Стоматология


Противокариозное действие слюны



Pdf көрінісі
бет48/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

 Противокариозное действие слюны.
Было установлено, что 
вскоре после поступления в полость рта твердой углеводис-
той пищи концентрация глюкозы в слюне снижается, причем 
вначале быстро, а затем медленно. Большое значение при этом 
играет скорость слюноотделения — усиление слюноотделения 
способствует более активному вымыванию углеводов. При этом 
не происходит выведения фторидов, так как они связываются 
с поверхностями твердых и мягких тканей полости рта, высво-
бождаясь в течение нескольких часов. Благодаря присутствию 
фторидов в слюне баланс между де- и реминерализацией сме-
щается в сторону последней, что обеспечивает противокариоз-
ный эффект. Установлено, что этот механизм реализуется даже 
при относительно низких концентрациях фторидов в слюне.
Влияние слюны на ускорение выведения глюкозы является 
не единственным механизмом снижения поражаемости кари-
есом. Более выраженное противокариозное действие обеспе-
чивается ее способностью к нейтрализации кислот и щелочей, 
т.е. буферным эффектом, благодаря присутствию гидрокарбо-
натов натрия.
Слюна в норме пересыщена ионами кальция, фосфора и 
гидроксидапатита, соединения которых формируют осно-


72
 
Глава 3
ву тканей зуба. Степень пересыщенности еще более высока в 
жидкой фазе зубного налета, которая находится в непосредс-
твенном контакте с поверхностью зуба. Пересыщенность слю-
ны ионами, составляющими основу тканей зуба, обеспечивает 
их поступление в ткани, т. е. является движущей силой мине-
рализации. При снижении рН зубного налета пересыщенное 
состояние слюны ионами кальция, фосфора и гидроксиапати-
тов уменьшается, а затем вовсе исчезает.
В реминерализации подповерхностных слоев эмали участ-
вует также ряд белков слюны. Молекулы статхерина и кислых, 
богатых пролином белков, а также некоторых фосфопротеи-
нов, связывающих кальций при снижении рН в зубном налете, 
освобождают ионы кальция и фосфора в жидкую фазу зубного 
налета, что поддерживает реминерализацию.
Из других противокариозных механизмов следует указать 
на образование пленки (пелликулы) на поверхности эмали 
слюнного происхождения. Эта пленка препятствует прямому 
контакту эмали с поступающими в полость рта кислотами и, 
тем самым, исключает выход кальция и фосфора из ее поверх-
ности.
3.3. Зубы
Зубы — образования, состоящие в основном из твердых тка-
ней (дентин, эмаль, цемент), расположены в альвеолах челюс-
тей и предназначены для откусывания и разжевывания пищи. 
Зубы являются производными слизистой оболочки ротовой 
области эмбриона. Из эпителия слизистой оболочки развива-
ется эмаль, а из мезенхимы, находящейся под эпителием, об-
разуются пульпа, дентин, цемент, периодонт.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет