Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
жүктеу/скачать 0,53 Mb. Pdf көрінісі
|
pediatriya sz ch.1
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 9 [K001454]
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
На профилактическом осмотре 6 месячный ребѐнок. У матери жалоб нет. На грудном вскармливании. Масса тела 7200 г, длина 64 см. Состояние ребѐнка удовлетворительное. Кожа физиологической окраски. Врач-педиатр обратил внимание на гипотермию нижних конечностей. Катаральных проявлений нет. Дыхание пуэрильное, равномерно проводится во все отделы. ЧДД 36 в минуту. Область сердца не изменена, верхушечный толчок умеренно усилен, тоны сердца звучные, ритмичные, ЧСС 132 в минуту. По левому краю грудины выслушан средней интенсивности пансистолический шум грубоватого тембра, который определялся и в межлопаточном пространстве. Выявлено резкое снижение пульсации бедренных артерий, отсутствие пульсации артерий тыла стопы. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень +1 см от края рѐберной дуги, селезѐнка не пальпируется. Периферических отѐков нет. Стул, со слов матери, до 4 раз за сутки, без патологических примесей. Мочится без особенностей.
Из анамнеза жизни известно, что ребѐнок от четвертой беременности, вторых самостоятельных родов в сроке 38-39 недель. Мать на учѐте по беременности в женской консультации не состояла. Со слов женщины, беременность протекала без особенностей. Масса ребѐнка при рождении 3020 г, длина 50 см. Апгар 6/8 баллов. Выписан из роддома на 3 сутки с диагнозом: Здоров. Не привит (отказ). До 6 месяцев семья проживала в другом районе. Педиатра не посещали.
жүктеу/скачать 0,53 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|