Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина.
| Глава 12
12.3.2.2.2. Шанкриформная пиодермия Это редко встречающееся заболевание, клинически сход- ное с твердым шанкром, вызывается стрептококками и стафи- лококками. Преимущественная локализация — красная кай- ма губ, половые органы, веки, слизистая оболочка рта, языка и щек. Клиническая картина. Заболевание начинается с образо- вания пустулы, после вскрытия которой образуется обыч- но единичная поверхностная блюдцеобразная язва круглой или овальной формы с уплотненным основанием и ровными плотными краями. Дно ее красного цвета, иногда покрыто налетом. Вокруг язвы — узкий ободок гиперемии. Язва мало- болезненна или безболезненна при пальпации. Регионарные лимфатические узлы могут не пальпироваться, но нередко они плотные, увеличенные, безболезненные, подвижные. Клини- ческое сходство шанкриформной пиодермии с сифилитичес- ким твердым шанкром настолько велико, что требуется самая тщательная дифференциальная диагностика. Исследования отделяемого язвы на бледную трепонему проводят в таких слу- чаях многократно, ставят серологические реакции с учетом времени возникновения заболевания. В дальнейшем требует- ся длительный серологический контроль и после заживления язвы (не менее 6 мес). Лечение. Санируют полость рта, назначают полоскание ан- тисептиками, смазывание очага поражения мазями с антиби- отиками, растворами анилиновых красителей, краской Кас- теллани, обработку аэрозолем «Оксикорт», внутрь назначают поливитамины. 12.3.2.2.3. Пиогенная гранулема Это заболевание возникает после травмы, обычно микрот- равмы, и внедрения инфекции (стрептококка, стафилококка) в виде своеобразной гиперпластической реакции воспаленной ткани. Клинически пиогенная гранулема представляет собой мягкое опухолевидное образование грибовидной формы на ножке. Очаг поражения, как правило, единичный. Цвет грану- лемы синюшно-красный. Она легко кровоточит, изъязвляет- Заболевания слизистой оболочки рта 633 ся, покрывается при этом фибринозным налетом. Размер — до 2 см в диаметре. Локализуется пиогенная гранулема на крас- ной кайме и слизистой оболочке губ, языка, щек, нёба, реже на других участках. Без лечения пиогенная гранулема растет медленно, может существовать неопределенно долгое время, не проявляя тенденции к обратному развитию. От прижига- ний и смазываний раздражающими веществами растет интен- сивнее. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|