Стоматология



Pdf көрінісі
бет436/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   432   433   434   435   436   437   438   439   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Глава 12
12.3.2.2.2. Шанкриформная пиодермия
Это редко встречающееся заболевание, клинически сход-
ное с твердым шанкром, вызывается стрептококками и стафи-
лококками. Преимущественная локализация — красная кай-
ма губ, половые органы, веки, слизистая оболочка рта, языка 
и щек. 
Клиническая картина.
Заболевание начинается с образо-
вания пустулы, после вскрытия которой образуется обыч-
но единичная поверхностная блюдцеобразная язва круглой 
или овальной формы с уплотненным основанием и ровными 
плотными краями. Дно ее красного цвета, иногда покрыто 
налетом. Вокруг язвы — узкий ободок гиперемии. Язва мало-
болезненна или безболезненна при пальпации. Регионарные 
лимфатические узлы могут не пальпироваться, но нередко они 
плотные, увеличенные, безболезненные, подвижные. Клини-
ческое сходство шанкриформной пиодермии с сифилитичес-
ким твердым шанкром настолько велико, что требуется самая 
тщательная дифференциальная диагностика. Исследования 
отделяемого язвы на бледную трепонему проводят в таких слу-
чаях многократно, ставят серологические реакции с учетом 
времени возникновения заболевания. В дальнейшем требует-
ся длительный серологический контроль и после заживления 
язвы (не менее 6 мес).
Лечение.
Санируют полость рта, назначают полоскание ан-
тисептиками, смазывание очага поражения мазями с антиби-
отиками, растворами анилиновых красителей, краской Кас-
теллани, обработку аэрозолем «Оксикорт», внутрь назначают 
поливитамины.
12.3.2.2.3. Пиогенная гранулема
Это заболевание возникает после травмы, обычно микрот-
равмы, и внедрения инфекции (стрептококка, стафилококка) 
в виде своеобразной гиперпластической реакции воспаленной 
ткани. Клинически пиогенная гранулема представляет собой 
мягкое опухолевидное образование грибовидной формы на 
ножке. Очаг поражения, как правило, единичный. Цвет грану-
лемы синюшно-красный. Она легко кровоточит, изъязвляет-


Заболевания слизистой оболочки рта 
633
ся, покрывается при этом фибринозным налетом. Размер — до 
2 см в диаметре. Локализуется пиогенная гранулема на крас-
ной кайме и слизистой оболочке губ, языка, щек, нёба, реже 
на других участках. Без лечения пиогенная гранулема растет 
медленно, может существовать неопределенно долгое время
не проявляя тенденции к обратному развитию. От прижига-
ний и смазываний раздражающими веществами растет интен-
сивнее.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   432   433   434   435   436   437   438   439   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет