапталған, дене температурасы – 38,4
0
С, пульсі – 98 мин
-1
, ішіне пальпация 

 


163 
жасағанда ауырсынбайды, әсіресе төменгі бөлімінде іштің алдыңғы қабырғасындағы 
бұлшықеттердің қатаюы, іш қуысының төменгі бөлігіндегі перкуторлық дыбыстың 
тұйықталғаны байқалады. Қан талдамасында – лейкоциттердің құрамы 14,7 х 10
9
/л, ЭТЖ – 
24 мм/сағ. Гинекологиялық тексеру кезінде – цервикальдық каналдан іріңді 
шығындылардың бөлінуі байқалады, жатыр мойнағының орнынан ауытқуы кезінде 
ауырсыну сезімі пайда болады, жатыр қосалқылары ұлғайған, ауырсынады. Қынаптан 
бөлінген шығындылардың микрофлорасын тексергенде стрептококктар табылды. 
Лапароскопиялық зерттеу жүргізілді (80 сурет).
 1. Науқаста қабынудың қандай түрі дамыған? 
2. Жіті қабыну кезінде экссудаттың түзілуін қандай факторлар туындатады? 
3. Қабыну кезінде ауырсынуды туындататын факторларды көрсетіңіз. 
Жауабы 
1. Науқаста шығу тегі бойынша: экзогенді инфекциялық қабыну; ағымы бойынша – 
жіті; қабыну сатыларының басымдылығы бойынша - экссудативті; экссудаттың құрамы 
бойынша – іріңді; организмнің Жауабы қайтаруы бойынша – нормергиялық қабыну 
дамыған. 
2. Жіті қабыну кезінде экссудаттың түзілуін туындататын негізгі патогенетикалық 
факторларға жатады: қышқыл өнімдердің, қабынбалық медиаторлардың әсерінен 
қантамырлар қабырғасының өткізгіштігінің артуы; қанның ағып кетуінің қиындауы және 
микроциркуляторлы тамырларда гидростатикалық қысымның жоғарылауы; микроцирку-
ляторлық 
арнадағы 
тамырлардың 
посткапиллярлық 
бөлімінде 
сұйықтықтың 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   148




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет