М Е Д И Ц И Н А Л ЬЩ М И К Р О БИ О Л О ГИ Я
87
• левомицетин (хлорамфеникол)
• рифампициндер
• полипептидтер
• полиендер
• эртурл! антибиотиктер (фузидий кышкылы, фузафунжин жэне т.б.).
Бета-лактамдар.
Молекула непзш бета лактамды сакина курайды, ол бузылганда препарат езш щ
белсендиигш жояды, эсер ету ти ш -бактери ц и дп . Бул топтьщ антибиотиктерш е пенициллиндер,
цефалоспориндер, карбапенемдер жэне монобактамдар жатады.
Пенициллиндер.
Табиги препарат - бензилпенициллин (пенициллин Э)-грамоц бактерияларга карсы
белсендц б
1
рак коптеген кемш ш ктер! бар: агзаднан тез шыгарылады, асказанныц кышкыл ортасында тез
бузылады, бактерия ферменттер!мен - пенициллиназамен бета-лактамды сакина бузылып белсен д ш п н
жояды. Табиги пенициллан кышкылына - эртурл! радикалдарды косу жолымен алынган жартылай
синтетикалык пенициллиннщ табиги препаратка Караганда артыкшылыгы бар, эсер ету спектр! кец, олар:
• депо-препараттар (бициллин), эсер! 4 аптага дешн (булшыкетте кор тузед^, мерезд1 емдеуге,
ревматизмнщ рецидивш алдын алуга колданылады;
• кышкылга тез
1
мд
1
(феноксиметилпенициллин), пероралды жолмен кабылдау упин пай дал аны лады;
• пенициллиназага тоз
1
мд
1
(метициллин, оксациллин), б
1
рак олар кейде тар спектрл! эсер етедц
• кец спектрл! (амоксициллин, ампициллин);
• кею рщ таякшасына карсы (карбоксипенициллиндер - карбенициллин, урейдопенициллиндер-
пиперациллин, азиоциллин);
• ком бинирленген (ам окси ц и лли н + клавулан ды кы ш кы л, ам п и ц и л л и н + сульб ак там ). Бул
препараттардыц курамында бета лактамаза ферменпнщ ингибиторлары бар (клавулан кышыкылы жэне
т .б .), олардыц молекуласы бета-лактамды сакинадан турады; оныц микробка карсы б елсен д ш п томен,
б
1
рак бул ферменттермен жецш байланысып,антибиотик молекуласын бузылудан сактайды.
Цефалоспориндер.
Эсер ету спектр! кец, эшресе грамтерю бактерияларга ете белсендг Ену кезектшг!
бойынша препараттыц 4 урпагын ажыратады, олардыц белсендш к спектра бета-лактамазага т е з!м д ш п
жэне кейб
1
р фармакологиялык касиеп бойынша айырмашылыгы бар, сондыктан да б
1
р урпактыц препараты
екшии урпакты алмастыра алмайды, тек кана толыктырады.
•
1
-пи урпак (цефазолин, цефалотин жэне т.б. )-грамоц бактерияларга белсещц, бета лактамазалармен
бузылады.
•
2
-ип урпак (цефуроксим, цефаклор жэне т.б.)-гам терю бактерияларга белсенд! эсер етедц бета -
лактамазаларга тез
1
мд
1
рек.
• З-ип урпак (цефатаксим, цефтазидим жэне т.б.)-грам терю бактерияларга белсенд! эсер етедц бета-
лактамазалар эсерше жогары резистенгп.
• 4-ш! урпак (цефепим жэне т.б.)-непзш ен грам оц, кейб1р грм терю бактериялар мен кею рщ
таякшасына эсер етедц бета - лактамазалар эсерше резистенгп.
Карбапенемдер
(имипенем жэне т.б.) - барлык бета-лактамазалардыц ¡шшде кец спектрл! эсер! бар
жэне бета - лактамазалар эсерше резистенгп.
Монобактамдар
(азтреонам жэне т.б.)-бета-лактамазаларга резистенгп. Эсер! тар спектрл! (грам
терю бактерия л арга,сон ыц !ш!нде кек ¡р!ц таякшасына ете белсенд!).
Аминогикозидтер
Достарыңызбен бөлісу: