2.1. Учение об эпидемическом процессе 125 • формирование крупных постоянных (производственных, детских)
и временных коллективов;
• удлинение внутригородских транспортных магистралей и увеличе
ние объема внутригородских пассажирских перевозок;
• интенсификация маятниковой миграции населения;
• ускорение передвижения населения из города в город за счет ско
ростных транспортных средств.
Экологические последствия реализации этих факторов:
• активизация капельного механизма передачи инфекции;
• активизация обмена возбудителями между жителями различных
районов города и жителями различных населенных пунктов;
• снижение неспецифической резистентности городского населе
ния к инфекциям.
Все это приводит к следующим изменениям в проявлениях эпиде
мического процесса:
• сокращению интервалов между периодическими подъемами забо
леваемости;
• сдвигу возрастной заболеваемости вправо;
• стиранию различий в эпидемиологических особенностях инфек
ций в крупных городах и мелких населенных пунктах;
• возникновению локальных вспышек в коллективах.
При кишечных инфекциях из социальных факторов значимы сле
дующие:
• централизация водоснабжения и питания;
• общее благоустройство населенных мест, в том числе централизо
ванное удаление нечистот;
• повышение общей и санитарной культуры населения.
Экологические последствия воздействий этих социальных ф ак
торов:
• общее улучшение микробиологического качества питьевой воды
и пищевых продуктов при сохранении возможности аварий на во
допроводной сети, а также возможности централизованного ми
кробного загрязнения пищевых продуктов;
• повышение загрязненности воды открытых водоемов и затрудне
ние процессов ее самоочищения.
Эти разнонаправленные процессы, в свою очередь, сказываются на
эпидемическом процессе в виде снижения значимости водного, пище
вого и контактно-бытового путей передачи инфекции при возможности
локальной активизации составляющих их факторов.
