Болезни уха, горла и носа



Pdf көрінісі
бет155/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   201
Байланысты:
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010

Лечение.  К ак  уже  было  отмечено,  отогенные  абсцессы  мозга  и 
мозжечка лечат хирургическим  путем,  включая расширенную  сани­
рующую операцию уха, поиски и вскрытие абсцесса.
В тех случаях, когда абсцесс мозга или мозжечка найден и дрениро­
ван, прогноз в отношении жизни и функций мозга улучшается, в пода­
вляющем большинстве случаев больные  выздоравливают.  Однако при 
распространении энцефалита вокруг гнойника прогноз ухудшается.
Наряду с хирургическим проводят активное антибактериальное и 
противовоспалительное лечение, как при гнойном менингите.
1 0 .1 .3 .  А р а хн о и д и т  задней  черепной  ямки
Арахноидиты задней  черепной ямки — нередкое осложнение,  сопут­
ствующее  главным  образом  хроническому  гнойному  среднему  отиту. 
Развитие  арахноидита  именно  этой  локализации  объясняют  анато­
мическими  особенностями,  способствующими  распространению  ин­
фекции  из среднего и внутреннего уха в заднюю черепную ямку.  Ото-
261
Гл
ав
а 
10

Н
е
в
р
о
л
о
ги
ч
е
с
к
и
е
 
о
с
л
о
ж
н
е
н
и
я
 
и 
се
п
си
с 
в 
о
то
р
и
н
о
л
а
р
и
н
го
л
о
ги
и


Ч
а
ст
ь 
II.
 
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
 
но
са
 
и 
о
к
о
л
о
н
о
с
о
в
ы
х
 
п
а
зу
х

гл
о
тк
и

го
р
та
н
и
 
и 
у
х
а
генный  арахноидит  может  быть  кистозным  с  опухолеподобным  или 
абсцессоподобным  течением,  фиброзно-пластическим.  Начало  арах­
ноидита  совпадает  с  обострением  отита,  а  в  дальнейшем  ухудшение 
состояния обычно провоцируют интеркуррентные инфекции или обо­
стрение отита в случаях, когда не проводили санирующую операцию.
Клиническая  картина  складывается  из  ремиттирующих  присту­
пов  головной  боли,  головокружения,  часто  системного,  вынужден­
ного положения головы, рвоты и очаговых симптомов, указывающих 
на поражение мостомозжечкового угла.
Диагноз арахноидита часто  ставят на основании жалоб  больного, 
страдающего отитом,  на головную боль,  головокружение, слабость и 
данных объективного обследования.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет