Білім беру бағдарламасы бойынша ozhth 4322 «Өнімді жануарлардың ТӘжірбиелік хирургиясы»

37 
Кілт сөздер: трансплантация, ұлпалық ем, көшіру, контаминация. 
Жоспары: 
1 Ұлпа емінің негіздері. 
2 Ұлпа емінің көрсетулері. 
3 Ұлпа емінің тәсілдері. 
1. В. П. Филатов Бойынша. Салқын температура жағдайында сақталатын мәйіттің 
терісі жануардың өлімінен кейін 10 сағат ішінде имплантациялау үшін жарамды; егер 
ауаның температурасы 10° жоғары болса, теріні емдеу мақсатында 3-4 сағаттан 
кешіктірмей пайдалануға болады. 
Тері жолақтарын тері асты талшық қабатымен бірге кеседі. Терінің тілімдерін 
герметикалық тығынмен немесе стерильді пергаментті қағазбен жабылған стерильді 
байкаларға салады. Банкаларды мұздаққа, рефрижераторға немесе тоңазытқышқа 3-4° 6-7 
тәулік бойы қояды. Операция күні теріні автоклавта Петри тостағандарында немесе жеке 
банкаларда 120° бір сағат 1,5 am температурада стерилизациялайды. Автоклавтау кезінде 
тері бірнеше сағат бойы қолдануға жарамды; оны мұздықтағы бикстерде сақтайды. 
Жергілікті новокаин анестезия астында жануарлар терісін имплантациялайды. 
Отырғызылған жерде ұзындығы 1-2 см тері тілігін жасайды және тері астында жасалған 
импланти қалтасына-ұзындығы 5-6 см жолақ түрінде терінің бір бөлігін бұрады; теріге 2-3 
тігіс пен желім таңғышты қояды. Тігістер 8-ші күні алынады. Қайта имплантация 3 - 
бөліктен кейін жасалады. 
Теріні сойылған малдардан да қолдануға болады. Оны сойғаннан кейін бірден алу 
ұсынылады. Терінің кесінділерін ерінде немесе санның ішкі бетінде, асептика ережелерін 
сақтай отырып, кеседі. Сойылған малдардан теріні консервациялау және имплантациялау 
әдістемесі алдыңғы жағдайдағыдай. 
Плацентті стерильді банкаларда, тері сияқты 6-7 күн сақтайды, пайдаланар алдында 
автоклавталады, ал бұған дейін оны 60-80° 1 сағат кептіргіш шкафта кептіру керек. 
Басқа органдар мен тіндер - аналық без, бұлшық ет, нерв, тері асты клетчаткасы, 
көз және басқа тіндер - алдыңғы тіндер сияқты консервілейді және имплантациялайды. 
2. Бойынша Н. И. Краузе. Мәйіттен теріні тері асты май талшықтарынан босатады, 
тәулігіне 1 л құрамында 400-500 мг хлор бар хлорацид ерітіндісіне салады. Түссізденуіне 
қарай ерітіндіні жаңадан ауыстырады. 24 сағаттан кейін тері стерильді болып саналады. 
Хлорацидтегі экспозицияны 48 сағатқа дейін арттыруға болады. Осыдан кейін теріні сте-
рильді физиологиялық ерітіндіде сақтайды. Қолданар алдында оны 10-20 минутқа хлор-
рацид ерітіндісіне салады. 
Зерттеу көрсеткендей, хлорацид тіннің түр-түрін өзгерту қасиетіне ие, олар 
маталық протеолитикалық ферменттермен оңай қорытылады. 
3. Л. Ф. Скосогорепко Бойынша. Мәйіттің терісін 4-8°температурада 6-8 тәулік 
бойы консервілейді. Трансплантатты патологиялық ошаққа жақын пайда болған терінің 
ақауына салады. 
4. Е. Ф. Гамалей Бойынша. Препарат бұқа көзінің әйнек тәрізді денесінен 
дайындалады. Шайқастан алынған тұтас көздерді 5%-дық фенол ерітіндісіне 30-60 
секундқа түсіреді, физиологиялық ерітіндімен жуады, банкаға салады және аутоз үшін 8 
күн мұзға қояды. Содан кейін көзді экватор бойынша кеседі және шыны тәрізді денені 
хрусталикпен және Радуга қабығымен бірге колбаға салып, 70°кезінде 30 минут қызады. 
Қыздырылған стек-ловидті денені Қос дәкемен және қағаз сүзгі арқылы сүзіп, 70°кезінде 
30 минут қызады. Аталған тәсілмен дайындалған шыны тәрізді дене көз сұйықтығының 
атауымен өзгертіледі. 15%-дық үш-хлорсіркесу қышқылымен тұнған көз сұйықтығын РН 
7,0 дейін күйдіргіш 
5. И. Я. Демиденко Бойынша. Консервіленген қанды қолданады. Науқас малға 100-
300 мл уремдік көктамырдан натрий цитраты бар стерильді колбаларға қан алады, кото-
рые стерильді тығындармен жабады, шайқайды, затбелгіде алынған күнін белгілейді және 

38 
1-6°температурада тоңазытқышқа қояды. 2-3 тәулік өткеннен кейін оны қолдана бастайды. 
20-25 мл қан алады, 39-40° дейін қызады және науқасқа тері астына немесе бұлшықет 
ішіне енгізеді. 1-2 тәуліктен кейін қан қайтадан енгізіледі. Осылайша, егер алғашқы 
инъекция кезінде 2-3 күндік консервілеу қаны енгізсе, онда келесі инъекция 4-6, 6-8 
күндік консервілеу кезінде. 
6. А. И. Виноградов Бойынша. Сойылатын малдардан (ірі қара малдан, шошқадан, 
жылқылардан): қан - қақпағы бар эмальданған Шелек; бұлшықет тіні, бауыр, се-
лезенканы, бездерді - қақпағы бар эмальданған тазаларға алады. Маталарды 
мүмкіндігінше стерильді алу керек. Алынған маталарды сіңірлер мен фасциядан босатады 
және 2-6° температурада 7 тәулікке холодильникке орналастырады. 7 тәулік өткеннен 
кейін мата мен қанды 60-80° температурадағы вакуумға апарады, кептіреді, содан кейін 
шарлы диірмен-цу арқылы матаны ұсақ ұнтаққа айналдырады. Әрбір матаның ұнтағын 
жеке 5 г-нан салып, пробиркаларға себеді. 
Дәке мақталы тампондармен жабылған ұнтақ бар пробиркаларды, оларға қабықты 
немесе резеңке тығындарды автоклавқа салып, 120° температурада және 1,5 атм қысымда 
бір сағат бойы стерильдейді. Содан кейін стерильділігін сақтай отырып дәке-мақталы 
тампондарды алып тастайды және пробиркаларды қабық немесе резеңке тығындармен 
жабады. Құйма пробиркасының сыртынан парафинмен балауыз қоспасымен. 
7. Шпак Бойынша. Жануарлар тіндерін фитонцидтермен консервациялайды. Ол 
үшін сыйымдылығы 2 л эк-сикатордың түбінде (сынамасы бар қарапайым 2 литрлік 
банкамен ауыстыруға болады), алдын ала жылы сумен жуылған 20 г жуылған пиязды 
салады. Эксикатордың жоғарғы шетін вазелинмен майлайды және қақпақпен 
герметикалық жабады. Зарядталған эксикатор әдеттегі шкафта 25°төмен емес 
температурада 7 тәулік ұстайды. Көрсетілген мерзім өткеннен кейін матаны таза лабора 
тостағанға салып, целлофанға орайды және 1,5 атм. 
8. И. А. Калашник Бойынша. Ұлпаларды отырғызу немесе олардан бе-рут 
жүзінділерін дайындау үшін бауыр, көкбауыр, бүйрек үсті бездері, сальник, тері, қан және 
тестикулдар өте сау, тек сойылған малдардан (ірі қара мал, жылқылар және т.б.), сондай-
ақ қырқылған айғырлар мен қабандардың тести-кулалары. Алынған маталар В. П. 
Филатов әдісі бойынша конгервацияланады, содан кейін оларды имплантациялау 
(қосымша отырғызу) үшін пайдаланады немесе олардан мата қоспасын дайындайды. Г 
Тіндерді имплантациялау әдістемесі келесідей. Отырғызу орны: ірі малдарда - 
мойынның ортасы, ұсақ малдарда-мойынның жоғарғы бөлігі. Анестезиядан кейін 
Операциялық алаң иодтың спирттік ерітіндісімен екінші рет өңделеді және ұзындығы 2-3 
см теріні кеседі. Қалташаға салмағы 10 г г г гомогенді және 5 Г ге-терогенді матаның 2-3 
бөлігін салады. Операция екі-үш тігісті тігіспен аяқталады. Тігістер 7-8-ші күні алынады. 
Отырғызуды қажет болған жағдайда 3-4 аптадан кейін қайталайды. 
Тіндердің жүзіндісін келесі әдістеме бойынша дайындайды. В. П. Филатов әдісі 
бойынша консервациялаудан кейін матаны скальпельмен немесе ет тартқышпен 
ұсақтайды. Содан кейін оны Фарфор ступкасында жуып, физиологиялық ерітіндімен (1 : 
3) ерітеді. Дайындалған массаны бөлме температурасында 2 сағат төсейді, содан кейін 80° 
температурада ча-са бойы су моншасында қыздырады, 2 қабаттан кейін дәкені сүзеді және 
сыйымдылығы 5-10 мл ампулаларға құяды. 
Дайындалған жүзінді ірі жануарлар үшін 10 - нан 12 мл-ге дейін, ал ұсақ жануарлар 
үшін-инъекцияға 1-ден 3 мл-ге дейін дозада қолданады. Инъекциялау орнын әдеттегі 
дайындағаннан кейін жүзінді шприцтің және диаметрі 1,5-2 мм инедің көмегімен мойын 
маңына енгізеді. 

жүктеу/скачать 4,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: